La femeile sănătoase, oviductele transportă ouăle mature, care provin din ovare, către uter. Pentru a rămâne însărcinată, cel puțin un oviduct trebuie să rămână deschis. Dacă există un blocaj, spermatozoizii și ovulele nu se pot întâlni în oviduct, unde de obicei are loc fertilizarea. Obstrucția oviductă este experimentată de 40% dintre femeile infertile. Prin urmare, blocarea oviductului trebuie detectată și tratată eficient.
Etapa
Metoda 1 din 3: Depășirea blocajului Oviduct
Pasul 1. Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pentru fertilitate
Dacă blocajul apare într-un singur oviduct și nu există alte probleme de sănătate, medicul poate recomanda medicamente pentru fertilitate, precum „Clomid”, „Serophene”, „Femera”, „Follistim”, „Gonal-F”, „Bravelle”, „Fertinex”, „Ovidrel”, „Novarel”, „Antagon”, „Lupron”, „Pergonal” etc. Medicamentele pentru fertilitate declanșează glanda pituitară să elibereze hormonul foliculostimulant (FSH) și hormonul luteinizant (LH) crescând astfel șansele de ovulație și sarcină (printr-un oviduct deblocat).
- Această metodă nu poate fi utilizată dacă blocajul are loc în ambele oviducte. Blocajele din ambele oviducte trebuie tratate cu metode mai agresive.
- Riscurile frecvente de administrare a medicamentelor pentru fertilitate includ sarcina multiplă și sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS). OHSS apare atunci când ovarele se umple cu prea mult lichid.
Pasul 2. Discutați cu medicul dumneavoastră despre chirurgia laparoscopică
Dacă, conform medicului, starea dumneavoastră trebuie tratată prin intervenție chirurgicală, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a îndepărta țesutul cicatricial și blocajele din oviduct. Cu toate acestea, chirurgia laparoscopică nu are întotdeauna succes, în funcție de cauza și severitatea obstrucției oviductului și de vârsta pacientului.
- Dacă oviductul blocat este relativ sănătos, după operație, există șanse de 20-40% să rămâneți gravidă.
- Chirurgia laparoscopică este nedureroasă, deoarece se efectuează sub anestezie generală. Riscurile intervenției chirurgicale laparoscopice includ infecții ale vezicii urinare și iritarea pielii în zona chirurgicală.
- Chirurgia laparoscopică nu poate fi utilizată pentru blocarea oviductului de tip hidrosalpinx (există acumulare de lichid în oviduct). Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte metode de tratament.
- Chirurgia laparoscopică determină un risc crescut de sarcină ectopică. Dacă pacientul rămâne gravidă după o intervenție chirurgicală laparoscopică, medicul poate monitoriza îndeaproape progresul sarcinii pentru a urmări semnele unei sarcini ectopice.
Pasul 3. Discutați cu medicul dumneavoastră despre operația de salpingectomie
Într-o intervenție chirurgicală de salpingectomie, medicul îndepărtează o parte din oviduct. Această operație este efectuată pentru a depăși blocarea oviductului de tip hidrosalpinx. Această operație se efectuează de obicei înainte de a încerca fertilizarea in vitro.
Operația de salpingostomie se efectuează dacă vârful oviductului este blocat din cauza hidrosalpinxului. Într-o intervenție chirurgicală de salpingostomie, medicul face o deschidere în partea oviductului care este aproape de ovar. Cu toate acestea, oviductele pot deveni blocate din nou din cauza țesutului cicatricial care se formează după intervenția chirurgicală de salpingostomie. Ref>
Pasul 4. Discutați cu medicul dumneavoastră despre procedura de canulare selectivă a oviductului
Dacă blocajul apare în partea oviductului aproape de uter, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură selectivă de canulare a oviductului. În această procedură, blocarea oviductului este îndepărtată cu o canulă, care se introduce prin colul uterin, uter și până la oviduct.
- Această procedură poate fi efectuată în ambulator și cu sau fără anestezie generală, deoarece este o procedură minim invazivă, spre deosebire de chirurgia laparoscopică.
