Fractura este un termen medical folosit pentru a descrie un os rupt, care, în general, nu rănește pielea și nu este vizibil din exteriorul corpului. O fractură deschisă apare atunci când marginea ascuțită a osului rupt perforează pielea și iese din interiorul corpului sau când există un obiect străin care provoacă rana și pătrunde în os. Aceste tipuri de fracturi necesită tratament imediat de la primii intervenienți pentru a reduce potențialul de infecție și pentru a asigura vindecarea adecvată. În plus, fracturile deschise provoacă, de asemenea, leziuni ale mușchilor din jur, tendoanelor și structurilor ligamentare care fac vindecarea și vindecarea dificilă.
Etapa
Metoda 1 din 3: Răspunsul rapid la fracturile deschise
Pasul 1. Apelați imediat serviciile de urgență
Fracturile deschise prezintă un risc ridicat de infecție și alte potențiale traume fizice grave. Cu cât primiți asistență medicală mai repede, cu atât este mai mic riscul infectării plăgii. Sunați la cel mai apropiat 118 / furnizor de asistență medicală sau rugați o anumită persoană să solicite ajutor în timp ce luați tratament.
Pasul 2. Întrebați-o pe victimă cum a fost rănită
Dacă nu vedeți că se întâmplă un accident, solicitați victimei o scurtă prezentare generală a incidentului cât mai curând posibil. Faceți acest lucru în timp ce sunați la serviciile de urgență și strângeți obiectele necesare pentru a trata rana. În funcție de cât de mult sânge este pierdut sau dacă victima este inconștientă, tu vei fi cel care va explica modul în care s-a întâmplat accidentul serviciilor de urgență. Personalul serviciilor de urgență va întreba:
- Cum apar fracturile: de la o cădere, un accident de mașină, o coliziune sau în timpul unui eveniment sportiv?
- Cum a arătat rana imediat după accident și s-a mărit rana?
- Cât sânge s-a pierdut?
- Victima are nevoie de terapie pentru a face față șocului?
Pasul 3. Determinați ce parte a corpului are o plagă deschisă și dacă osul iese din piele
Tu nu ar trebui atinge-l; Doar fii atent la rană. Tratamentul va fi diferit pentru rănile deschise cauzate de un obiect străin care străpunge pielea sau din cauza marginii ascuțite a osului care pătrunde în piele. Gravitatea leziunii variază, de asemenea. Poate exista doar o rană mică deschisă pe piele fără os vizibil sau o rană care conține o porțiune destul de mare de os.
Oasele reale sunt de culoare alb plictisitor și nu în întregime alb strălucitor ca în modelul scheletal. Oasele sunt de fildeș alb, ca dinții și colții unui elefant
Pasul 4. Nu îndepărtați niciun obiect străin care a străpuns corpul
Rana înjunghiată ar fi putut pătrunde în artă. Dacă obiectul este îndepărtat, artera va sângera abundent, iar victima va sângera rapid și va muri. În schimb, tratați partea corpului rănită cu obiectul străin ținându-l ferm în poziție, având grijă să nu atingeți și să nu mișcați obiectul.
Pasul 5. Stabiliți dacă există alte leziuni ale corpului care ar putea amenința viața victimei
Datorită forței necesare pentru a provoca o fractură, există o șansă de 40-70% de a avea un alt traumatism grav asupra corpului care ar putea amenința viața victimei. Aceste leziuni pot include sângerări abundente de la o rană deschisă.
Metoda 2 din 3: Acordarea tratamentului de prim ajutor
Pasul 1. Revedeți situația
Serviciile de urgență nu vor ajunge rapid dacă victima este rănită într-un accident în timp ce urcă. Serviciile de urgență vor ajunge mai repede în zonele dens populate, dar primul ajutor este încă important.
Dacă aveți acces la truse sau mănuși de prim ajutor, asigurați-vă că le purtați pentru a vă proteja de orice boală transmisă de sânge
Pasul 2. Faceți o fotografie cu rana victimei
Folosiți o cameră digitală sau o cameră telefonică pentru a face poze cu rănile victimei înainte de a administra primul ajutor. Furnizarea serviciilor de urgență cu o imagine a plăgii ajută la reducerea expunerii aeriene a plăgii, deoarece acestea trebuie să înfășoare din nou rana pentru a vedea interiorul.
Pasul 3. Acoperiți rana cu un bandaj steril și controlați sângerarea
Dacă aveți un bandaj steril, utilizați-l pentru a acoperi rana și aplicați presiune pentru a opri sângerarea în jurul osului. Cu toate acestea, șervețelele sau scutecele igienice pot fi utilizate și în cazul în care nu este disponibil un bandaj steril. Ambele articole sunt mai curate decât obiectele din jurul scenei și pot reduce riscul de infecție. Dacă niciunul dintre acestea nu este disponibil, folosiți mai întâi o cârpă albă, cum ar fi un tricou sau cearșaf de pat. Dacă nu se găsesc toate ingredientele de mai sus, utilizați doar cea mai curată cârpă disponibilă.
Pasul 4. Realizați o atelă temporară folosind un obiect solid pe partea corpului rănit
Sprijiniți partea rănită a corpului pentru a reduce durerea și disconfortul victimei folosind prosoape moi, perne, haine sau pături. Dacă acestea nu sunt disponibile, nu mișcați victima sau partea rănită a corpului și așteptați ca serviciile de urgență să asigure zona.
