Meningita apare atunci când o infecție determină inflamarea și umflarea meningelor (țesutul care leagă creierul și coloana vertebrală). Simptomele la copii includ fontanele proeminente, febră, erupții cutanate, rigiditate corporală, respirație rapidă, slăbiciune și plâns. Dacă bănuiți că bebelușul dumneavoastră are meningită, duceți-l imediat la urgență. Dacă nu sunteți sigur dacă are meningită sau alte simptome, mergeți imediat la urgență.
Etapa
Partea 1 din 4: Verificarea semnelor la bebeluși
Pasul 1. Căutați simptome timpurii
Simptomele timpurii ale meningitei includ vărsături, febră și cefalee. La sugari, modalitatea de a detecta semnele și simptomele meningitei este oarecum diferită, deoarece bebelușii nu pot exprima durere și disconfort cu cuvintele. Simptomele se dezvoltă uneori rapid între 3 și 5 zile de la infecția inițială. Prin urmare, ar trebui să-l duceți imediat la medic.
Pasul 2. Examinează capul bebelușului
Examinați și palpați capul bebelușului pentru a găsi bucăți și pete fragede care sunt ferme. Punctul moale proeminent tinde să apară pe partea capului în jurul fontanelei, care este spațiul din craniu atunci când se dezvoltă craniul bebelușului.
-
Un fontanel bombat nu este întotdeauna o indicație a meningitei. Dar, indiferent de cauză, un fontanel bombat este întotdeauna o urgență și ar trebui să vă duceți copilul imediat la urgență. Alte condiții care determină umflarea fontanelelor sunt:
- Encefalita, care este umflarea creierului, este de obicei cauzată de o infecție.
- Hidrocefalie, cauzată de o acumulare de lichid în creier. Acest lucru se datorează obstrucției sau îngustării ventriculelor care ajută la scurgerea lichidului.
- Presiune intracraniană crescută, cauzată de acumularea de lichide. Această afecțiune poate restricționa fluxul de sânge către creier.
Pasul 3. Verificați temperatura bebelușului
Folosiți un termometru oral sau rectal pentru a verifica febra. Dacă temperatura bebelușului este cuprinsă între 36 și 38 de grade Celsius, este probabil ca acesta să aibă febră.
- Pentru bebelușii cu vârsta sub 3 luni, țineți cont de temperaturile peste 38 ° C.
- Pentru bebelușii cu vârsta peste 3 luni, țineți cont de temperaturi peste 39 ° C.
- Nu vă bazați în totalitate pe temperatura corpului pentru a ști dacă ar trebui să vă duceți copilul la urgență. Copiii cu meningită sub 3 luni nu au de obicei febră.
Pasul 4. Ascultați strigătul bebelușului
Dacă bebelușul este bolnav, el va arăta disconfort, cum ar fi plânsul, gemetele sau mișcarea neliniștită. El va arăta această reacție atunci când este purtat, deoarece mușchii și articulațiile sale sunt dureroase și dureroase. Poate fi calm în liniște, dar va plânge puternic când va fi ridicat.
- Ascultați modificările plânsului bebelușului care pot indica durere sau disconfort. Bebelușul poate să se plângă și să gemă puternic sau să plângă mai tare decât de obicei.
- De asemenea, poate striga de durere sau durere extremă atunci când îl țineți sau îi atingeți zona gâtului.
- Lumina puternică poate declanșa și plânsul din cauza fotofobiei.
Pasul 5. Aveți grijă la semne de rigiditate în corpul bebelușului
Dacă bănuiți că bebelușul dumneavoastră are meningită, verificați și urmăriți semne de rigiditate în corp, în special la nivelul gâtului. S-ar putea ca bebelușul să nu-și poată aduce bărbia în piept și se poate mișca sălbatic și smucit.
