Schizofrenia este o tulburare cronică a creierului caracterizată prin prezența, precum și absența, a anumitor simptome. Simptomele pozitive care există în schizofrenie sunt probleme cognitive / gânduri dezorganizate și iluzii sau halucinații. Simptomele negative includ lipsa de exprimare emoțională. Cel mai eficient mod de a minimiza simptomele schizofreniei este o combinație de medicamente, servicii de asistență și terapie.
Etapa
Metoda 1 din 5: Obținerea diagnosticului corect
Pasul 1. Vizitează un medic
Un diagnostic adecvat al schizofreniei este foarte important în tratamentul simptomelor sale. Schizofrenia este dificil de diagnosticat tocmai pentru că prezintă aceleași semne ca și alte câteva probleme de sănătate mintală. Vizitați medicul dumneavoastră și cereți o trimitere la un psihiatru, psiholog sau alt specialist care poate oferi un diagnostic adecvat.
- Vârsta medie de debut a schizofreniei la bărbați este de la sfârșitul adolescenței până la începutul anilor 20, iar la femei de la sfârșitul anilor 20 până la începutul anilor 30. Schizofrenia este rareori diagnosticată la copiii cu vârsta sub 12 ani sau la adulții cu vârsta peste 40 de ani.
- Schizofrenia la adolescenți este dificil de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că primele semne includ comportamente întâlnite în mod obișnuit la adolescenți, cum ar fi evitarea prietenilor, manifestarea unui interes redus pentru munca școlară, probleme cu somnul și furia rapidă.
- Schizofrenia este o afecțiune foarte genetică. Dacă aveți o rudă care are schizofrenie, șansele de a obține același diagnostic sunt mai mari decât populația generală.
- Afro-americanii și hispanicii tind să fie mai predispuși să fie diagnosticați greșit. Încercați să găsiți un furnizor de servicii medicale care să înțeleagă modul în care schizofrenia afectează populațiile minoritare pentru a asigura cea mai bună îngrijire posibilă.
Pasul 2. Cunoașteți simptomele schizofreniei
Persoanele diagnosticate cu schizofrenie nu trebuie să experimenteze toate simptomele. El sau ea trebuie să prezinte cel puțin două dintre următoarele simptome pe o perioadă de timp. Simptomele trebuie să aibă un impact clar asupra capacității persoanei de a funcționa în viața de zi cu zi și nu pot fi explicate prin alte cauze, cum ar fi consumul de droguri.
- Iluziile sau halucinațiile sunt cele mai frecvente simptome asociate cu schizofrenia. Halucinațiile pot fi audio sau vizuale. Aceste simptome sunt de obicei asociate cu un episod psihotic.
- Vorbirea dezorganizată este o manifestare a tulburării cognitive. Este posibil să aibă dificultăți în înțelegere, să nu poată ține pasul cu subiectul sau să răspundă într-un mod confuz și irațional. El poate folosi cuvinte imaginare sau vorbi un limbaj inventat.
- Comportamentul dezorganizat reflectă o pierdere temporară a funcției cognitive din cauza schizofreniei. El poate avea dificultăți în îndeplinirea sarcinilor sau poate persista în îndeplinirea sarcinilor care depășesc așteptările normale.
- Comportamentul catatonic poate fi, de asemenea, un simptom al schizofreniei. Poate sta ore în șir fără să vorbească. Părea să nu fie conștient de împrejurimile sale.
- Simptomele negative ale schizofreniei sunt adesea confundate cu depresia. Acestea includ lipsa de expresie emoțională, nebunerea activităților zilnice și / sau lipsa de vorbire.
- Adesea, persoanele cu schizofrenie nu simt că aceste simptome sunt o problemă și, prin urmare, refuză tratamentul.
