Schizofrenia este un diagnostic clinic complex, cu o istorie extrem de controversată. Nu puteți concluziona singur că aveți sau nu schizofrenie. Ar trebui să consultați un expert, cum ar fi un psihiatru sau un psiholog clinic. Numai un specialist profesionist în sănătate mintală poate pune un diagnostic precis al schizofreniei. Cu toate acestea, dacă vă faceți griji că este posibil să aveți schizofrenie, vă rugăm să aflați câteva criterii care vă pot ajuta să înțelegeți cum este schizofrenia și dacă sunteți expus riscului.
Etapa
Partea 1 din 5: Identificarea simptomelor caracteristice
Pasul 1. Identificați simptomele caracteristice ale schizofreniei (Criteriul A)
Pentru a diagnostica schizofrenia, specialiștii în sănătate mintală vor căuta mai întâi simptome în cinci „domenii”, și anume iluzii, halucinații, gândire și vorbire dezorganizate, comportament motor anormal sau anormal (inclusiv catatonie) și simptome negative (simptome care indică schimbări de comportament). comportament în direcție negativă).
Pentru a încheia schizofrenia, trebuie să aveți cel puțin 2 (sau mai multe) dintre aceste simptome. Fiecare simptom trebuie simțit o perioadă semnificativă de timp într-o perioadă de o lună (sau mai puțin dacă simptomele au fost tratate). Cel puțin unul dintre cel puțin 2 simptome trebuie să fie iluzii, halucinații sau vorbire dezorganizată
Pasul 2. Gândiți-vă dacă s-ar putea să vă confruntați cu amăgiri
Iluziile sunt credințe iraționale care apar adesea ca răspuns la amenințări percepute care sunt complet nefondate sau neconfirmate de alții. Iluziile persistă chiar și atunci când există dovezi că nu sunt adevărate.
- Există o diferență între amăgire și suspiciune. Mulți oameni experimentează suspiciuni iraționale din când în când, cum ar fi să creadă că colegii lor își propun să îi doboare sau că au întotdeauna ghinion. Diferența constă în faptul dacă credința îți provoacă anxietate sau este incapabilă să funcționeze.
- De exemplu, dacă credeți atât de puternic că guvernul vă spionează că nu doriți să vă părăsiți casa pentru muncă sau școală, este un semn că credințele dvs. cauzează disfuncționalități în viață.
- Iluziile sunt uneori magice, cum ar fi să crezi că ești un animal sau o ființă supranaturală. Dacă credeți ceva ieșit din comun, poate fi un semn al amăgirii (dar cu siguranță nu este singura posibilitate).
Pasul 3. Luați în considerare dacă aveți halucinații
Halucinațiile sunt experiențe senzoriale care par reale, dar sunt de fapt create în mintea ta. Unele dintre halucinațiile obișnuite sunt legate de sunet (auzul vocilor), vizual (văzând ceva), olfactiv (miros mirosind) sau tactil (simțind ceva, ca și cum ceva se târăște pe piele). Halucinațiile pot afecta orice simț.
De exemplu, gândiți-vă dacă experimentați adesea senzația de ceva care se târăște prin corpul vostru. Auzi voci când nu mai este nimeni altcineva? Ați văzut ceva care „nu ar trebui” să fie acolo sau pe care nimeni altcineva nu l-a văzut?
Pasul 4. Luați în considerare credința și normele culturale
A avea convingeri că alții consideră „ciudat” nu este un semn că ești delirant. În mod similar, a vedea lucruri pe care nimeni nu le vede nu înseamnă neapărat halucinații periculoase. Convingerile pot fi considerate „delirante” sau periculoase numai în conformitate cu cultura locală și normele religioase. Convingerile și viziunile sunt de obicei considerate semne de psihoză sau schizofrenie numai dacă provoacă obstrucții sau disfuncții nedorite în viața de zi cu zi.
- De exemplu, credința că faptele rele vor fi pedepsite prin „destin” sau „karma” poate părea o amăgire pentru unele culturi, dar alții nu cred acest lucru.
- Ceea ce sunt considerate halucinații sunt, de asemenea, legate de normele culturale. De exemplu, în unele culturi, este considerat normal ca copiii mici să experimenteze halucinații audio sau vizuale, cum ar fi auzirea vocilor unei rude decedate, fără a fi considerați psihotici și să nu experimenteze psihoză mai târziu în viață.
- Credincioșii foarte devotați pot fi, de asemenea, capabili să vadă sau să audă lucruri, cum ar fi auzirea vocii unui zeu sau văzutul unui înger. Multe credințe sau religii consideră această experiență reală și productivă, chiar căutată. Această viziune, în general, nu cauzează probleme, cu excepția cazului în care persoana are probleme sau se pune în pericol pe sine sau pe ceilalți.
Pasul 5. Gândește-te dacă vorbirea și gândurile tale sunt confuze
Nu există un termen tehnic pentru acest simptom, cu excepția unui mod dezorganizat de a vorbi și de a gândi. S-ar putea să vă fie greu să răspundeți la întrebări în mod eficient sau complet. Răspunsul dvs. poate să nu aibă legătură cu întrebarea, să fie fragmentat sau incomplet. În multe cazuri, vorbirea neclară este însoțită de incapacitatea sau dorința de a face contact vizual sau de a utiliza comunicarea nonverbală, cum ar fi gesturile sau alt limbaj al corpului. Este posibil să aveți nevoie de ajutorul altcuiva pentru a afla dacă aveți aceste simptome.