Pasul 6. Verificați dacă există decolorări și erupții pe pielea bebelușului
Acordați atenție culorii pielii. Poate că pielea este foarte palidă sau pătată sau începe să devină albăstruie.
- Căutați o erupție roz, roșu-purpuriu sau maro sau o erupție formată din puncte care arată ca vânătăi.
- Dacă nu sunteți sigur dacă petele de pe pielea bebelușului sunt erupții cutanate, puteți verifica folosind testul termos / cupă. Faceți acest lucru apăsând ușor paharul de băut pe zona pielii. Dacă erupția sau petele roșii nu dispar odată cu presiunea paharului, probabil că este o erupție. Dacă puteți vedea erupția printr-un geam transparent, mergeți imediat la urgență.
- Dacă pielea bebelușului este puțin închisă, erupția poate fi dificil de văzut. În acest caz, examinați zone precum palmele mâinilor, tălpile picioarelor, stomacul sau în jurul pleoapelor. Aceste zone pot prezenta, de asemenea, puncte roșii sau orificii.
Pasul 7. Acordați atenție poftei de mâncare a bebelușului
Poate că nu pare atât de flămând ca de obicei. El poate refuza dacă îl hrănești și regurgitezi mâncarea pe care a înghițit-o.
Pasul 8. Acordați atenție nivelului de energie și activității bebelușului
Căutați semne că corpul său este slab. Poate să pară letargic, să nu aibă energie, să fie obosit sau să pară întotdeauna somnoros chiar și atunci când este bine odihnit. Acest lucru se întâmplă deoarece infecția se răspândește în meninge.
Pasul 9. Ascultați modelul de respirație al bebelușului
Respectați orice tipare neregulate de respirație. Copilul poate respira mai repede decât în mod normal sau poate avea dificultăți de respirație.
Pasul 10. Simțiți-vă dacă corpul este rece
Observați dacă bebelușul dvs. continuă să aibă frisoane extreme și frisoane neobișnuite, în special la mâini și picioare.
Pasul 11. Aflați ce este meningita
Meningita apare atunci când o infecție determină inflamarea și umflarea meningelor sau a țesutului care leagă creierul și coloana vertebrală. Infecția apare de obicei datorită invaziei anumitor bacterii sau viruși în sistemul corpului bebelușului. Cauzele meningitei sunt:
- Viruși: aceasta este prima cauză a meningitei din lume și se auto-limitează. Cu toate acestea, bebelușul ar trebui totuși examinat de un medic, deoarece efectele infecției pot fi fatale dacă nu i se acordă îngrijire de susținere. În cazul sugarilor și copiilor mici, părinții sau tutorii trebuie să adere la protocolul de imunizare. Mamele infectate cu virusul herpes simplex sau HSV-2 pot transmite virusul copiilor lor în timpul nașterii dacă mama are răni genitale active.,
- Bacterii: Acest tip este frecvent la nou-născuți și la sugari în general.
- Fungic: Acest tip de meningită este neobișnuit și afectează de obicei pacienții cu SIDA și persoanele cu sistem imunitar slăbit (de exemplu, pacienții cu transplant și pacienții supuși chimioterapiei).
- Altele: Alte tipuri de meningită cauzate de substanțe chimice, medicamente, inflamații și cancer.
Partea 2 din 4: Obținerea unui diagnostic de la un medic
Pasul 1. Spuneți imediat medicului dacă bebelușul dumneavoastră prezintă simptome severe, cum ar fi convulsii sau pierderea cunoștinței
Trebuie să spuneți medicului dacă bebelușul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste semne. Acest lucru trebuie avut în vedere, astfel încât medicul să poată continua testele de diagnostic adecvate.
Pasul 2. Spuneți medicului dacă bebelușul dumneavoastră este expus la anumite bacterii
Există mai multe tipuri de bacterii care cauzează meningita. Dacă este expus persoanelor cu probleme stomacale sau respiratorii, bebelușul dvs. poate fi expus următoarelor categorii de bacterii:
- Strep B: În această categorie, cea mai frecventă bacterie care cauzează meningita la sugarii cu vârsta sub 24 de luni este Strep agalactiae.
