Prozac, sau fluoxetina, este un antidepresiv într-o clasă de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Această clasă de medicamente este cel mai frecvent antidepresiv prescris. Prozac poate fi administrat pentru a trata mai multe afecțiuni, cum ar fi depresia, atacurile de panică, tulburarea obsesiv-compulsivă, bulimia nervoasă și tulburarea disforică premenstruală. Prozac este cel mai adesea prescris pentru tratarea depresiei. Deoarece Prozac afectează reacțiile chimice din creier, acest medicament nu trebuie oprit fără consultarea unui medic. Întreruperea tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă trebuie efectuată numai sub supravegherea unui medic. Dacă vă sfătuiește să nu mai luați Prozac, urmați pașii de mai jos. Durata de timp necesară pentru a opri complet administrarea Prozac poate depinde de cât timp ați luat-o, de condițiile medicale care o necesită și de alte medicamente pe care le puteți lua.
Etapa
Metoda 1 din 3: Înțelegerea medicamentului dvs
Pasul 1. Aflați cum funcționează Prozac
Prozac acționează prin limitarea modului în care receptorii cerebrali reabsorb neurotransmițătorul serotoninei. Serotonina este un produs chimic natural (purtător de mesaje) (neurotransmițător) pentru a ajuta la menținerea echilibrului dispoziției. Cercetările arată că deficitul de serotonină este un factor care contribuie la depresia clinică. Prozac ajută la limitarea receptorilor de la absorbția prea multă serotonină, crescând astfel cantitatea disponibilă organismului.
Prozac este un SSRI deoarece este „selectiv”. Prozac subliniază modificările serotoninei și nu asupra oricăruia dintre ceilalți neurotransmițători care sunt, de asemenea, parțial responsabili de dispoziție
Pasul 2. Luați în considerare efectele secundare
Prozac poate provoca unele reacții adverse. Multe dintre acestea vor fi ușoare sau vor dispărea după patru până la cinci săptămâni. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome sau reacții adverse severe sau dacă starea dumneavoastră nu se îmbunătățește. Iată câteva exemple de posibile efecte secundare:
- Îmi face griji
- Greaţă
- Gură uscată
- Mâncărime în gât
- Somnoros
- Senzație de slăbiciune
- Corpul se agită necontrolat
- Pierderea poftei de mâncare
- Pierderea greutății corporale
- Modificări ale poftei de mâncare sau ale funcției sexuale
- Transpirație excesivă
Pasul 3. Recunoașteți diferitele efecte secundare care indică o urgență
În unele cazuri, Prozac poate provoca reacții adverse care trebuie tratate imediat. Se știe că Prozac crește tendința gândurilor suicidare, în special la persoanele cu vârsta sub 24 de ani. Dacă aveți gânduri sau aveți în vedere planuri de rău / sinucidere, solicitați imediat asistență medicală. De asemenea, trebuie să vă contactați imediat medicul dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- Depresie nouă sau înrăutățită
- Sentimente de îngrijorare extremă, neliniște sau panică
- Comportament agresiv sau iritabil
- Acționează fără să te gândești
- E atât de greu să te calmezi
- Sentimente anormale de pasiune sau atracție
Pasul 4. Gândiți-vă dacă Prozac controlează aceste simptome
Prozac este, în general, un antidepresiv eficient pentru majoritatea oamenilor. Cu toate acestea, Prozac poate să nu fie eficient pentru creierul tuturor sau pentru neurochimie. Dacă continuați să prezentați oricare dintre următoarele simptome după ce ați luat Prozac, contactați medicul dumneavoastră. Lucrurile pe care le vom discuta pot indica faptul că depresia sau tulburarea dvs. nu este tratată corespunzător de medicament.
- Reacții adverse severe sau în curs de desfășurare (exemplele sunt enumerate mai sus)
- Pierderea interesului pentru activități sau hobby-uri interesante
- Oboseala nu scade
- Tulburări de somn (insomnie sau dormit prea mult)
- Dificultate de concentrare
- Modificări ale poftei de mâncare
- Dureri fizice
Pasul 5. Înțelegeți pericolele opririi utilizării antidepresivelor
Deoarece antidepresivele ajustează substanțele chimice din creier, oprirea acestora fără supraveghere medicală poate provoca simptome grave.