Pasul 3. Fiți conștienți de faptul că este posibil să nu puteți evalua corect propriile simptome
Cea mai provocatoare caracteristică a schizofreniei este dificultatea recunoașterii gândurilor iluzorii. Gândurile, ideile și percepțiile tale pot părea normale pentru tine, în timp ce pentru alții pot părea delirante. Aceasta este de obicei o sursă de tensiune între persoanele cu schizofrenie și familiile și comunitățile lor.
- Aproape jumătate dintre persoanele diagnosticate cu schizofrenie au dificultăți în recunoașterea gândurilor lor delirante. Terapia poate depăși această lipsă de conștientizare.
- O cheie importantă pentru a trăi cu schizofrenie este învățarea de a cere ajutor pentru a face față percepțiilor deranjante sau îngrijorătoare și a altor simptome.
Metoda 2 din 5: Găsirea medicamentului potrivit
Pasul 1. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre medicamentele antipsihotice
Medicamentele antipsihotice au fost utilizate pentru tratarea simptomelor schizofreniei de la mijlocul anilor 1950. Antipsihoticele mai vechi, uneori numite antipsihotice tipice sau antipsihotice de prima generație, acționează prin blocarea unui subtip de receptori de dopamină din creier. Antipsihoticele mai noi, numite și antipsihotice atipice, blochează receptorii dopaminei, precum și receptorii specifici ai serotoninei.
- Antipsihoticele de primă generație includ medicamente precum clorpromazină, haloperidol, trifluoperazină, perfenazină și flufenazină.
- Antipsihoticele din a doua generație includ clozapina, risperidona, olanzapina, quetiapina, paliperidona și ziprasidona.
Pasul 2. Aveți grijă la efectele secundare nedorite
Medicamentele antipsihotice au de obicei efecte secundare semnificative. Majoritatea acestor reacții adverse vor dispărea după câteva zile. Efectele secundare includ vedere încețoșată, somnolență, sensibilitate la soare, erupții cutanate și creștere în greutate. Femeile pot prezenta probleme menstruale.
- Poate dura ceva timp până când găsiți medicamentul cel mai potrivit. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să încerce diferite doze și combinații de medicamente. Niciun pacient nu răspunde la medicament în același mod.
- Clozapina (Clozaril) poate provoca o afecțiune numită agranulocitoză, care este pierderea celulelor albe din sânge. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie clozapină, ar trebui să vi se verifice sângele la fiecare una sau două săptămâni.
- Creșterea în greutate datorată medicamentelor antipsihotice poate duce la diabet și / sau colesterol ridicat.
- Utilizarea pe termen lung a antipsihoticelor de primă generație poate duce la o afecțiune numită diskinezie tardivă (TD). TD cauzează crampe musculare, de obicei în jurul gurii.
- Alte efecte secundare ale medicamentelor antipsihotice sunt rigiditatea, tremurăturile, crampele musculare și neliniștea. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți aceste reacții adverse.
Pasul 3. Amintiți-vă că medicamentele sunt doar pentru ameliorarea simptomatică
Deși medicamentul este important pentru tratarea simptomelor schizofreniei, nu poate vindeca schizofrenia însăși. Acest medicament este doar o modalitate de a ajuta la minimizarea simptomelor. Intervențiile psihosociale, cum ar fi terapia individuală, exercițiile de socializare, reabilitarea vocațională, sprijinul pentru muncă și terapia de familie vă pot ajuta, de asemenea, în starea dumneavoastră.
Căutați informații suplimentare despre opțiunile de tratament în tratamente proactive, care susțin medicamentele, pentru a minimiza simptomele
Pasul 4. Fii răbdător
Medicamentul poate dura zile, săptămâni sau chiar mai mult pentru a deveni pe deplin eficient. În timp ce majoritatea oamenilor văd rezultate încurajatoare după ce au luat medicamentul timp de șase săptămâni, este posibil ca alții să nu simtă niciun rezultat timp de câteva luni.
- Dacă nu ați observat nicio modificare după șase săptămâni, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să aveți nevoie de o doză mai mare sau mai mică sau de un alt medicament.
