3 moduri de a recunoaște semnele timpurii ale unui accident vascular cerebral

2024 Autor: Jason Gerald | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 11:34

Potrivit „Organizației Naționale a Accidentului Vascular cerebral” din SUA, în fiecare an, aproape 800.000 de persoane vor avea un accident vascular cerebral. La fiecare patru minute, cineva moare de accident vascular cerebral, în timp ce 80% din cazurile de accident vascular cerebral pot fi de fapt prevenite. Accidentul vascular cerebral este a cincea cauză de deces și principala cauză de handicap la adulții din SUA. Există trei tipuri de accident vascular cerebral, cu simptome similare, dar modalități diferite de manipulare. În timpul unui accident vascular cerebral, alimentarea cu sânge a creierului este întreruptă, iar celulele creierului se deteriorează permanent, rezultând atât handicap fizic, cât și mental. Cunoașterea simptomelor și a factorilor de risc este importantă, astfel încât dvs. sau cei dragi să primiți tratamentul potrivit atunci când apare un accident vascular cerebral.

Etapa

Metoda 1 din 1: Recunoașterea semnelor și simptomelor

Pasul 1. Atenție la mușchii slabi ai feței sau ai picioarelor

Este posibil ca pacientul să nu poată ține obiecte sau să își piardă brusc echilibrul în picioare. Aveți grijă la semnele de slăbiciune pe o parte a feței sau a corpului pacientului. O parte a gurii pacientului se poate simți grea când zâmbește sau poate că nu poate ridica mâinile deasupra capului.

Pasul 2. Observați dacă pacientul are dificultăți în a vorbi sau are dificultăți în înțelegerea conversațiilor

Când anumite zone ale creierului sunt afectate, individul poate avea dificultăți în a vorbi sau a înțelege ceea ce i se spune. Persoana iubită poate părea confuză de ceea ce spui și poate răspunde ca cineva care nu înțelege ceea ce se spune, devine neclar sau vorbește în tonuri dezorganizate spre deosebire de oamenii normali. Acest lucru poate fi înfricoșător și pentru el. Faceți tot posibilul pentru a-l liniști după ce ați sunat la numărul de urgență pentru asistență medicală.

Uneori, o persoană devine incapabilă să vorbească deloc

Pasul 3. Întrebați dacă persoana are dificultăți în a vedea cu ambii ochi

În momentul unui accident vascular cerebral, vederea va fi afectată brusc. Oamenii raportează simptome ale pierderii vederii la unul sau la ambii ochi sau la vedere cu vedere dublă. Întrebați pacientul dacă nu vede sau vede cu vedere dublă (dacă are dificultăți de vorbire, rugați-l să dea din cap pentru a răspunde „da” sau „nu” dacă este posibil).

Este posibil să observați că persoana respectivă se va întoarce spre stânga pentru a privi ochiul stâng folosind ochiul drept

Pasul 4. Aveți grijă la pierderea coordonării sau a echilibrului

Când o persoană își pierde forța în brațe sau picioare, veți observa că persoana are dificultăți în echilibru și coordonare. Este posibil să nu poată ridica un pix sau să nu poată merge, deoarece unul dintre membre nu funcționează.

Puteți observa, de asemenea, că persoana devine slabă sau se împiedică brusc și cade

Pasul 5. Respectați durerile de cap bruște și intense

Acest tip de accident vascular cerebral este, de asemenea, numit „atac cerebral” și poate provoca o durere de cap bruscă, care a fost descrisă ca fiind cea mai gravă durere de cap pe care a suferit-o vreodată. Aceste dureri de cap pot provoca greață și vărsături din cauza presiunii crescute asupra creierului.

Pasul 6. Înregistrați un atac ischemic tranzitor (TIA). Un TIA arată similar cu un accident vascular cerebral (numit adesea „mini accident vascular cerebral”), dar durează mai puțin de cinci minute și nu provoacă vătămări fizice. Cu toate acestea, acest atac este de tip de urgență și necesită o evaluare și tratament suplimentar pentru a reduce riscul potențial care duce la accident vascular cerebral. Cel mai probabil, se prevede că un TIA va provoca un accident vascular cerebral în câteva ore sau zile după ce o persoană îl experimentează. Medicii cred că aceste simptome sunt cauzate de un blocaj temporar al unei artere din creier.

