Există multe femei care decid să aibă copii când sunt suficient de mari și aduc copii născuți. Odată cu progresele tehnologice, sarcina la o vârstă fragedă este acum mai sigură ca niciodată. Cu toate acestea, sarcina după vârsta de 40 de ani prezintă în continuare riscuri și complicații suplimentare atât pentru mamă, cât și pentru copil. Vă puteți condiționa corpul pentru o sarcină lină pregătindu-vă înainte de a rămâne gravidă.
Etapa
Partea 1 din 3: Văzând doctorul
Pasul 1. Programați o consultație înainte de concepție cu medicul dumneavoastră sau ginecologul
Pe măsură ce îmbătrânești, crește probabilitatea apariției unor probleme de sănătate frecvente, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul, iar femeile în vârstă sunt, de asemenea, mai susceptibile de a avea afecțiuni care afectează fertilitatea.
- Medicul va efectua controale regulate și poate efectua un test de pap și examen pelvian. Acest examen nu durează mai mult de 15 sau 20 de minute, dar poate fi necesar să petreceți ceva timp cu medicul dumneavoastră pentru a vorbi despre rămâne gravidă.
- Întrebați despre modalitățile prin care vă puteți crește șansele de a rămâne gravidă și ce schimbări de stil de viață puteți face pentru a vă asigura o sarcină sănătoasă. Fii sincer cu privire la stilul tău actual de viață și fii deschis la recomandări pentru schimbări.
- Discutați dacă veți putea continua medicația curentă în timp ce încercați să concepeți și în timpul sarcinii sau alăptării. Întrebați dacă există terapii alternative sau medicamente care sunt sigure în timpul sarcinii și dacă aceste alternative sunt realiste pentru istoricul dumneavoastră medical.
- Evaluați împreună cu medicul dumneavoastră ce probleme de sănătate este cel mai important pentru dvs. să vă adresați înainte de a rămâne gravidă. Deoarece anumite probleme de sănătate, cum ar fi tensiunea arterială, devin mai severe odată cu înaintarea în vârstă, ar trebui să discutați cu medicul despre cum să le abordați.
- Obțineți imunizările recomandate de medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate comanda analize de sânge pentru a vă verifica imunitatea la boli precum rubeola și variola. După administrarea vaccinului, așteptați o lună înainte de concepție.
- Medicul ar putea dori să facă teste de laborator pentru a evalua starea de sănătate a uterului sau posibilitatea ca un ou sănătos să mai fie prezent.
Pasul 2. Discutați despre riscurile diabetului gestațional și ale hipertensiunii arteriale
Riscul pentru anumite probleme de sănătate asociate sarcinii crește odată cu înaintarea în vârstă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile personale și despre ce puteți face pentru a reduce aceste riscuri.
- Tensiunea arterială crescută uneori se dezvoltă temporar la femeile gravide și unele studii arată că riscul crește odată cu înaintarea în vârstă. Femeilor de toate vârstele ar trebui să li se monitorizeze regulat tensiunea arterială în timpul sarcinii, astfel încât medicul dumneavoastră poate încerca să se asigure că tensiunea arterială este încă sub control. Este posibil să trebuiască să luați anumite medicamente pentru reglarea tensiunii arteriale în timpul sarcinii pentru a asigura o livrare sănătoasă.
- Diabetul gestațional este un tip de diabet care apare doar în timpul sarcinii. Acest risc devine mai frecvent odată cu vârsta. Diabetul gestațional netratat va face copilul să crească mai mare decât media, așa că va trebui să vă controlați nivelul zahărului din sânge cu exerciții fizice, dietă și, eventual, medicamente dacă sunteți diagnosticat cu diabet gestațional.
Pasul 3. Luați în considerare diverse opțiuni de livrare
Multe femei cu vârsta peste 40 de ani sunt capabile să nască vaginal. Cu toate acestea, din cauza riscului crescut de complicații legate de sarcină, înclinația pentru operația cezariană crește odată cu vârsta.