- Această procedură nu poate fi făcută dacă există alte afecțiuni, cum ar fi tuberculoza genitală, au avut o intervenție chirurgicală de oviduct și țesut cicatricial sau leziuni severe ale oviductelor.
- Riscurile acestei proceduri includ ruperea oviductului, peritonita (infecția țesutului din jurul organelor corpului) și oviductul nu mai funcționează.
Pasul 5. Discutați cu medicul dumneavoastră despre fertilizarea in vitro
Dacă diferitele metode de mai sus nu funcționează sau nu pot fi realizate pentru a depăși blocajul oviductului pe care îl experimentați, sarcina poate fi încercată în alte moduri, dintre care una este fertilizarea in vitro (FIV). În procedura FIV, ovulul este fertilizat de spermă în afara corpului pacientului, apoi embrionul rezultat este introdus în uterul pacientului. Această metodă nu necesită oviductele, astfel încât blocarea oviductelor nu împiedică o sarcină creată în acest fel.
- Succesul procedurii FIV este influențat de diverși factori, precum vârsta pacientului și cauza infertilității. Procedura FIV necesită mult timp și bani.
- Riscurile FIV includ sarcina ectopică, sarcini multiple, naștere prematură, copii cu greutate redusă la naștere, OHSS, avort spontan și stres din cauza poverilor emoționale, mentale și financiare.
Metoda 2 din 3: Diagnosticarea blocajului Oviduct
Pasul 1. Obstrucția oviductului nu poate provoca simptome
Deși unele cazuri de anumite tipuri de blocare a oviductului cauzează dureri abdominale sau creșterea scurgerilor vaginale, majoritatea cazurilor de blocare a oviductului nu cauzează niciun simptom și sunt de obicei detectate numai atunci când pacientul încearcă să conceapă.
Pasul 2. Consultați un medic dacă sarcina nu apare după un an de încercări
În domeniul medical, se spune că o persoană este „infertilă” dacă nu rămâne gravidă după ce a avut relații sexuale regulate și fără contracepție timp de cel puțin un an. Dacă aveți această afecțiune, consultați un medic de familie sau un obstetrician cât mai curând posibil.
- Dacă ai peste 35 de ani, nu aștepta până un an. Consultați un medic dacă sarcina nu apare după șase luni de relații sexuale regulate și fără contracepție.
- „Infertilitatea” nu este același lucru cu „sterilitatea”. În condiții de infertilitate, sarcina poate apărea în continuare, cu sau fără ajutor medical. Nu credeți că este imposibil să rămâneți însărcinată.
Pasul 3. Faceți o verificare a fertilității
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda ca dumneavoastră și partenerul dumneavoastră să fiți supuși unui examen complet de fertilitate. Probele de spermă de la parteneri trebuie examinate pentru a se asigura numărul și motilitatea normală a spermei. Va trebui să faceți diferite teste pentru a vă asigura că nivelurile hormonale și procesul de ovulație al corpului sunt normale. Dacă rezultatele tuturor testelor sunt normale, medicul poate recomanda un examen de oviduct.
Pasul 4. Discutați cu medicul dumneavoastră despre procedura sonohysterogram
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură de sonohysterogram. În această procedură, medicul folosește ultrasunete pentru a detecta o masă în uter. O masă în uter poate provoca uneori blocarea oviductului.
Pasul 5. Efectuați procedura de histerosalpingogramă
În procedura de histerosalpingogramă (HSG), medicul injectează un colorant special în oviduct, prin colul uterin. Apoi, examinarea cu raze X se face pentru a vedea dacă oviductul este blocat sau nu.
- Procedura de histerosalpingogramă se efectuează fără anestezie. O histerosalpingogramă provoacă doar dureri ușoare sau crampe, care pot fi ameliorate prin administrarea de ibuprofen cu o oră înainte de procedură.
- Procedura de histerosalpingogramă durează de obicei 15-30 de minute. Riscurile acestei proceduri includ infecția pelviană și deteriorarea celulelor sau a țesuturilor din cauza expunerii la radiații.