-
Unele medicamente cu acțiune mai lungă, cum ar fi Prozac, cauzează de obicei mai puține simptome de sevraj. Cu toate acestea, este posibil să aveți în continuare efecte secundare, cum ar fi:
- Greață, vărsături, diaree sau crampe
- Tulburări de somn, cum ar fi insomnia sau coșmarurile
- Tulburări de echilibru, cum ar fi amețeli sau amețeli
- Tulburări senzoriale sau de mișcare, cum ar fi amorțeală, furnicături, termoreglare și o coordonare fizică slabă
- Sentimente de iritabilitate, anxietate sau iritare
- Antidepresivele trebuie întrerupte treptat prin reducerea dozei încetul cu încetul. Această metodă este cunoscută sub denumirea de conicitate. Reducerea conică poate dura săptămâni sau luni, în funcție de tipul de antidepresiv, de cât timp îl luați, doza și simptomele. Medicul dumneavoastră va stabili cel mai bun mod de a aplica tehnica de reducere a conicității la Prozac.
- Este posibil să prezentați simptome recurente ale depresiei la scurt timp după oprirea Prozac. Pentru a face distincția între simptomele de sevraj și recidiva, gândiți-vă când au început, cât au durat și ce tip de tulburări ați avut.
- Simptomele de întrerupere se dezvoltă de obicei rapid. Aceste simptome se vor îmbunătăți și după o săptămână sau două. Semnele includ de obicei mai multe probleme fizice, cum ar fi greață sau dureri.
- Simptomele recurente se dezvoltă de obicei treptat după două până la trei săptămâni. De asemenea, aceste simptome se agravează, în general, după două până la patru săptămâni. Dacă persistă mai mult de o lună, consultați un medic.
Metoda 2 din 3: Cooperarea cu medicul
Pasul 1. Întrebați de ce ar trebui să luați Prozac
Deoarece Prozac poate fi prescris pentru mai multe afecțiuni medicale diferite, adresați-vă medicului dumneavoastră despre motiv. El sau ea poate fi în măsură să vă sugereze un tratament diferit pentru starea dumneavoastră.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încetați să luați Prozac dacă el simte că nu mai sunteți expus riscului (sau nu) de depresie cronică și recurentă. Dacă merge așa, perioada de timp este de obicei după ce ați luat medicamentul timp de șase până la doisprezece luni
Pasul 2. Discutați cu medicul dumneavoastră despre motivele pentru care ați întrerupt administrarea Prozac
Spuneți-i despre orice reacții adverse severe care continuă deoarece luați Prozac. Dacă ați luat acest medicament de mai mult de opt săptămâni și nu vă ajută, descrieți-vă simptomele. Aceste informații vă vor ajuta medicul să ia o decizie în cunoștință de cauză și să stabilească dacă este timpul să încetați să luați Prozac.
Pasul 3. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a discuta cu dumneavoastră procesul de întrerupere
Trebuie să înțelegeți și să urmați exact recomandările medicului. În funcție de cât timp ați luat Prozac și de doză, medicul dumneavoastră vă poate sugera o metodă de reducere a conținutului. Urmați instrucțiunile pentru a evita reacțiile adverse grave.
- Prozac cauzează de obicei mai puține probleme din cauza „timpului său de înjumătățire” mai lung. Acest termen se referă la timpul necesar organismului pentru a reduce nivelul de concentrație al medicamentului la jumătate. Aceasta înseamnă că Prozac poate dura mai mult în corp, astfel încât concentrația acestuia nu va scădea brusc. Astfel, vor fi create mai puține simptome de oprire.
- Dacă ați luat Prozac de ceva timp, cum ar fi șase până la doisprezece săptămâni, sau luați doze mici de întreținere (cum ar fi 20 mg pe zi), este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă recomande metoda de reducere a conținutului.
- Urmați-vă programul de reducere a volumului. Notați data și doza pe care le-ați luat în fiecare zi. Acest lucru vă va ajuta să fiți siguri că urmați ordinele medicului.
