Lichidul din ureche este unul dintre principalele efecte ale infecției urechii medii sau otitei medii acute (OM). Această infecție apare atunci când lichidul (de obicei, puroiul) se acumulează în interiorul urechii și provoacă durere, roșeață a tamburului și, eventual, febră. Cu toate acestea, lichidul din ureche poate apărea și după ce infecția se elimină; Această afecțiune se numește otită medie cu revărsat (OME). Infecțiile cu urechi și lichide sunt mai frecvente la copii decât la adulți. În timp ce există câteva remedii casnice pentru drenarea lichidului pentru urechi, în majoritatea cazurilor, acest lichid va dispărea singur. În plus, tratamentul pentru a aborda cauza principală este cel mai important pas.
Etapa
Partea 1 din 4: Diagnosticarea problemei
Pasul 1. Urmăriți simptomele care sunt legate de ureche și care sunt clar vizibile
Cele mai frecvente simptome ale OM și OME includ durerea urechii sau un copil care îi trage urechea (dacă nu poate descrie durerea în care se află), agitație, febră și chiar vărsături. În plus, un copil poate avea dificultăți în a mânca sau a dormi normal, deoarece culcat, mestecat și supt poate schimba presiunea în ureche și poate provoca durere.
- Grupa de vârstă a copiilor cel mai frecvent afectați de infecțiile urechii și externarea acestora variază de la trei luni la doi ani, astfel încât părinții sau îngrijitorii ar trebui să împărtășească cât mai multe informații și istoricul medical al copilului lor. Deci, asigurați-vă că acordați atenție și înregistrați cu atenție toate simptomele care apar.
- Rețineți că OME nu cauzează adesea simptome. Unii oameni pot experimenta un sentiment de plinătate în urechi sau o senzație „înfundată”.
- Dacă observați orice deversare, puroi sau sânge, consultați imediat un medic.
Pasul 2. Urmăriți simptomele asociate cu „răceala obișnuită”
Infecțiile urechii sunt de obicei considerate a fi infecții secundare care însoțesc „răceala obișnuită” (infecție primară). Veți avea o secreție de nas sau blocaj în nări, tuse, dureri în gât și febră scăzută pentru câteva zile. Toate acestea sunt simptome ale gripei.
Majoritatea gripei este cauzată de o infecție virală. Deoarece astfel de infecții nu pot fi tratate complet, de obicei nu aveți nevoie de asistență medicală. Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră numai dacă gripa dumneavoastră nu poate fi controlată prin administrarea dozei potrivite de Tylenol sau Motrin (și temperatura corpului dvs. este peste 38,9 ° C). Rețineți toate simptomele gripei, deoarece medicul vă va întreba despre infecția primară. Gripa ar trebui să dureze aproximativ o săptămână. Dacă nu observați nicio îmbunătățire după acel moment, consultați un medic
Pasul 3. Căutați semne de probleme de auz
OM și OME pot bloca sunetul, rezultând probleme de auz. Semnele că auzul dvs. poate fi afectat includ:
- Imposibilitatea de a răspunde la voce sau alte sunete moi
- Simțiți nevoia de a mări volumul televizorului sau al radioului
- Vorbește cu voce tare
- Incapacitatea de a acorda atenție în general
Pasul 4. Înțelegeți potențialele complicații
Majoritatea infecțiilor urechii nu duc la complicații pe termen lung și, de obicei, se vor lămuri singure în termen de 2-3 zile. Cu toate acestea, infecțiile repetate sau acumularea de lichide ulterior pot duce la unele complicații grave, inclusiv:
- Pierderea auzului - Deși infecțiile urechii vor provoca într-adevăr dificultăți de auz, pot apărea tulburări mai severe din cauza infecțiilor repetate sau a acumulării de lichide. Ambii factori pot duce uneori la deteriorarea tamburului și a urechii medii.
- Discurs întârziat sau altă dezvoltare - La copiii mici, pierderea auzului poate duce la întârzieri de vorbire, mai ales dacă nu au învățat încă cuvinte.
- Răspândirea infecției - Infecția netratată sau persistentă se poate răspândi în alte țesuturi. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să luați măsuri imediate. Mastoidita este un exemplu de infecție care poate provoca o umflătură ascuțită în spatele urechii. Aceste umflături, care sunt osoase, pot fi deteriorate și ulcerate cu puroi umplut cu puroi. În cazuri rare, o infecție a urechii medii se poate răspândi pe craniu și poate afecta creierul.
- Timpan rupt - Infecția poate provoca uneori o ruptură sau fisură în timpan. Majoritatea acestor lacrimi se vindecă de obicei în decurs de trei sau câteva zile, cu toate acestea, anumite incidente necesită o intervenție chirurgicală.