- E coli
- Specii de Listeria
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Pasul 3. Luați copilul la medic pentru o examinare fizică completă
Medicul va examina elementele vitale, precum și istoricul medical al bebelușului. De asemenea, medicul vă va verifica temperatura, tensiunea arterială, ritmul cardiac și ritmul respirației.
Pasul 4. Lăsați medicul să extragă sângele bebelușului
Medicul va lua sângele bebelușului pentru a face o hemoleucogramă completă. Sângele este extras făcând o mică gaură în călcâiul bebelușului.
O hemogramă completă va verifica nivelul de electroliți, precum și numărul de globule roșii și albe. De asemenea, medicul va verifica dacă există coagulare a sângelui și bacterii în sânge
Pasul 5. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre o scanare CT craniană
Scanarea CT craniană este un test radiologic care verifică densitatea creierului pentru a vedea dacă țesuturile moi sunt umflate sau dacă există sângerări. Dacă pacientul a avut convulsii sau a suferit traume, CT poate ajuta la identificarea acestui lucru și poate arăta dacă pacientul poate fi supus următorului test, care este o puncție lombară. Dacă pacientul are o indicație a presiunii intracraniene datorită indicațiilor de mai sus, nu se va efectua o puncție lombară până când presiunea nu scade.
Pasul 6. Întrebați dacă este necesară o puncție lombară
Un test de puncție lombară elimină lichidul cefalorahidian din spatele inferior al bebelușului. Lichidul este necesar în anumite teste pentru a determina cauza meningitei.
- Să știți că acest test doare. Medicul va aplica un anestezic extern și va folosi un ac mare pentru a scurge lichidul dintre coloana inferioară a pacientului.
-
Dacă există alte afecțiuni de sănătate, medicul nu va efectua o puncție lombară. Condițiile în cauză includ:
- Presiune intracraniană crescută sau hernie cerebrală (țesutul cerebral se deplasează din locația sa normală)
- Infecție în zona puncției lombare
- Comă
- Anomalii ale coloanei vertebrale
- Respiratie dificila
-
Dacă este necesară o puncție lombară, medicul va folosi lichidul cefalorahidian pentru a efectua teste, inclusiv:
- Colorare Gram: după ce lichidul cefalorahidian este luat, unele vor fi colorate cu un colorant pentru a determina tipul de bacterii prezente în fluid.
- Analiza lichidului cefalorahidian: Acest test analizează un eșantion de lichid pentru a găsi celule, proteine și raportul dintre glucoză și sânge. Acest test poate ajuta medicii să diagnosticheze corect meningita și să diferențieze diferite tipuri de meningită.
Partea 3 din 4: Tratarea meningitei
Pasul 1. Asigurați un tratament adecvat pentru meningita virală
Tratamentul pentru meningită se bazează pe tip. Meningita virală este tratată în funcție de virusul care o provoacă.