Pasul 4. Documentați toate efectele pe care le experimentați ca urmare a opririi medicamentului
Chiar dacă efectuați metoda de reducere a conținutului pentru Prozac, este posibil să aveți în continuare simptome de sevraj, așa cum am menționat anterior în acest articol. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de sevraj sau alte lucruri neobișnuite.
- Rețineți că depresia poate reapărea dacă opriți tratamentul. Spuneți medicului dumneavoastră despre sentimentele dumneavoastră. Dacă aveți îngrijorări cu privire la simptomele recurente, consultați-le pentru sfaturi.
- Asigurați-vă că medicul dumneavoastră rămâne la curent cu progresele dvs. și dacă aveți simptome. El sau ea vă va monitoriza câteva luni după oprirea medicamentului.
Pasul 5. Luați în mod corespunzător noul medicament pe bază de rețetă
Medicii pot prescrie diferite medicamente pentru a controla depresia sau alte probleme de sănătate. Asigurați-vă că îl luați în condițiile recomandate de medicul dumneavoastră.
- Recomandările medicului dumneavoastră includ alegerile dvs., răspunsurile anterioare la medicamente, eficacitatea, factorii de siguranță și toleranță, costurile, efectele secundare și interacțiunile medicamentoase cu alte medicamente pe care le luați în prezent.
- Dacă Prozac nu vă controlează depresia suficient de bine, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente din aceeași clasă SSRI, cum ar fi Zoloft (sertralină), Paxil (paroxetină), Celexa (citalopram) sau Lexapro (escitalopram).
-
Alte clase de medicamente pe care medicul dumneavoastră le poate încerca dacă aveți efecte secundare sau nu vă puteți controla depresia includ:
- Inhibitori ai recaptării serotoninei norepinefrinei (SNRI), cum ar fi Effexor (venlafaxină)
- Antidepresive triciclice (TCA), de exemplu Elavil (amitriptilină)
- Antidepresive de aminocetonă, de exemplu Wellbutrin (bupropion)
Pasul 6. Luați în considerare psihoterapia
Mai multe studii au arătat că persoanele care văd un terapeut în timp ce își opresc antidepresivele sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta din nou depresie. Terapia vă poate ajuta să învățați să faceți față gândurilor și comportamentelor nesănătoase. Terapia va oferi, de asemenea, diverse mijloace pentru a gestiona stresul, anxietatea și răspunsurile la viață. Există multe tipuri diferite de terapie, iar planul de tratament elaborat depinde de situația dvs. individuală. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată sugera un terapeut în zona dumneavoastră.
- Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) are un istoric bun de tratare eficientă a depresiei. Scopul său este de a vă ajuta să învățați să gândiți mai pozitiv și să provocați gânduri și comportamente negative. Terapeutul vă va ajuta să identificați obiceiurile de gândire inutile și să schimbați ideile inexacte. Acest lucru va reduce simptomele depresiei.
- Alte terapii includ terapia interpersonală, care se concentrează pe îmbunătățirea tiparelor de comunicare; terapia de familie, care ajută la rezolvarea conflictelor și a problemelor de comunicare din familie; sau terapia psihodinamică, care se concentrează pe a ajuta o persoană să-și construiască conștiința de sine.
- Este posibil să trebuiască să încercați mai multe tipuri diferite de terapie (sau mai mulți terapeuți) înainte de a o găsi pe cea care funcționează cel mai bine pentru dvs.
Pasul 7. Luați în considerare acupunctura
Deși acupunctura nu face parte din ghidul oficial de sfaturi pentru oprirea medicamentelor pentru depresie, poate fi util pentru unii oameni. Acupunctura este o tehnică care introduce ace mici în diferite zone ale corpului pentru ameliorarea simptomelor. Acupunctura trebuie efectuată numai de către practicanți instruiți autorizați. Consultați un medic dacă luați în considerare acest lucru. El sau ea poate fi capabil să consilieze un acupuncturist. Este posibil ca acupunctura să nu fie potrivită pentru toată lumea.