- Nu încetați niciodată să luați brusc un medicament antipsihotic. Dacă doriți să o opriți, faceți acest lucru sub îndrumarea unui medic.
Metoda 3 din 5: Obținerea asistenței
Pasul 1. Discutați cu medicul dumneavoastră sincer
Un sistem puternic de sprijin este unul dintre principalii factori în tratamentul cu succes al schizofreniei. O echipă bună de sprijin este formată din profesioniști din domeniul sănătății mintale, membri ai familiei, prieteni și colegi schizofrenici.
- Discutați despre simptomele dvs. cu prieteni de încredere și membri ai familiei. Vă pot ajuta în sistemul de îngrijire a sănătății mintale pentru a obține îngrijirea de care aveți nevoie.
- Adesea, persoanele cu schizofrenie au dificultăți în gestionarea unei case stabile și consistente. Dacă puteți rămâne cu familia în acest moment dificil, luați în considerare lăsarea familiei să vă îngrijească până când simptomele se vor îmbunătăți.
- Opțiuni de locuit integrate, cum ar fi case de grup sau apartamente de sprijin, există pentru a ajuta persoanele cu schizofrenie. Disponibilitatea acestor case variază de la țară la țară. Verificați despre aceste servicii la agenția guvernamentală relevantă sau la profesioniștii din domeniul sănătății mintale.
Pasul 2. Comunicați cu medicul dumneavoastră sau cu furnizorul de îngrijire
Comunicarea bună și onestă cu profesioniștii din domeniul sănătății mintale vă permite să primiți cel mai bun nivel de îngrijire pe care îl oferă. Comunicarea sinceră a simptomelor cu medicul vă va asigura că primiți doza corectă de medicamente, nu prea mare sau prea mică.
- Puteți oricând să căutați o a doua opinie dacă credeți că medicul dvs. actual nu răspunde la nevoile dumneavoastră. Nu opriți niciodată tratamentul medical fără a avea un plan de rezervă.
- Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări cu privire la problemele legate de tratament, efectele secundare ale medicamentelor, simptomele persistente sau alte probleme.
- Participarea dvs. este esențială pentru eficacitatea tratamentului cu simptome. Tratamentul va funcționa cel mai bine dacă lucrați îndeaproape cu echipa de îngrijire.
Pasul 3. Alăturați-vă unui grup de asistență
Stigmatul schizofreniei poate fi mai deranjant decât simptomul în sine. Într-un grup de sprijin format din colegi schizofrenici, aveți aceleași experiențe ca și ceilalți membri. Participarea la un grup de sprijin sa dovedit a fi una dintre cele mai eficiente modalități de a reduce la minimum dificultățile de a trăi cu schizofrenie și alte probleme de sănătate mintală.
- În America, grupurile de sprijin de la egal la egal sunt oferite prin intermediul organizațiilor de sănătate mintală, cum ar fi Schizophrenics Anonymous (SA) și NAMI. Pentru informații despre grupuri de asistență similare din zona dvs., efectuați o căutare pe internet.
- În țările dezvoltate, cum ar fi America, grupurile de sprijin de la egal la egal sunt oferite și pe internet. SA oferă, de asemenea, grupuri de asistență prin apeluri de conferință. Alegeți opțiunea de grup de asistență care vi se potrivește cel mai bine.
Metoda 4 din 5: Alegerea stilului de viață sănătos
Pasul 1. Mănâncă alimente sănătoase
Studiile arată că persoanele cu schizofrenie tind să aibă o dietă mai nesănătoasă decât persoanele care nu au schizofrenie. Lipsa de mișcare și obiceiurile de fumat sunt, de asemenea, frecvente în rândul persoanelor cu schizofrenie. Cercetările arată că o dietă săracă în grăsimi saturate, bogată în acizi grași polinesaturați și săracă în zahăr va fi benefică pentru ameliorarea simptomelor schizofreniei.