- Luați în considerare un plan de livrare specific cu medicul dumneavoastră și asigurați-vă că luați în considerare posibilitatea unei operații cezariene. Dacă ați născut deja un copil prin cezariană, unii medici nu vă vor permite să aveți o naștere vaginală. Discutați toate preocupările dvs. cu medicul dumneavoastră și spuneți ce opțiuni de naștere doriți.
- Împingerea va fi mai dificilă dacă nu mai ești tânăr. Problemele legate de hipertensiunea arterială și problemele cu placenta în timpul travaliului cresc cu vârsta. Medicii ar trebui să vă monitorizeze atent sănătatea în timpul sarcinii. Dacă crede că sunteți expus riscului de complicații la travaliu, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să declanșeze travaliul și să livreze copilul prin cezariană.
Pasul 4. Luați în considerare tratamentele de fertilitate
Conceperea la 40 de ani este uneori atât de dificilă încât este posibil să aveți nevoie de tratament pentru fertilitate. Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamente care îmbunătățesc fertilitatea sau despre intervenții chirurgicale.
- Medicamentele orale, cum ar fi clomifen sau citrat de clomifen, pot fi luate în a treia până la a șaptea sau a cincea până la a noua zi a ciclului menstrual. Acest medicament poate crește șansele de concepție. Cu toate acestea, medicamentele orale cresc, de asemenea, șansele de sarcini multiple. Există 10% șanse de sarcină gemelară cu aceste medicamente. Rata de succes pentru conceperea și nașterea este de 50%, dar numai dacă mama nu ovulează. Aceste medicamente nu cresc substanțial ratele de sarcină dacă mama se ovulează deja.
- Gonadotropina și Gonadotropina corionică umană (hCG) sunt hormoni injectabili utilizați pentru creșterea fertilității la femeile în vârstă. Injecțiile încep în a doua până la a treia zi a ciclului menstrual și sunt continuate timp de șapte până la doisprezece zile. Va trebui să aveți o ecografie transvaginală în timpul tratamentului pentru a monitoriza dimensiunea ouălor. Rata nașterilor multiple pentru acest tratament este mare. Aproximativ 30% dintre femeile care concep prin injecții hormonale dau naștere gemenilor, iar două treimi dintre aceștia sunt gemeni.
- Dacă există leziuni în sistemul de reproducere care îngreunează nașterea, medicul poate fi necesar să efectueze o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema. Dacă are succes, operația ar trebui să crească mult șansele de a rămâne însărcinată.
Partea 2 din 3: Schimbarea stilului de viață
Pasul 1. Tratați problemele de sănătate preexistente
Dacă aveți deja probleme de sănătate, asigurați-vă că totul este sub control înainte de a încerca să concepeți.
- Infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) vă pot împiedica capacitatea de a concepe, așa că faceți testul dacă există riscul să prindeți o ITS. Majoritatea ITS pot fi tratate eficient cu antibiotice. Obțineți imediat un tratament adecvat pentru infecții și boli infecțioase și nu încercați să concepeți până când nu sunteți liberi de ITS.
- Dacă luați medicamente pentru o afecțiune cronică, cum ar fi hipotiroidismul, ar trebui să faceți un test de sânge înainte de a încerca să concepeți pentru a vă asigura că afecțiunea este sub control. Veți avea nevoie de teste periodice în timpul sarcinii și este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă ajusteze treptat doza de medicament.
Pasul 2. Începeți să mâncați alimente mai sănătoase
Schimbările alimentare sunt foarte importante în timpul sarcinii, deoarece aveți nevoie de o mulțime de nutrienți în timpul sarcinii. Asigurați-vă că sunteți pregătit pentru o dietă mai sănătoasă.
- Mai mult de jumătate din cerealele pe care le consumați în fiecare zi ar trebui să fie cereale integrale. Aceasta înseamnă orez brun, cereale integrale, paste integrale și pâine integrală. De asemenea, ar trebui să mâncați o varietate de fructe și legume în timpul sarcinii.