- Un studiu arată că electroacupunctura, care rulează un curent electric mic prin ace, este la fel de eficientă ca Prozac în tratarea simptomelor depresiei. De fapt, efectul poate fi mai rapid.
- În SUA, există un organism oficial de acordare a licențelor pentru acupunctori. Acest organism se numește Comisia Națională de Certificare pentru Acupunctură și Medicină Orientală. Puteți utiliza serviciul lor „Găsiți un practicant” pe site-ul lor pentru a găsi un acupuncturist în apropierea dvs.
- Continuați să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate tratamentele alternative sau acupunctura pe care o luați. Aceste informații trebuie înregistrate în istoricul medical. Toți profesioniștii dvs. din domeniul sănătății trebuie să lucreze împreună pentru a asigura cea mai bună îngrijire posibilă.
Metoda 3 din 3: Schimbarea stilului de viață
Pasul 1. Mănâncă sănătos
Până în prezent, nu a existat niciun tip de dietă care să se dovedească că ameliorează sau „vindecă” cu succes depresia. Cu toate acestea, consumul unei diete sănătoase și echilibrate va oferi organismului nutrienții de care are nevoie pentru a combate bolile. Consumați o dietă care combină fructe și legume proaspete, carbohidrați complecși și proteine cu conținut scăzut de grăsimi.
- Evitați alimentele procesate, zahărul rafinat și sursele „goale” de calorii. Toate acestea oferă o alimentație foarte mică în comparație cu numărul de calorii pe care le consumați, astfel încât veți simți în continuare foame. Aceste alimente vor provoca, de asemenea, modificări ale nivelului de zahăr din sânge, care pot afecta starea de spirit.
- Consumul de alimente bogate în vitamina B12 și folat poate ajuta la reglarea dispoziției. Pârghia, puiul și peștele sunt surse bune de vitamina B12. Sfecla, linte, migdale, spanac și ficat conțin, de asemenea, folat.
- Alimentele bogate în seleniu pot ajuta la simptomele depresiei. Unele surse bune includ nuci de Brazilia, ulei de pește, nuci și păsări de curte.
- Alimentele bogate în triptofan pot fi transformate în serotonină de către organism atunci când sunt combinate cu vitamina B6. Aceste alimente includ soia, caju, piept de pui, somon și fulgi de ovăz.
- Studiile arată că consumul regulat de acizi grași omega 3 poate ajuta la reglarea dispoziției. Semințele de floarea soarelui sau uleiul de rapiță, nucile, varza, spanacul și peștii grași precum somonul sunt surse bune de omega-3. Uleiurile vegetale precum porumbul, soia și uleiurile de floarea-soarelui nu conțin mult omega 3.
- Trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră înainte de a lua suplimente de omega 3, deoarece aceste suplimente pot agrava unele afecțiuni cronice. Dozele cuprinse între una și nouă grame pe zi pot fi benefice pentru îmbunătățirea dispoziției.
Pasul 2. Limitați consumul de alcool
Alcoolul nu trebuie consumat în timp ce luați și antidepresive. Chiar dacă nu, limitați și consumul de alcool. Alcoolul este un deprimant și, în exces, poate reduce nivelul serotoninei.
- Consumul intens de alcool este, de asemenea, asociat cu atacuri de panică și anxietate.
- Termenul „băutură” se referă de obicei la 354 ml bere, 147 ml vin sau 44 ml lichior. În SUA, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor recomandă femeilor să bea doar o băutură pe zi, bărbații consumând maximum două băuturi pe zi. Această doză este considerată un tip de alcool „mediu”.
Pasul 3. Exercițiu regulat
Studiile arată că exercițiile fizice regulate cu moderare - cel puțin 30-35 de minute în fiecare zi - pot crește nivelurile de substanțe chimice naturale care fac corpul să se „simtă bine” (endorfine). Exercițiile fizice pot stimula, de asemenea, neurotransmițători, cum ar fi noradrenalina. În acest fel, simptomele depresiei pot dispărea.