• Aproximativ 20% dintre persoanele care au un TIA vor avea un accident vascular cerebral major în decurs de 90 de zile și aproximativ două la sută vor avea un accident vascular cerebral major în decurs de două zile.
• A avea un TIA poate duce la demență multi-infarct (MID) sau pierderea memoriei în timp.

Pasul 7.

Amintiți-vă cuvântul FAST.

FAST este un acronim pentru Face (Face), Arms (Arms), Way of Speak (Speech) și Time (Time). Cuvântul FAST vă va alerta la lucruri de verificat atunci când bănuiți că cineva are potențialul de a avea un accident vascular cerebral. Dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus, este important să apelați imediat numărul de telefon de urgență. Fiecare minut înseamnă mult pentru cel care suferă pentru a obține cel mai bun tratament posibil, pentru a obține și cele mai bune rezultate.

• Față: cereți persoanei să zâmbească pentru a vedea dacă o parte a feței privește în jos
• Brațe: cereți persoanei să ridice ambele brațe. O poate face? Este dificil să ridici un braț / o mână?
• Cum să vorbești: persoana vorbește incoerent? Nu poate vorbi deloc? Persoana este confuză când i se cere să repete o propoziție simplă?
• Ora: Apelați imediat serviciile locale de urgență dacă apar aceste simptome. Nu întârzia deloc.

Manevrarea accident vascular cerebral

1. Luați măsurile adecvate. Dacă dumneavoastră sau cineva apropiat aveți oricare dintre aceste simptome, ar trebui să solicitați tratament de urgență „imediat”. Toate semnele de mai sus sunt indicii foarte clare ale simptomelor unui accident vascular cerebral.

   

   • Trebuie să apelați cel mai apropiat serviciu de urgență, chiar dacă aceste simptome nu mai sunt vizibile sau nu provoacă durere.
   • Înregistrați prima dată când găsiți aceste simptome, pentru a ajuta echipa medicală să ofere tratamentul potrivit.

2. Furnizați un raport cu observațiile fizice generale unui medic. Chiar dacă acesta este un tratament de urgență, medicul îl va trata luând un istoric medical și fizic complet și rapid înainte de a oferi teste și tratament. Testele medicale sugerate pot include:

   

   • Tomografia computerizată (CT), care este un tip de scanare cu raze X care face imagini detaliate ale creierului de îndată ce sunt suspectate simptomele unui accident vascular cerebral.
   • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), care detectează, de asemenea, deteriorarea creierului și poate fi utilizată ca alternativă la sau completând o scanare CT.
   • Ecografia carotidă, care este nedureroasă și va arăta îngustarea arterelor din cap. Acest test este, de asemenea, util după un eveniment TIA, mai ales dacă nu există potențialul de deteriorare permanentă a creierului. Dacă medicul observă o reducere de 70%, aceasta înseamnă că este necesară o intervenție chirurgicală asupra pacientului pentru a preveni accidentul vascular cerebral.
   • Angiografia arterelor capului, care utilizează un tub cateter, colorant și raze X pentru a vizualiza spațiile din arterele din cap.
   • Ecocardiograma (ECG), pe care medicii o pot utiliza pentru a evalua sănătatea inimii și prezența factorilor de risc pentru accident vascular cerebral.
   • Test de sange. Acest test se face pentru a detecta nivelurile scăzute de zahăr din sânge care imită simptomele unui accident vascular cerebral și nivelul cheagurilor de sânge care pot oferi o indicație a factorilor de risc ridicați pentru accident vascular cerebral hemoragic.

3. Identificați tipul de accident vascular cerebral care a avut loc. Deși simptomele fizice și rezultatele accidentului vascular cerebral arată similar, există diferențe în fiecare tip de accident vascular cerebral. Modul incidentului și urmărirea pentru gestionarea acestuia sunt, de asemenea, diferite. Medicul va determina tipul de accident vascular cerebral pe baza rezultatelor tuturor testelor efectuate.