Pasul 5. Faceți o întâlnire cu medicul
Dacă suspectați o infecție a urechii sau OME, consultați un medic pentru a confirma acest diagnostic. El sau ea va examina urechea folosind un otoscop, care este un instrument mic ca o lanternă. Acest dispozitiv îl ajută să vadă în timpan. De obicei, un otoscop este singurul instrument necesar pentru diagnosticarea urechii.
- Fii pregătit să răspunzi la întrebări despre aspectul și semnele simptomelor. Dacă copilul dumneavoastră este afectat, cereți medicului să îl reprezinte.
- Puteți fi direcționat la un specialist ORL (ureche, nas, gât) - sau la un medic otorinolaringolog, dacă simptomele persistă, reapar sau nu se ameliorează după tratament.
Partea 2 din 4: Scurgerea lichidului urechii
Pasul 1. Folosiți un spray cu steroizi pentru nas
Acest spray poate fi achiziționat fără prescripție medicală și poate ajuta la deschiderea tubului Eustachian. Modul în care funcționează este prin reducerea inflamației la nivelul nasului, astfel încât trompa Eustachian poate fi lipsită de obstrucții. Cu toate acestea, rețineți că steroizii pot dura câteva zile pentru a atinge efectul maxim; asta înseamnă că nu veți simți imediat ușurare.
Pasul 2. Folosiți un decongestionant
Luarea de medicamente fără prescripție medicală sau decongestionante poate ajuta la scurgerea lichidului din blocarea urechii. Puteți să-l cumpărați ca spray nazal sau medicamente orale de la majoritatea farmaciilor / farmaciilor. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile de dozare de pe ambalaj.
- Spray-urile decongestionante pentru nări nu trebuie utilizate mai mult de trei zile. Utilizarea pe termen lung poate crește umflarea "recurentă" a căilor nazale.
- Deși umflarea „recurentă” este mai puțin frecventă la decongestionantele orale, unii oameni au palpitații sau o creștere a tensiunii arteriale.
- Copiii pot prezenta alte reacții adverse, cum ar fi hiperactivitatea, probleme de odihnă și insomnie.
- Evitați spray-urile nazale care conțin zinc. Acest tip de spray este asociat cu o pierdere permanentă a mirosului (rar).
- Consultați-vă cu medicul înainte de a utiliza decongestionante, atât tipuri de spray nazal, cât și oral.
Pasul 3. Luați comprimate antihistaminice
Unii oameni consideră antihistaminice utile, în special pentru infecțiile cronice ale sinusurilor. Antihistaminicele pot ameliora congestia nărilor.
- Cu toate acestea, antihistaminicele pot provoca, de asemenea, efecte secundare grave pentru pasajele sinusale, inclusiv uscarea membranelor mucoase din țesuturile nărilor și îngroșarea secrețiilor acestora.
- Antihistaminicele nu sunt recomandate pentru infecții minore ale urechii sau sinuzite.
- Alte reacții adverse includ somnolență, confuzie, vedere încețoșată sau, la unii copii, o stare de spirit instabilă și ușor de stimulat.
Pasul 4. Efectuați tratamentul cu abur
Tratamentele cu abur la domiciliu vă pot ajuta să deschideți tubul Eustachian blocat și să scurgeți fluidul. Tot ce aveți nevoie este un prosop cald și un castron cu apă fierbinte.
- Umpleți un castron mare cu apă clocotită; De asemenea, puteți adăuga ierburi antiinflamatoare în apă, cum ar fi uleiul de eucalipt sau mușețelul. Acoperiți-vă capul cu un prosop și poziționați urechile peste abur. Încercați să nu vă îndoiți gâtul. Stai sub prosop doar 10-15 minute.
- De asemenea, puteți încerca să faceți duș în apă foarte fierbinte pentru a vedea dacă aburul poate ajuta la slăbirea și scurgerea lichidului pentru urechi. Nu încercați acest lucru la copii, deoarece nu pot tolera schimbări extreme de temperatură.
Pasul 5. Folosiți un uscător de păr
Deși această tehnică este încă dezbătută și controversată și nu este susținută de dovezi științifice, unii oameni au reușit să o folosească. În esență, porniți uscătorul de păr la cea mai mică setare de căldură și suflare. Ține-l la un picior sau cam așa departe de ureche. Ideea principală este că aerul cald și uscat poate transforma fluidul din ureche într-un vapor, astfel încât să se disipeze.