Exercițiile fizice regulate pot îmbunătăți starea de spirit pentru persoanele cu depresie ușoară până la moderată. Exercițiul poate fi folosit și ca mijloc de sprijin pentru a face față depresiei mai severe. Cu toate acestea, dacă continuați să prezentați simptome de depresie chiar și după exerciții fizice regulate, consultați medicul dumneavoastră
Pasul 4. Stabiliți o rutină în timp util pentru culcare
Somnul poate fi deranjat de depresie. Trebuie să mențineți un „nivel igienic” de somn pentru a vă asigura că corpul dumneavoastră se poate odihni. Iată câțiva pași buni pentru a face acest lucru:
- Du-te și ridică-te la aceeași oră în fiecare zi (chiar și în weekend).
- Evitați stimularea înainte de culcare. Anumite activități, cum ar fi exercițiile fizice și lucrurile care implică ecrane, cum ar fi vizionarea la televizor sau lucrul la un computer, vă pot perturba tiparele de somn.
- Evitați alcoolul și cofeina înainte de culcare. În timp ce alcoolul vă poate face să vă simțiți somnoros, acesta poate perturba ciclul REM în timpul somnului.
- Păstrați patul doar pentru dormit. Nu lucra la asta.
Pasul 5. Faceți plajă
Unele tipuri de depresie, cum ar fi tulburarea afectivă sezonieră, pot fi ajutate de plajă. Cercetările arată că expunerea la lumina soarelui poate afecta nivelul serotoninei. Lipsa expunerii la soare poate crește, de asemenea, producția de melatonină, care poate declanșa simptome de depresie.
- Dacă nu puteți face plajă naturală, luați în considerare cumpărarea unei cutii de terapie cu lumină. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cutia care se potrivește cel mai bine nevoilor dumneavoastră. În general, este recomandat să utilizați această cutie timp de cel puțin 30 de minute în fiecare dimineață.
- Dacă ieșiți la soare, asigurați-vă că purtați o protecție solară cu un SPF de cel puțin 15 minute. Alegeți „spectrul larg”.
Pasul 6. Consolidați-vă sistemul de asistență
Implică rudele apropiate sau prietenii în procesul de oprire a consumului de droguri. El sau ea poate fi capabil să ofere sprijin emoțional sau să recunoască semnele recurente ale depresiei. Spune-i despre orice efecte secundare sau simptome la care ar trebui să fie atent.
Pe tot parcursul procesului de întrerupere, țineți legătura cu medicul dumneavoastră. Spune-i despre starea, sentimentele și simptomele tale
Pasul 7. Încercați meditația
O revizuire a studiilor de către Johns Hopkins arată că o sesiune de meditație zilnică de 30 de minute poate reduce simptomele depresiei și anxietății.
- Meditația Mindfulness a fost examinată de un număr semnificativ de studii științifice și s-a demonstrat că reduce depresia și anxietatea. „Reducerea stresului pe bază de atenție” (MBSR) este un tip obișnuit de exerciții care vă poate ajuta.
-
Meditația include de obicei următoarele elemente:
- Focus: concentrarea asupra unui anumit obiect, imagine, vrajă sau tehnică de respirație
- Respirație relaxată: respirație lentă, profundă și uniformă, pentru a crește oxigenul și a reduce hormonii stresului
- Mediu liniștit: scăpați de distrageri
- Puteți descărca mai multe ghiduri de meditație online. MITA oferă fișiere MP3 pentru a vă ajuta cu meditația mindfulness și tehnicile de relaxare. Centrul de cercetare a conștientizării UCLA oferă, de asemenea, ghiduri audio în flux sau descărcabile pentru a vă ajuta să meditați.
sfaturi
- Asigurați-vă că mâncați întotdeauna bine, faceți mișcare regulată și dormiți suficient în timp ce luați Prozac. Un stil de viață sănătos ca acesta vă va ajuta să vă simțiți mai bine în timp ce încercați să reduceți medicamentele.
- Dacă apar simptome de întrerupere a medicamentului, contactați medicul dumneavoastră.
Avertizare
- Dacă simptomele depresiei se agravează atunci când reduceți consumul de Prozac, consultați imediat medicul dumneavoastră.
- Nu vă modificați programul de reducere a conicității fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.
- Nu încetați niciodată să luați Prozac fără a vă consulta mai întâi medicul.