   

   • Accident vascular cerebral hemoragic: Acest tip de accident vascular cerebral este o afecțiune atunci când un vas de sânge din creier izbucnește sau sângerează. Sângele curge în sau în jurul creierului, în funcție de localizarea vaselor de sânge, provocând presiune și umflături. Această sângerare dăunează celulelor și țesuturilor. Ruptura vasculară intracerebrală este cel mai frecvent accident vascular cerebral hemoragic și apare în țesutul cerebral. Hemoragia subarahnoidiană este un efect de sângerare distinct, care apare între creier și țesutul care acoperă creierul (subarahnoidian).
   • Accident vascular cerebral ischemic: Acesta este cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral și apare la 83% dintre supraviețuitorii accidentului vascular cerebral. Îngustarea arterelor din creier care provoacă un cheag de sânge (numit și „tromb”) sau umflarea unei artere (ateroscleroză) care oprește fluxul de sânge și oxigen către țesuturile și celulele creierului și provoacă lipsa fluxului sanguin (ischemie)), provocând un accident vascular cerebral ischemic.

4. Rețineți că tratamentul de urgență este necesar pentru accidentele vasculare hemoragice. În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic, medicii vor acționa imediat pentru a opri sângerarea. Aceste tratamente includ:

   

   • Decupare chirurgicală (foarfece) sau embolizare endovasculară pentru a opri sângerarea la baza vasului de sânge umflat (anevrism), dacă aceasta este cauza accidentului vascular cerebral.
   • Operație pentru îndepărtarea sângelui neabsorbit în țesutul cerebral și pentru ameliorarea presiunii asupra creierului (de obicei în cazuri severe).
   • Chirurgie pentru îndepărtarea malformației arteriovenoase dacă AVM apare într-o zonă accesibilă. Radiochirurgia stereotactică este o tehnică suplimentară care minimizează invazia și este utilizată pentru a elimina AVM.
   • By-pass intracranian pentru a crește fluxul sanguin în anumite cazuri.
   • Nu mai luați diluanți de sânge imediat, deoarece aceste medicamente vor face dificilă oprirea sângerărilor în creier.
   • Tratamentul de asistență medicală, deoarece sângele este reabsorbit de corp, așa cum se întâmplă într-o rană.

5. Rețineți că este necesar un tratament și un tratament suplimentar în cazul accidentului vascular cerebral ischemic. Atât medicamentele, cât și tratamentul medical pot fi utilizate pentru a opri un accident vascular cerebral sau pentru a preveni deteriorarea creierului. Unele dintre aceste opțiuni de răspuns imediat includ:

   

   • Activatori ai plasminogenului tisular (TPA) pentru dizolvarea cheagurilor de sânge în arterele din creier. Tratamentul se face prin injectarea prin brațul unui pacient care a suferit un accident vascular cerebral din cauza unui cheag de sânge. Acest tratament trebuie efectuat în termen de patru ore de la apariția accidentului vascular cerebral. Cu cât se face mai repede, cu atât sunt mai bune rezultatele.
   • Medicație antiplachetară pentru a opri în continuare cheagurile de sânge din creier și deteriorarea ulterioară. Cu toate acestea, acest tratament trebuie făcut în decurs de 48 de ore și poate provoca leziuni suplimentare în cazul în care pacientul are un accident vascular cerebral hemoragic, astfel încât diagnosticul adecvat este esențial.
   • Endarterectomie carotidă sau angioplastie dacă sunt prezente boli de inimă. În această procedură, un chirurg îndepărtează mucoasa interioară a arterei carotide dacă este blocată de placă sau sângele a devenit gros și rigid. Aceasta deschide vasele carotide și deschide calea către sângele care transportă oxigenul să curgă către creier. Acest tratament se va face dacă există blocaj în artere cel puțin 70%.
   • Tromboliza intra-arterială este efectuată de un chirurg prin introducerea unui cateter în zona inghinală și înfilarea acestuia în sus către creier, astfel încât medicamentul să poată fi eliberat direct în apropierea zonei cheagului care trebuie îndepărtat.