Atenție. Nu vă ardeți urechile sau părțile laterale ale feței. Dacă suferiți sau vă simțiți foarte fierbinte, nu mai folosiți uscătorul de păr
Pasul 6. Folosiți un umidificator
Pentru a vă ajuta să vă curățați urechile atunci când aveți o infecție și să îmbunătățiți sănătatea sinusurilor, plasați un umidificator în dormitor. Așezați-l pe o masă laterală, astfel încât să fie aproape de urechea infectată. În acest fel, aburul va fi produs și va ajuta la ameliorarea și reducerea acumulării de lichid în ureche. Un umidificator este o opțiune bună iarna, deoarece aerul din majoritatea locuințelor este foarte uscat, ceea ce se datorează utilizării unui sistem de încălzire centralizat (dacă locuiți într-o țară cu 4 sezoane).
- De fapt, plasarea unei sticle de apă fierbinte lângă ureche poate produce un efect similar și poate ajuta la scurgerea fluidului.
- Un umidificator care produce o ceață rece este o opțiune excelentă pentru copii. Acest lucru se datorează faptului că pot reduce riscul de arsuri sau răniri.
Pasul 7. Rețineți că toate metodele de mai sus nu sunt susținute de date științifice fiabile
Majoritatea studiilor arată că aceste metode sunt ineficiente sau au un efect redus. În cele din urmă, lichidul din urechea internă va ieși adesea singur, cu excepția cazului în care este rezultatul unei afecțiuni cronice sau a unei infecții persistente a urechii.
La urma urmei, cele mai multe dintre aceste tratamente tratează doar simptomele (de ex. Descărcarea urechii, blocaj etc.), nu problema de bază în sine (cum ar fi OM, OME, blocaj sau alte probleme cu trompa lui Eustachian)
Partea 3 din 4: Tratarea infecțiilor urechii și a fluidelor încăpățânate
Pasul 1. Realizați că nu există o metodă absolută pentru a face față acesteia
La stabilirea tratamentului, medicul va lua în considerare o varietate de factori, inclusiv vârsta, tipul, severitatea, durata infecției, frecvența în istoricul medical și dacă infecția cauzează pierderea auzului.
Pasul 2. Urmați abordarea „așteptați și vedeți”
Adesea, sistemul imunitar uman poate combate și vindeca infecțiile urechii doar cu trecerea timpului (de obicei, două-trei zile). Faptul că majoritatea infecțiilor urechii sunt autolimitate determină mulți medici să favorizeze această abordare, ceea ce înseamnă că pot prescrie medicamente pentru durere, dar nu vor prescrie antibiotice pentru tratarea infecției.
- În SUA, Academia Americană de Pediatrie și Academia Americană a Medicilor de Familie recomandă o abordare „așteptați și vedeți” copiilor cu vârsta cuprinsă între șase luni și doi ani, care au dureri la o ureche și copiilor cu vârsta peste doi ani., care are dureri la una sau la ambele urechi timp de mai puțin de două zile, cu o temperatură corporală mai mică de 49 ° C.
- Mulți medici susțin această abordare, deoarece antibioticele au propriile limitări, inclusiv faptul că sunt adesea suprautilizate și duc la rezistență la diferite bacterii. În plus, antibioticele nu pot trata infecțiile cauzate de viruși.
Pasul 3. Luați antibiotice
Dacă infecția nu dispare de la sine, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un curs de 10 zile de antibiotice, care poate ajuta la eliminarea infecției și la scurtarea simptomelor. Unele exemple includ Amoxicilină și Zithromax (acesta este dat dacă sunteți alergic la penicilină). Antibioticele sunt de obicei prescrise persoanelor care au infecții recurente sau severe și foarte dureroase. În majoritatea cazurilor, antibioticele sunt capabile să elimine lichidul din ureche.
- Pentru copiii cu vârsta de șase ani și peste care au o infecție ușoară până la moderată (pe baza rezultatelor examinării medicului), li se poate administra tratament antibiotic pe termen scurt (timp de cinci până la șapte zile în loc de zece).
- Rețineți că benzocaina este asociată cu o afecțiune rară, fatală, care duce la reducerea oxigenului din sânge, în special la copiii cu vârsta sub doi ani. Nu dați benzocaină copiilor. Dacă sunteți adult, luați numai în doza recomandată. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri.
Pasul 4. Finalizați întotdeauna cursul antibioticelor
Chiar dacă simptomele se îmbunătățesc la jumătatea tratamentului cu antibiotice, luați-le pe toate. Dacă vi se administrează o rețetă timp de 10 zile, luați-le pe toate în același interval de timp. Cu toate acestea, rețineți că, de obicei, o îmbunătățire a stării va avea loc în 48 de ore. Febra mare prelungită (peste 37,8 ° C) indică faptul că organismul a început să devină rezistent la un antibiotic. Este posibil să aveți nevoie de alte medicamente eliberate pe bază de rețetă.
