Cu siguranță, corpul se străduiește să atingă echilibrul și echilibrul. Când se eliberează ioni sau acizi suplimentari de H, corpul are o afecțiune numită acidoză metabolică. Această afecțiune vă accelerează ritmul de respirație și reduce nivelul plasmei. Diferența anionică este utilizată pentru a determina cauza exactă a acestei afecțiuni. Această valoare calculează anionii nemăsurați, și anume fosfatul, sulfatul și proteinele din plasmă. Calculul diferenței de anioni este foarte ușor folosind formula standard. Pentru a începe, consultați pasul 1 de mai jos.
Etapa
Partea 1 din 2: Calcularea diferenței anionice
Pasul 1. Determinați nivelul de sodiu (Na⁺)
Intervalul normal pentru sodiu este de 135 - 145 mEq / L. Este important să cunoașteți nivelul de sodiu din corpul dumneavoastră. Puteți verifica nivelul de sodiu printr-un test de sânge care poate fi făcut de către medicul dumneavoastră.
Pasul 2. Determinați nivelul de potasiu (K⁺), dacă este necesar
Gama normală de potasiu este de 3,5 - 5,0 mEq / L. Cu toate acestea, există o formulă diferită care nu necesită utilizarea nivelurilor de potasiu. Acest lucru se datorează faptului că K⁺ se găsește în cantități atât de mici în plasmă încât de multe ori nu afectează calculele.
Deoarece există formule care nu necesită un nivel de potasiu, puteți sări peste acest pas
Pasul 3. Determinați nivelul de clorură (Cl⁻)
Intervalul normal pentru clorură este de 97 - 107 mEq / L. De asemenea, medicul dumneavoastră îl va examina.
Pasul 4. Determinați nivelul de bicarbonat (HCO₃⁻)
Domeniul normal pentru bicarbonat este de 22 - 26 mEq / L. Din nou, acest nivel este determinat prin aceeași serie de teste.
Pasul 5. Găsiți valoarea de referință normală a diferenței anionice
Valoarea normală a diferenței de anioni este de 8 - 12 mEq / L fără potasiu. Cu toate acestea, dacă se utilizează potasiu, valoarea normală a intervalului se va schimba la 12 - 16 mEq / L.
- Rețineți că toate aceste niveluri de electroliți pot fi determinate printr-un test de sânge.
- Femeile gravide pot avea, de asemenea, niveluri diferite. Vom discuta acest lucru în secțiunea următoare.
Pasul 6. Folosiți formula standard pentru a calcula diferența de anion
Există 2 formule pe care le puteți utiliza pentru a calcula diferența de anion:
- Prima formulă: Diferența anionică = Na⁺ + K⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Această formulă poate fi utilizată dacă avem o valoare a potasiului. Cu toate acestea, a doua ecuație este utilizată mai des decât prima ecuație.
- A doua formulă: Diferența anionică = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻). Puteți vedea că potasiul este omis în această a doua ecuație. Această formulă este utilizată mai des decât prima formulă. Cu toate acestea, puteți utiliza ambele formule în funcție de preferințe.
Pasul 7. Aflați cum arată un rezultat sănătos
Din nou, valorile normale sunt 8 - 12 mEq / L fără potasiu și 12 - 16 mEq / L cu potasiu. Iată două exemple:
-
Exemplul 1: Na⁺ = 140, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 23
AG = 140 - (98 + 23)
AG = 24
Diferența de anion este de 24. Astfel, persoana este pozitivă pentru acidoză metabolică
-
Exemplul 2: Na⁺ = 135, Cl⁻ = 100, HCO₃⁻ = 25
AG = 135 - (100 + 25)
AG = 10
Diferența anionică este de 10. Astfel, rezultatele sunt normale și persoana nu are acidoză metabolică. Rezultatele se încadrează în intervalul normal de 8 - 12 mEq / L
Partea 2 din 2: Înțelegerea diferenței anionice
Pasul 1. Cunoașteți semnificația diferenței anionice
Diferența de anioni măsoară diferența dintre cationii de sodiu și potasiu și anionii clorură și bicarbonat la pacienții care au probleme cu rinichii sau au modificat starea mentală - cu alte cuvinte, echilibrul pH-ului. Această valoare reprezintă concentrația anionilor nemăsurați în plasmă, cum ar fi proteinele, fosfații și sulfații. Acesta este un termen care indică faptul că corpul tău produce ingredientele potrivite, dar la niveluri inadecvate.