Identificarea factorilor de risc

1. Luați în considerare vârsta dvs. Vârsta este cel mai important factor de risc în determinarea riscului de accident vascular cerebral. Riscul de a avea un accident vascular cerebral aproape se dublează la fiecare zece ani după ce o persoană atinge vârsta de 55 de ani.

   

2. Luați în considerare cu seriozitate un accident vascular cerebral anterior sau TIA. Unul dintre cei mai mari factori de risc pentru accident vascular cerebral este dacă o persoană a avut un accident vascular cerebral sau un atac ischemic temporar („mini-accident vascular cerebral”) în trecut. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a reduce factorii de risc dacă ați avut oricare dintre aceste evenimente în istoria vieții.

   

3. Rețineți că este mai probabil ca femeile să moară din cauza unui accident vascular cerebral. Deși bărbații sunt mai predispuși să sufere un accident vascular cerebral, femeile prezintă un risc mai mare de a muri din cauza unui accident vascular cerebral. Utilizarea pilulelor contraceptive crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral la femei.

   

4. Aveți grijă la fibrilația atrială (FA). Fibrilația atrială este o bătăi neregulate ale inimii care poate deveni rapidă și slabă în partea inimii din atriul stâng. Această afecțiune duce la o încetinire a fluxului sanguin, ceea ce crește riscul formării cheagurilor de sânge. Un medic poate diagnostica FA cu un test de electrocardiogramă (ECG).

   

   Simptomele FA includ palpitații, dureri în piept, senzație de amețeală, dificultăți de respirație și oboseală

5. Rețineți prezența unei malformații arteriovenoase (AVM). Aceste malformații fac ca vasele de sânge din sau în jurul creierului să treacă prin țesutul normal într-un mod care crește riscul de accident vascular cerebral. AVM este adesea congenitală (deși nu întotdeauna ereditară) și afectează mai puțin de 1% din populație. Cu toate acestea, este mai frecvent la bărbați decât la femei.

   

6. Faceți teste pentru a găsi boala arterelor periferice. Boala arterelor periferice este o afecțiune în care arterele sunt îngustate. Această îngustare a arterelor este mai probabil să provoace cheaguri de sânge și să împiedice fluxul lin al sângelui în tot corpul.

   

   • Arterele din picioare sunt de obicei afectate.
   • Boala arterelor periferice este un factor de risc major pentru accident vascular cerebral.

7. Urmăriți tensiunea arterială. Tensiunea arterială ridicată stresează arterele și alte vase de sânge. Acest lucru poate provoca puncte slabe care se rup ușor (și conduc la un accident vascular cerebral hemoragic) sau pete subțiri, umplute cu sânge, mărite pe peretele arterei (anevrism).

   

   Deteriorarea arterelor poate duce, de asemenea, la formarea de cheaguri și poate interfera cu circulația sângelui provocând un accident vascular cerebral ischemic

8. Cunoașteți riscul de diabet zaharat. Dacă aveți diabet, aveți un risc mai mare de a face un accident vascular cerebral din cauza problemelor de sănătate asociate diabetului. Dacă aveți diabet, este posibil să aveți și alte probleme de sănătate, cum ar fi colesterolul ridicat, hipertensiunea arterială și alte forme de boli de inimă. Toate acestea vă pot crește riscul de accident vascular cerebral.

   

9. Reduceți nivelul colesterolului. Colesterolul ridicat poate fi, de asemenea, un factor major de risc pentru accident vascular cerebral. Mențineți o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de grăsimi, pentru a menține un nivel sigur de colesterol.

   

10. Ține-te departe de consumul de tutun. Fumatul poate afecta inima și vasele de sânge. În plus, consumul de nicotină crește tensiunea arterială. Ambele probleme vă prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral.