Rețineți că, chiar și după tratamentul cu antibiotice, lichidul poate rămâne în ureche timp de câteva luni. Consultați un medic după terminarea perioadei de administrare a antibioticelor pentru a verifica infecția și pentru a stabili dacă lichidul este încă prezent. De obicei, el sau ea vă cere să vă vadă la aproximativ o săptămână după ce a fost luat ultimul antibiotic
Pasul 5. Efectuați myringotomia
Chirurgia urechii poate fi o opțiune necesară în cazurile de lichid prelungit (adică atunci când lichidul persistă mai mult de trei luni după eliminarea infecției sau dacă infecția nu apare), OME recurentă (minimum trei episoade în șase luni sau patru episoade peste un an, cu cel puțin o recurență în ultimele șase luni) sau infecții suplimentare care nu pot fi vindecate cu antibiotice. Operația, numită miringotomie, implică scurgerea lichidului din urechea medie, precum și introducerea unui tub de ventilație. De obicei, vi se va oferi o sesizare pentru a vedea un medic ORL. Acest lucru este util pentru a determina dacă intervenția chirurgicală este necesară sau nu.
- În această intervenție chirurgicală, medicul ORL va plasa tubul timpanostomiei în timpan, printr-o mică incizie. Acest proces va ajuta la reglarea ventilației urechii, va preveni acumularea de lichid și va permite oricărui fluid existent să se scurgă complet din urechea medie.
- Unele tuburi sunt menite să dureze între șase luni și doi ani și apoi să iasă singuri. Celălalt tub este proiectat să rămână în timpan timp mai lung și poate fi îndepărtat numai chirurgical.
- Timpanul se va închide de obicei după ce tubul este scos sau îndepărtat.
Pasul 6. Faceți o adenoidectomie
În această intervenție chirurgicală, o mică glandă din trahee din spatele nasului (adenoidele) este tăiată. Această intervenție chirurgicală este uneori o opțiune pentru probleme recurente sau încăpățânate în ureche. Tubul Eustachian, care trece prin spatele gâtului de la ureche, este întâlnit de adenoizi. Când aceste tuburi se inflamează sau se umflă (din cauza unei răceli sau dureri în gât), adenoizii pot apăsa pe orificiile de intrare. În plus, bacteriile din adenoizi se pot răspândi și în tuburi, provocând infecții. În aceste cazuri, problemele și blocajele tubului Eustachian duc la infecții ale urechii și la acumularea de lichide.
În această intervenție chirurgicală (care este mai frecventă la copiii cu adenoizi mai mari și, prin urmare, este mai expusă riscului de apariție a problemei), specialistul ORL va elimina adenoizii prin gură în timp ce pacientul este sub sedare. În unele spitale, o adenoidectomie este o operație de zi, ceea ce înseamnă că puteți merge acasă în aceeași zi. În alte cazuri, chirurgul poate cere pacientului să rămână peste noapte în spital pentru supraveghere
Partea 4 din 4: Tratarea durerii
Pasul 1. Folosiți o compresă caldă
Puneți o cârpă umedă caldă peste urechea infectată. Acest prosop poate reduce durerea înjunghiată. Folosiți orice compresă în timp ce este caldă, cum ar fi un prosop îmbibat în apă caldă până la apă fierbinte, astfel încât să simțiți imediat ușurare. Asigurați-vă că apa nu este prea fierbinte, mai ales atunci când utilizați această metodă la copii.
Pasul 2. Luați medicamente pentru durere
Medicul dumneavoastră vă poate sugera utilizarea acetaminofenului fără prescripție medicală (Tylenol) sau a ibuprofenului (Motrin IB, Advil) pentru ameliorarea durerii și ameliorarea disconfortului. Asigurați-vă că urmați doza sugerată pe etichetă.
Aveți grijă când dați aspirină copiilor sau adolescenților. Aspirina este considerată adecvată numai pentru digestie de către copiii cu vârsta peste doi ani. Cu toate acestea, deoarece aspirina este asociată cu sindromul Reye (o afecțiune rară care provoacă leziuni severe ale creierului și ficatului la adolescenții care se recuperează de la gripă sau varicelă), aveți grijă. Consultați un medic dacă sunteți îngrijorat
Pasul 3. Folosiți picături pentru urechi
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul, cum ar fi antipirină-benzocaină-glicerină (Aurodex) pentru ameliorarea durerii, atâta timp cât timpanul este intact și nu este rupt sau crăpat.