- Factorul neurotrofic derivat din creier (BDNF) este o proteină activă în zonele creierului asociate cu învățarea superioară, memoria și gândirea. Deși dovezile nu sunt clare, există o ipoteză conform căreia o dietă bogată în grăsimi și bogată în zahăr agravează simptomele schizofreniei.
- O dietă nesănătoasă poate duce la probleme medicale secundare, cum ar fi cancerul, diabetul sau obezitatea.
- Luați mai multe probiotice. Probioticele conțin bacterii benefice care îmbunătățesc calitatea intestinului. Există mulți oameni care caută îngrijiri sănătoase pentru simptomele schizofreniei care necesită o dietă echilibrată care conține probiotice. Varza murată și supa miso sunt surse bune de probiotice. Probiotice sunt uneori adăugate la alimente și sunt disponibile ca suplimente alimentare.
- Evitați produsele care conțin cazeină. Există un procent mic de persoane cu schizofrenie care suferă reacții negative la cazeină din produsele lactate.
Pasul 2. Renunțați la fumat
Fumatul este un obicei mai frecvent în rândul persoanelor cu schizofrenie decât populația medie. Există un studiu care estimează că mai mult de 75% dintre adulții diagnosticați cu schizofrenie sunt, de asemenea, fumători.
- Nicotina poate crește temporar puterea de gândire și probabil de aceea fumează persoanele cu schizofrenie. Cu toate acestea, creșterea a fost doar pe termen scurt. Această creștere nu echilibrează consecințele negative ale fumatului pe termen lung.
- Majoritatea fumătorilor încep să fumeze înainte de apariția trăsăturilor psihotice ale schizofreniei. Cercetările nu au concluzionat în mod clar dacă fumatul face oamenii mai predispuși la schizofrenie sau dacă fumatul mai mare este un efect secundar al medicamentelor antipsihotice.
Pasul 3. Încercați o dietă fără gluten
Glutenul este denumirea comună a proteinelor găsite în majoritatea cerealelor. Multe persoane cu schizofrenie sunt, de asemenea, sensibile la gluten. Acestea pot avea alte afecțiuni, cum ar fi boala celiacă, care provoacă o reacție negativă la gluten.
- Boala celiacă este de trei ori mai frecventă în rândul persoanelor cu schizofrenie. În general, persoanele care sunt sensibile la gluten au mai multe șanse să întâmpine probleme de sănătate mintală. Acest lucru se datorează unei conexiuni ipotetice între problemele de sănătate mintală și aportul de gluten.
- Cercetările nu au ajuns la nicio concluzie cu privire la beneficiile pozitive pe care le poate aduce o dietă fără gluten.
Pasul 4. Încercați dieta ketogenică
Dieta ketogenică este bogată în grăsimi și săracă în carbohidrați, dar oferă totuși proteine adecvate. Această dietă a fost inițial utilizată ca tratament pentru convulsii, dar a fost adaptată pentru o serie de alte probleme de sănătate mintală. Odată cu dieta ketogenică, organismul începe să ardă grăsimi în loc de zahăr, împiedicând astfel producerea de insulină suplimentară.
- Nu există suficiente date care să arate că această dietă poate ameliora simptomele schizofreniei, dar unii oameni doresc să încerce această dietă dacă simptomele lor nu răspund la alte tratamente.
- Dieta ketogenică este, de asemenea, cunoscută sub numele de dieta Adkins sau dieta Paleo.
Pasul 5. Includeți mai mulți acizi grași omega 3 în dieta dumneavoastră
Studiile arată că o dietă bogată în acizi grași omega 3 poate ajuta la simptomele schizofreniei. Beneficiile omega 3 cresc dacă dieta dvs. conține antioxidanți. Antioxidanții au un rol în dezvoltarea simptomelor schizofreniei.
- Capsulele din ulei de pește sunt o sursă bună de omega 3. Consumul de pește cu apă rece, cum ar fi somonul sau codul, crește, de asemenea, nivelurile de omega 3. Alte alimente bogate în omega 3 includ nuci, avocado, semințe de in și alte nuci.