    

    Chiar și fumătorii pasivi au un risc ridicat de a avea un accident vascular cerebral

11. Reduceți consumul de alcool. Consumul excesiv de alcool poate duce la diverse afecțiuni medicale, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul, care pot crește riscul de accident vascular cerebral.

    

    • Consumul de alcool provoacă aglomerarea trombocitelor, ceea ce duce la un accident vascular cerebral sau infarct. Consumul prea mult de alcool poate duce, de asemenea, la cardiomiopatie (slăbirea sau eșecul mușchiului cardiac) și anomalii ale ritmului cardiac, cum ar fi fibrilația atrială, care poate forma cheaguri și poate duce la accidente vasculare cerebrale.
    • „Doza” recomandată ca limită de siguranță nu este mai mult de o porție (sticlă / sticlă de dimensiune individuală) pentru femei sau nu mai mult de două porții pentru pris.

12. Păstrați-vă greutatea pentru a evita obezitatea. Obezitatea poate duce la afecțiuni medicale precum diabetul și hipertensiunea arterială, care cresc șansele de a avea un accident vascular cerebral.

    

13. Exerciții pentru a menține o sănătate bună. Exercitarea regulată este foarte eficientă în prevenirea multor afecțiuni menționate mai sus, cum ar fi hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și diabetul. Faceți cel puțin 30 de minute de cardio în fiecare zi.

    

14. Regândiți-vă trecutul familiei. Anumite etnii / rase sunt mai predispuse la accident vascular cerebral decât altele. Acest lucru se aplică și diferitelor atribute genetice și fizice. Negrii, mexicanii, indienii americani și nativii din Alaska prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral pe baza predispoziției lor rasiale.

    

    Negrii și mexicanii sunt, de asemenea, expuși riscului de boală cu celule secerătoare, care poate provoca o formă anormală a globulelor roșii din sânge, care le face să fie mai blocați în vasele de sânge, ducând la un potențial mai mare de accident vascular cerebral ischemic

sfaturi

• Amintiți-vă acronimul FAST pentru a evalua situația imediat și a primi imediat tratament medical pentru accident vascular cerebral.
• Persoanele care au un accident vascular cerebral ischemic se ameliorează dacă este tratat în decurs de o oră de la apariția simptomelor. Tratamentul poate include tratament medical și / sau prevenire.

Avertizare

• Deși nu există daune permanente după un TIA, este un semn de avertizare important că un accident vascular cerebral similar sau mai sever sau un atac de cord, poate să apară mai târziu. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați avut un TIA sau un accident vascular cerebral (cum ar fi simptome care par să dispară în câteva minute), este important să continuați să solicitați asistență medicală și tratament pentru a reduce potențialul unui accident vascular cerebral mai sever.
• Deși acest articol oferă informații medicale despre accident vascular cerebral, nu înseamnă că acest articol poate fi considerat drept sfat medical. Solicitați întotdeauna asistență medicală imediată dacă bănuiți că aveți un accident vascular cerebral.

1. https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke
2. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
4. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
6. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
7. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/signs
8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134717/
9. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/dxc-20117265
10. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/diagnosis
11. https://www.stroke.org/understand-stroke/what-stroke/hemorrhagic-stroke
12. https://stroke.ahajournals.org/content/28/7/1507.full
13. https://www.mayfieldclinic.com/pe-stroke.htm#. VYWV4_lVikq
14. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/diagnosis-treatment/treatment/txc-20117296
15. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/stroke/treatment
16. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
17. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
18. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm
19. https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
20. https://www.ninds.nih.gov/disorders/atrial_fibrillation_and_stroke/atrial_fibrillation_and_stroke.htm
21. https://www.strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/TypesofStroke/HemorrhagicBleeds/What-Is-an-Arteriovenous-Malformation-AVM_UCM_310099_Article.jsp
22. https://stroke.ahajournals.org/content/41/9/202.short
23. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
24. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
25. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm
26. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
27. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
28. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
29. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
30. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
31. https://www.cdc.gov/stroke/behavior.htm
32. https://www.cdc.gov/stroke/family_history.htm

33. https://www.cdc.gov/stroke/conditions.htm