- De asemenea, ar trebui să încercați să consumați proteine suplimentare, de preferință sub formă de carne slabă, fasole, ouă și leguminoase. Peștele este o sursă bună de nutriție și are un conținut ridicat de proteine, dar ar trebui să evitați peștii cum ar fi macrou sau macrou, rechin, pește-spadă și pește-țiglă, deoarece au un conținut ridicat de mercur.
- Produsele lactate sunt, de asemenea, importante în timpul sarcinii, din cauza calciului și a vitaminei D pe care le conțin. Puteți discuta suplimentele de calciu cu medicul dumneavoastră dacă nu puteți consuma produse lactate.
- Există diferite tipuri de alimente care nu ar trebui consumate în timpul sarcinii, deoarece pot fi dăunătoare pentru făt. Carnea crudă și carnea procesată pot conține contaminanți dăunători fătului. Fructele de mare afumate pot fi, de asemenea, periculoase. Toate alimentele care conțin ouă crude sau gălbenușuri crude pot fi, de asemenea, dăunătoare, așa că asigurați-vă că ouăle pe care le consumați sunt bine coapte. Brânzeturile moi, cum ar fi brânza brie, sunt de obicei făcute din lapte nepasteurizat și ar trebui evitate. Aportul de cafeină trebuie redus în primul trimestru.
Pasul 3. Mențineți o greutate sănătoasă
Dacă sunteți supraponderal sau subponderal, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să ajungeți la o greutate sănătoasă înainte de a rămâne gravidă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități de a câștiga sau a pierde în greutate sănătoasă și veniți cu un program de dietă și exerciții care funcționează pentru dvs.
- Subponderalitatea este determinată atunci când indicele de masă corporală (IMC) este sub 18,5 și supraponderalitatea este un IMC peste 25. Un IMC de 30 sau mai mult este considerat obez. Dacă sunteți subponderal, este de așteptat să o câștigați în timpul sarcinii, iar dacă sunteți supraponderal, este de așteptat să o pierdeți. Deoarece greutatea este dificil de controlat în timpul sarcinii, ar fi bine dacă se fac eforturi pentru a obține o greutate mai sănătoasă înainte de a rămâne gravidă.
- A fi supraponderal în timpul sarcinii crește riscul de diabet gestațional și hipertensiune arterială. A fi subponderal poate crește riscul de naștere prematură și este posibil ca organismul să nu fie suficient de puternic pentru a susține sarcina.
- Planificați eforturile pentru a obține o greutate sănătoasă în colaborare cu medicul dumneavoastră. Vorbește despre exerciții fizice, nutriție și despre schimbările pe care trebuie să le faci în stilul tău de viață pentru a obține o greutate sănătoasă.
Pasul 4. Evitați substanțele nocive
Tutunul, alcoolul și narcoticele de orice fel nu ar trebui consumate în timpul sarcinii, deci ar trebui să le evitați atunci când încercați să concepeți. De asemenea, ar trebui să vă minimizați aportul de cofeină, deoarece trebuie consumat doar în cantități mici în timpul sarcinii. Dacă sunteți un consumator puternic de cofeină, încercați să o reduceți înainte de a încerca să rămâneți gravidă pentru a minimiza simptomele de sevraj la cofeină. Ar trebui să consumați doar 150 mg de cofeină pe zi, adică aproximativ două căni de cafea.
Pasul 5. Exercițiu
Exercițiile fizice sunt sigure și chiar recomandate în timpul sarcinii și există diverse exerciții sigure pentru femeile gravide pe care ar trebui să le faceți înainte și în timpul sarcinii.
- Aerobic, rezistența și flexibilitatea sunt exerciții importante pentru femeile însărcinate. Mersul pe jos, bicicletele staționare, yoga, înotul și ridicarea greutăților sunt, de asemenea, în general sigure pentru femeile însărcinate. Cu toate acestea, fiecare sarcină este diferită, așa că discutați sănătatea cu medicul dumneavoastră în prealabil. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda mai mult sau mai puțin exerciții fizice, în funcție de starea generală de sănătate.