- Consumați 2–4 grame de omega 3 pe zi.
- S-a demonstrat că alimentele bogate în antioxidanți, inclusiv vitaminele E și C, precum și melatonina contribuie la minimizarea simptomelor schizofreniei.
Metoda 5 din 5: Tratarea schizofreniei cu terapie
Pasul 1. Încercați terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
Terapia cognitivă individualizată s-a dovedit a fi utilă în schimbarea comportamentelor și credințelor dezadaptative. Deși pare probabil că TCC are doar un impact minor asupra simptomelor schizofreniei, de fapt, ajută mulți pacienți să rămână în programul de tratament și are un impact pozitiv asupra calității lor generale de viață. Terapia de grup este de asemenea eficientă.
- Pentru cele mai bune rezultate, sesiunile CBT ar trebui să fie programate săptămânal timp de 12-15 săptămâni. Sesiunea poate fi repetată după cum este necesar.
- În unele țări, cum ar fi Marea Britanie, TCC este cel mai utilizat tratament pentru schizofrenie decât medicamentele antipsihotice. În alte țări, CBT poate fi dificil de accesat.
Pasul 2. Faceți terapie psihoeducațională
Acesta este un tip de terapie a cărui funcție principală este de a educa persoanele care suferă despre simptomele pe care le experimentează și despre modul în care le afectează viața. Cercetările arată că studierea simptomelor schizofreniei îi va ajuta pe suferinzi să înțeleagă mai bine efectul pe care simptomele îl au asupra vieții lor și ca mijloc de a gestiona mai bine starea.
- Una dintre caracteristicile schizofreniei este lipsa de înțelegere, impulsivitate și planificare inadecvată. Vei putea face alegeri mai bune cu privire la situațiile care au un impact negativ asupra vieții tale dacă vei afla despre un diagnostic de schizofrenie.
- Educația este un proces gradual, nu un obiectiv pe termen scurt. Acest tip de terapie ar trebui să fie o parte continuă a efortului terapeutului de co-tratament și să fie ușor combinat cu alte tipuri de terapie, cum ar fi TCC.
Pasul 3. Luați în considerare terapia electroconvulsivă sau terapia electroconvulsivă (ECT)
Cercetările arată că ECT oferă anumite beneficii pentru pacienții cu schizofrenie. Această terapie este, în general, administrată persoanelor cu depresie cronică. Este un tratament frecvent practicat în Uniunea Europeană și există puține cercetări care să susțină utilizarea acestuia pentru tratarea persoanelor cu schizofrenie. Cu toate acestea, există studii de caz care au descoperit că pacienții care sunt rezistenți la alte tratamente pot răspunde bine la ECT.
- ECT se administrează de obicei de trei ori pe săptămână. Durata tratamentului variază în funcție de starea pacientului, de la trei sau patru tratamente la 12 sau 15 tratamente. Metoda modernă ECT nu durează, spre deosebire de versiunea care a fost practicată în urmă cu zeci de ani când a fost introdus pentru prima dată ECT.
- Pierderea memoriei este un efect secundar negativ major al ECT. Problemele cu memoria se ameliorează de obicei în câteva luni de la ultimul tratament.
Pasul 4. Folosiți stimularea transcraniană magnetică repetitivă (TMS) pentru a gestiona simptomele
Acesta este un tratament experimental care sa dovedit a da rezultate promițătoare în mai multe studii. Cu toate acestea, datele despre acest tratament sunt încă limitate. Acest tratament este utilizat în mod specific pentru a trata halucinațiile audio.
- Studiile arată cele mai promițătoare rezultate pentru persoanele care suferă de halucinații audio severe sau persistente sau „voci în cap”.
- Acest tratament implică utilizarea TMS timp de 16 minute pe zi timp de patru zile consecutive.