De exemplu, HSV-1 sau herpesul poate fi transmis de la mamă la copil în timpul nașterii dacă există răni genitale active pe mamă. Nou-născuții diagnosticați cu encefalită herpesică trebuie tratați cu agenți antivirali intravenoși (de exemplu, Aciclovir administrat intravenos)
Pasul 2. Respectați planul de tratament pentru meningita bacteriană
Meningita bacteriană este, de asemenea, tratată pe baza bacteriilor care o provoacă. Medicul va identifica cauza și va oferi un tratament adecvat copilului. Urmați instrucțiunile medicului. Mai jos sunt câteva dintre medicamente și dozele recomandate pentru tratament:
- Amikacină: 15-22,5 mg / kg / zi la fiecare 8-12 ore
- Ampicilină: 200–400 mg / kg / zi la fiecare 6 ore
- Cefotaximă: 200 mg / kg / zi la fiecare 6 ore
- Ceftriaxonă: 100 mg / kg / zi la fiecare 12 ore
- Cloramfenicol: 75–100 mg / kg / zi la fiecare 6 ore
- Co-trimoxazol: 15 mg / kg / zi la fiecare 8 ore
- Gentamicină: 7,5 mg / kg / zi la fiecare 8 ore
- Nafcilină: 150-200 mg / kg / zi la fiecare 4-6 ore
- Penicilina G: 300.000-400.000 U / kg / zi la fiecare 6 ore
- Vancomicină: 45-60 mg / kg / zi la fiecare 6 ore
Pasul 3. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cât va dura tratamentul
Durata tratamentului pentru meningita infantilă depinde de cauză. Următoarea este o estimare a duratei tratamentului pentru meningită la sugari:
- N. meningitide: 7 zile
- H. gripă: 7 zile
- Pneumonie strep: 10-14 zile
- Grupa B. streptococ: 14 până la 21 de zile
- Bacil aerob gram negativ: 14 până la 21 de zile
- L. meningită: 21 zile sau mai mult
Pasul 4. Oferiți îngrijire suplimentară de susținere
Aveți grijă de bebeluș pentru a vă asigura că primește doza corectă de medicamente în timpul perioadei de tratament. De asemenea, ar trebui să fie încurajat să se odihnească și să bea multe lichide. Este probabil ca fluidele IV să fie furnizate din cauza vârstei sale tinere. De asemenea, va fi păzit pentru a preveni transmiterea meningitei către alți membri ai familiei.
Partea 4 din 4: Îngrijire ulterioară după tratament
Pasul 1. Verificați auzul copilului
Una dintre cele mai frecvente complicații ale meningitei este pierderea auzului. Prin urmare, toți sugarii ar trebui să fie supuși unei evaluări auditive după tratament printr-un studiu potențial evocat auditiv.
Pasul 2. Verificați presiunea intracraniană a bebelușului cu un RMN
Bacteriile sau alți agenți patogeni rămân uneori după tratament și pot provoca complicații. Una dintre ele este creșterea presiunii intracraniene datorită acumulării de lichide între diferite părți ale creierului.
Toți sugarii trebuie să aibă un RMN de urmărire la 7-10 zile după terminarea tratamentului cu meningită
Pasul 3. Imunizează-ți copilul
Asigurați-vă că copilul dumneavoastră a primit toate vaccinările pentru a reduce șansa de a contracta meningită virală.
Reduceți riscul copilului de a dezvolta din nou meningită în viitor. Dacă sunteți gravidă și aveți HSV cu afte genitale, spuneți medicului dumneavoastră înainte de a naște
Pasul 4. Minimizați contactul cu persoanele infecțioase sau bolnave
Unele forme de meningită bacteriană sunt extrem de contagioase. Țineți copiii și bebelușii departe de contactul cu persoane bolnave sau infecțioase.
Pasul 5. Fiți conștienți de factorii de risc
Unele persoane prezintă un risc mai mare de a contracta meningită, în funcție de circumstanțele specifice. Unii dintre ei sunt:
- Vârstă: Copiii cu vârsta sub cinci ani prezintă un risc mai mare de meningită virală. Adulții cu vârsta peste 20 de ani prezintă un risc mai mare de meningită bacteriană.
- Locuirea în locuri aglomerate: Locuirea în imediata apropiere a multor alte persoane, cum ar fi pensiunile, bazele militare, internatele și facilitățile de îngrijire a copiilor, poate crește riscul de meningită.
- Sistem imunitar slăbit: persoanele cu sistem imunitar slab prezintă un risc mai mare de a contracta meningită. Printre lucrurile care pot slăbi sistemul imunitar se numără SIDA, alcoolismul, diabetul și utilizarea medicamentelor imunosupresoare.