- Ritmul cardiac ar trebui să crească în timpul exercițiului, dar dacă aveți peste 40 de ani, acesta ar trebui menținut între 125 și 140 pe minut. Vă puteți măsura ritmul cardiac verificând pulsul pe gât sau încheietura mâinii și numărând bătăile într-un interval de timp de 60 de secunde.
- Aveți grijă când faceți exerciții abdominale care trebuie făcute întinse pe spate. Acest lucru poate fi dăunător pentru făt, deoarece restricționează fluxul de sânge.
Partea 3 din 3: Înțelegerea riscurilor
Pasul 1. Luați în considerare riscul de anomalii cromozomiale
Rata anomaliilor cromozomiale este mai mare la bebelușii născuți de mame cu vârsta peste 40 de ani. Fiți conștienți de aceste riscuri și fiți dispuși să vă testați anomaliile cromozomiale.
- Aneuploidia, sau un număr anormal de cromozomi, tinde să apară pe măsură ce mama îmbătrânește și poate duce la tulburări precum sindromul Down. Femeile se nasc cu un număr de ouă, iar ouă sănătoase tind să fie eliberate la o vârstă fragedă. Ouăle cu anomalii cromozomiale tind să fie eliberate și apoi fertilizate la 40 de ani. La vârsta de 40 de ani, șansa sindromului Down este de 1 din 60 și acest număr continuă să crească odată cu vârsta.
- Există diferite tipuri de teste care pot fi făcute pentru a verifica anomaliile. O probă de lichid amniotic sau țesut placentar poate fi utilizată pentru teste. Astfel de teste au, de asemenea, un risc ușor crescut de avort spontan, dar există noi teste care pot fi efectuate fără risc pentru făt. Un test simplu de sânge, numit test ADN fără celule, poate fi folosit acum pentru a detecta anomalii fetale.
Pasul 2. Luați în considerare riscul mai mare de insuficiență natală
Eșecul nașterii este foarte traumatic și riscul crește odată cu înaintarea în vârstă. Dacă aveți peste 40 de ani, aveți un risc de avort spontan sau de naștere mortală.
- Luați în considerare cu atenție posibilitatea insuficienței nașterii înainte de a încerca să concepeți. Deși multe femei dau naștere copiilor sănătoși cu vârsta peste 40 de ani, avorturile spontane datorate condițiilor de sănătate preexistente și anomaliilor hormonale devin din ce în ce mai frecvente. Asigurați-vă că sunteți pregătit să faceți față repercusiunilor emoționale ale acestui eșec dacă apare.
- Monitorizarea atentă a fătului în timpul sarcinii este deosebit de importantă dacă aveți peste 40 de ani, deoarece acest lucru poate preveni posibilul avort spontan sau nașterea mortală. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile personale legate de vârstă și rugați-l să mărească monitorizarea în timpul sarcinii.
- Până la vârsta de 40 de ani, rata avortului spontan crește la 33% și acest număr crește odată cu vârsta. Până la 45 de ani, rata avortului spontan este de 50%. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce puteți face pentru a evita avortul spontan.
Pasul 3. Fiți conștienți de riscul crescut al nașterilor multiple
Șansele de a avea gemeni sau triplete cresc odată cu vârsta, mai ales dacă utilizați metode de fertilizare in vitro sau medicamente pentru fertilitate pentru a vă crește șansele de a rămâne gravidă.
Asigurați-vă că sunteți capabil financiar să susțineți sarcinile multiple. Aflați despre îngrijirea concepției gemenilor, inclusiv despre opțiunile de livrare. Mulți gemeni trebuie născuți prin cezariană
Pasul 4. Fii răbdător
Dacă aveți peste 40 de ani, este posibil să dureze mai mult timp pentru a concepe. Ouăle femeilor în vârstă nu se fertilizează la fel de ușor ca femeile mai tinere și pot dura mai mult de șase luni. Dacă tot nu puteți rămâne gravidă după șase luni, discutați cu medicul dumneavoastră.