- Dacă medicul dumneavoastră suspectează un blocaj al oviductului, se poate efectua o histerosalpingogramă cu un colorant pe bază de ulei, deoarece uleiul poate îndepărta uneori blocajul oviductului.
Pasul 6. Discutați cu medicul dumneavoastră despre procedura laparoscopică
În funcție de rezultatele sonohisterograma și histerosalpingograma, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vi se efectueze o procedură laparoscopică. În această procedură, medicul face o incizie lângă buric pentru a detecta și, în unele cazuri, a îndepărta țesutul care blochează oviductul.
Procedura laparoscopică este recomandată în general numai după ce au fost efectuate alte teste de infertilitate, deoarece această procedură este mai riscantă; Laparoscopia se efectuează sub anestezie generală și, prin urmare, prezintă aceleași riscuri ca și intervențiile chirurgicale majore
Pasul 7. Consultați un medic pentru a confirma diagnosticul
Rezultatele diferitelor teste de mai sus pot fi folosite pentru a determina dacă apare un blocaj în unul sau ambele oviducte. Discutați cu medicul dumneavoastră despre severitatea blocajului oviductului. Diagnosticul specific este foarte important pentru a determina metoda corectă de tratament.
Metoda 3 din 3: Studierea cauzelor blocării oviductelor
Pasul 1. Infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) pot provoca blocarea oviductelor
Cunoașterea cauzei blocării oviductului îl ajută pe medic să determine metoda de tratament adecvată. ITS sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale blocajului oviductului. Chlamydia, gonoreea și alte ITS pot provoca formarea țesutului cicatricial, care poate înfunda oviductele și poate preveni sarcina. Țesutul cicatricial poate rămâne, chiar și după ce ITS a fost tratată până când se vindecă complet.
Pasul 2. Aflați de ce boala inflamatorie pelviană (PID) poate provoca blocarea oviductului
PID poate fi cauzat de ITS, precum și blocarea oviductelor. Pacienții care au avut sau se confruntă în prezent cu PID prezintă un risc crescut de obstrucție a oviductului și infertilitate.
Pasul 3. Aflați despre diferitele riscuri care pot apărea în urma endometriozei
Pacienții cu endometrioză experimentează creșterea țesutului uterin în afara locației sale normale, de exemplu atașată la ovare, oviducte sau alte organe ale corpului. Cu alte cuvinte, endometrioza poate provoca blocarea oviductelor.
Pasul 4. Aflați riscurile pe care le poate prezenta o infecție uterină
Dacă pacientul a avut o infecție uterină, din cauza avortului spontan sau a avortului, țesutul cicatricial se poate forma și bloca unul sau ambele oviducte.
Deși rară în Statele Unite, tuberculoza pelviană poate provoca și obstrucția oviductului
Pasul 5. Aflați despre riscurile pe care le poate prezenta o sarcină ectopică
O sarcină ectopică apare atunci când oul fertilizat se atașează la o locație greșită, cum ar fi oviductul. O sarcină ectopică nu poate crește normal. Când o sarcină ectopică se rupe sau este îndepărtată, se poate forma țesut cicatricial și poate provoca blocarea oviductului.
Pasul 6. Anumite intervenții chirurgicale anterioare pot provoca, de asemenea, blocarea oviductului
Chirurgia abdominală, în special chirurgia oviductelor, crește riscul blocării oviductelor.
sfaturi
- Chiar dacă blocajul oviductului nu poate fi îndepărtat sau sarcina este imposibilă, există și alte opțiuni. Puteți adopta sau adopta un copil adoptiv dacă doriți să fiți mamă.
- Dacă blocajul apare într-un singur oviduct, pacientul poate rămâne gravidă fără metode de tratament. Cauzele blocării oviductului și a altor condiții de sănătate ale organelor de reproducere afectează dacă sunt necesare sau nu anumite metode de tratament. Consultați un medic.
- Infertilitatea poate provoca stres sever. Este bine că această condiție mentală este depășită. Discutați cu un terapeut sau alăturați-vă unui grup de sprijin dacă vă simțiți copleșiți. În plus, aplicați și un stil de viață sănătos: mâncați alimente hrănitoare, faceți mișcare regulată și dormiți suficient.