Determinarea valorii diferenței de anioni este foarte importantă în analiza gazelor arteriale din sânge (AGD). Conceptul de bază este că sarcina netă a cationilor și a anionilor trebuie să fie egală pentru a atinge echilibrul în corpul dumneavoastră
Pasul 2. Înțelegeți importanța diferenței anionice
Această valoare este practic o măsurare pentru pacienții cu probleme renale sau digestive. Cu siguranță, acest test nu arată o anumită condiție. Cu toate acestea, acest test poate da seama de câteva lucruri și poate restrânge zonele care necesită atenție.
- Diferența anionică poate fi utilizată pentru a detecta acidoză metabolică în care nivelul pH-ului din corpul dvs. este dezechilibrat. Această valoare diferențiază cauzele acidozei metabolice și ajută la confirmarea altor rezultate. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă ajuta să înțelegeți acest proces.
- Să presupunem că un pacient are acidoză lactică (unde există și o acumulare de lactat). În acest caz, nivelul seric al bicarbonatului va scădea automat (datorită acumulării de lactat), astfel încât atunci când calculați diferența de anion, veți vedea că diferența de anion crește.
Pasul 3. Aflați ce se va întâmpla în timpul testului
O probă din diferența de anion seric este prelevată din venă folosind un tub separator de ser. Iată cum va merge:
- Un om de știință medical sau un tehnolog medical extrage sânge dintr-o venă, posibil în braț.
- El sau ea vă poate întreba dacă aveți antecedente de alergii la latex. Dacă sunteți alergic, aceștia vor folosi alte ingrediente pentru a vă asigura că nu aveți o reacție alergică.
- Spuneți-le despre orice afecțiuni medicale sau medicamente care pot provoca sângerări excesive sau dacă aveți probleme psihologice asociate cu obiecte ascuțite, cum ar fi ace.
- Specimenul dvs. va fi depozitat într-un frigider special (biorefrigerator) și aliniat pentru inspecție. Când totul este terminat, medicul dumneavoastră vă va contacta pentru a discuta rezultatele.
Pasul 4. Știți cum să vă interpretați rezultatele
Medicul dumneavoastră va raporta diagnosticul la modul în care arătați, cum vă simțiți și simptomele pe care le raportați. Odată ce rezultatele sunt cunoscute și confirmate, medicul dumneavoastră vă va explica pașii următori. Dacă medicul dumneavoastră consideră că rezultatele pot fi greșite, el sau ea poate comanda un alt test pentru a confirma rezultatele.
- Scăderea decalajului anionic poate fi asociată cu o varietate de afecțiuni, cum ar fi hipoalbuminemia și otrăvirea bromurii. Se așteaptă rezultate normale atunci când un pacient se recuperează după cetoacidoză diabetică sau se recuperează după un deficit de bicarbonat din cauza diareei prelungite.
- O creștere a decalajului anionic poate indica acidoză lactică sau insuficiență renală. Interpretarea rezultatelor poate varia, în funcție de diferiți factori și de starea principală experimentată de pacient.
- Diferența de anion „normală” pentru femeile însărcinate este ușor diferită. În primele trei luni, diferența normală de anioni variază de la 10 la 20 mmol / L. În a doua și a treia trei luni, valoarea normală scade de la 10 la 11 la maximum 18 mmol / L.
Pasul 5. Rețineți că există și alte lucruri care pot afecta valoarea diferenței anionice
Pot apărea erori în colectarea datelor și vă pot afecta rezultatele de laborator. Momentul, diluarea și dimensiunea eșantionului sunt esențiale pentru obținerea de rezultate exacte. Întârzierile în prelucrarea exemplarelor colectate și expunerea la aer pe perioade lungi de timp pot duce, de asemenea, la creșterea nivelului de bicarbonat. În acest caz, decalajul anionic poate scădea cu aproximativ 2,5 mEq / L pentru fiecare gram / dL de concentrație de albumină care este eliminat din sânge. Medicul dumneavoastră ar trebui să poată face față acestui lucru (pe lângă evitarea completă a acestuia).