Pasul 5. Verificați și corectați șocul
Forța care provoacă leziuni și traume prelungite poate șoca victima. Această afecțiune poate pune viața în pericol pentru victimă. Semnele șocului includ: senzație de slăbiciune, respirație scurtă și rapidă, piele rece și geloasă, buze albastre, ritm cardiac rapid, dar slab și neliniște.
- Încercați să poziționați capul victimei mai jos decât corpul. Poziția picioarelor trebuie, de asemenea, să fie ridicată numai dacă nu este rănit.
- Faceți victima să se simtă cât mai confortabil posibil. Acoperiți corpul victimei cu o geacă de pătură sau orice altceva este disponibil pentru a o încălzi.
- Verificați semnele vitale ale victimei. Asigurați-vă că ritmul cardiac și respirația victimei continuă să funcționeze normal.
Metoda 3 din 3: Înțelegerea tratamentului medical adecvat
Pasul 1. Furnizați informațiile solicitate de personalul serviciilor de urgență
Medicul de urgență vă va cere câteva informații despre accident, istoricul medical trecut și medicamentele pe care pacientul le ia în prezent. Deși se poate observa clar o fractură deschisă, medicul va presupune că există o rană în zona fracturii.
Pasul 2. Anticipați tratamentul profilactic, ceea ce înseamnă că medicul va încerca să prevină apariția infecției
Înainte de a coaja osul și de a închide rana, medicul va da antibiotice și va vedea dacă pacientul are nevoie de o lovitură împotriva tetanosului. Medicul va face un vaccin împotriva tetanosului dacă pacientul nu a avut unul în ultimii cinci ani. Acest pas este luat pentru a reduce riscul de infecție și a accelera procesul de vindecare.
- Medicul dumneavoastră vă va oferi o infuzie de antibiotice pentru a acoperi un spectru larg de bacterii. Fiecare tip de bacterie este sensibil la diferite tipuri de antibiotice. Metoda de administrare a medicamentelor prin perfuzie va trece prin tractul digestiv și va furniza antibiotice celulelor mai repede.
- Dacă victima nu își amintește ultima dată când a fost împușcată împotriva tetanosului, medicul riscă să se înșele și să administreze împușcătura. Deși injecția este nedureroasă, vaccinul împotriva tetanosului va fi dureros până la trei zile.
Pasul 3. Anticipați intervenția chirurgicală
Tratamentul medical standard pentru fracturile deschise este intervenția chirurgicală. De la curățarea rănilor din sala de operație la stabilizarea oaselor și reînchiderea rănilor, toate aceste măsuri vizează reducerea infecției, creșterea potențialului de vindecare și accelerarea restabilirii funcției oaselor și articulațiilor din jur.
- La intrarea în sala de operație, chirurgul va folosi un antibiotic și soluție salină pentru a curăța rana de resturi, a îndepărta țesutul rupt și pentru a se pregăti pentru stabilizarea osoasă și închiderea plăgii.
- Osul rupt va fi îndreptat folosind plăci și șuruburi pentru a-l stabiliza în timpul procesului de vindecare.
- Partea corpului care are o fractură este de obicei închisă cu cusături sau capse dacă există un grup mare de mușchi în jurul ei. Capsele trebuie îndepărtate atunci când rana s-a vindecat.
- Pentru a stabiliza zona se poate folosi o matriță sau o atelă. Matrița poate fi îndepărtată astfel încât rana să poată fi tratată sau zona rănită a corpului să poată fi lăsată expusă în aer liber, iar un stabilizator extern poate fi folosit pentru a o înlocui. Un stabilizator extern folosește știfturi pe picioare care sunt conectate la o bară lungă de stabilizare din exterior pentru a menține zona stabilă. Pacientul nu are voie să folosească articulațiile din partea de jos sau deasupra dispozitivului de stabilizare extern.
Pasul 4. Anticipați posibilele complicații din fracturi
Victimele fracturilor deschise sunt expuse riscului de complicații cauzate de infecția plăgii, infecția cu tetanos, leziuni neurovasculare și sindromul compartimentului. O infecție poate duce la faptul că factura nu este fuzionată împreună, ceea ce înseamnă că osul nu se reunește. Această afecțiune poate duce la infecție osoasă și la posibilă amputare.
Ratele de infecție variază. Fracturile piciorului deschis (tibial) prezintă cel mai mare risc de infecție, variind de la 25-50%, ceea ce afectează semnificativ procesul de vindecare și restabilirea funcției osoase. Șansele de infecție pot fi de până la 20% în alte cazuri grave. Cu toate acestea, cu cât diferența dintre accident și tratament medical este mai mică, cu atât este mai puțin probabil ca pacientul să se infecteze
Avertizare
- Nu încercați să reglați sau să împingeți osul înapoi de unul singur.
- Controlați sângerarea folosind presiune pe rană, dar în jurul osului proeminent.
- Fracturile deschise prezintă un risc crescut de infecție. Atingeți zona rănită cât mai puțin posibil și acoperiți-o cu un bandaj steril, dacă este posibil.