- În cele mai severe cazuri, bolnavii uneori „slăbesc”, pronunțând o serie de cuvinte sau idei care nu au legătură și nu au sens pentru ascultător.
- Ca și în cazul celorlalte simptome din această secțiune, trebuie să luați în considerare și acest mod „haotic” de a vorbi și a gândi în contexte sociale și culturale. De exemplu, unele religii cred că o persoană poate vorbi limbi ciudate sau de neînțeles atunci când are de-a face cu ființe supranaturale. În plus, povestirea este atât de diferită în fiecare cultură, încât poveștile spuse de oameni dintr-o cultură pot părea „ciudate” sau „haotice” pentru străinii care nu sunt familiarizați cu normele și tradițiile culturii respective.
- Limba dvs. este considerată „încurcată” numai dacă alte persoane familiare cu normele dvs. religioase și culturale nu o pot înțelege sau interpreta (sau apar în situații care „ar trebui” să vă înțeleagă limba).
Pasul 6. Identificați comportamentul catatonic sau inadecvat
Comportamentul catatonic sau nenatural se manifestă într-o varietate de moduri. Este posibil să simțiți că nu vă puteți concentra, ceea ce face dificilă realizarea chiar și a celor mai simple lucruri, cum ar fi spălarea mâinilor. Poate te simți nervos, prost sau entuziasmat într-un mod neașteptat. Comportamentul motor „anormal” se poate manifesta printr-un comportament inadecvat, nefocalizat, exagerat sau fără scop. De exemplu, fluturând mâna cu frică sau adoptând o postură ciudată.
Catatonia este un alt semn al comportamentului motor anormal. În cazurile severe de schizofrenie, puteți rămâne tăcut și mut timp de zile. Persoanele cu catatonie nu vor răspunde la stimulii externi, cum ar fi conversația sau chiar mișcările fizice, cum ar fi atingerea sau lovirea
Pasul 7. Gândiți-vă dacă aveți o disfuncție
Simptomele negative sunt simptome care indică o modificare a comportamentului care este mai mică decât „normală”. De exemplu, scăderea nivelului de emoție sau expresie ar putea fi considerată un „simptom negativ”. La fel, o pierdere a interesului pentru lucrurile pe care obișnuiai să le bucurați sau lipsa motivației pentru a face acest lucru.
- Simptomele negative pot fi, de asemenea, cognitive, cum ar fi dificultăți de concentrare. Aceste simptome cognitive sunt de obicei mai auto-înfrângătoare și mai evidente pentru alții decât dezinteresul sau dificultățile de concentrare care se observă de obicei la persoanele diagnosticate cu tulburare de atenție și hiperactivitate (ADD).
- Spre deosebire de ADD sau ADHD, dificultățile cognitive vor apărea în aproape orice situație pe care o întâlniți și vă vor provoca probleme semnificative în multe aspecte ale vieții.
Partea 2 din 5: Gândirea la viața ta cu alții
Pasul 1. Luați în considerare dacă viața dvs. socială și profesională funcționează (Criteriul B)
Al doilea criteriu pentru diagnosticul schizofreniei este „disfuncția socială / profesională”. Această disfuncție trebuie să fie prezentă o perioadă semnificativă de timp de la momentul în care manifestați simptomele pentru prima dată. Multe afecțiuni pot provoca disfuncții în viața socială și profesională, deci chiar dacă aveți dificultăți în una sau mai multe dintre aceste zone, nu înseamnă neapărat că aveți schizofrenie. Perturbarea ar trebui să apară în una sau mai multe dintre următoarele funcții:
- Ocupație / academic
- Relatii interpersonale
- Îngrijire auto
Pasul 2. Gândește-te la modul în care te descurci cu munca
Unul dintre criteriile pentru „disfuncție” este incapacitatea de a îndeplini un loc de muncă. Dacă sunteți student, ar trebui luată în considerare capacitatea de a studia în școală. Gândiți-vă la următoarele:
- Te simți capabil din punct de vedere psihologic să pleci de acasă la serviciu sau la școală?
- Vi se pare greu să plecați la timp sau să vă prezentați regulat?
- Există o anumită parte a slujbei pe care acum vă este frică să o faceți?
- Dacă sunteți student, performanța academică scade?
Pasul 3. Reflectă asupra relațiilor tale cu alte persoane
Acest lucru ar trebui luat în considerare ținând cont de ceea ce este normal pentru dumneavoastră. Dacă sunteți o persoană solitară, reticența de a socializa nu este neapărat un semn de disfuncție. Cu toate acestea, dacă observați că comportamentul și motivațiile dvs. devin anormale, poate doriți să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății mintale.
- Vă bucurați în continuare de aceeași relație ca de obicei?
- Îți place să socializezi ca de obicei?
- Discutați acum cu alte persoane mai rar decât de obicei?
- Vă simțiți frică sau foarte îngrijorat atunci când interacționați cu alte persoane?
- Vă simțiți nedreptățiți de alții sau că alte persoane au motive ascunse în voi?
Pasul 4. Gândește-te la modul în care ai grijă de tine
„Îngrijirea de sine” se referă la capacitatea ta de a avea grijă de tine, de a rămâne sănătos și de a rămâne în funcțiune. Acest lucru ar trebui evaluat în contextul „normal” pentru dvs. De exemplu, dacă în mod normal faceți exerciții fizice de 2-3 ori pe săptămână, dar nu ați manifestat niciun interes să faceți acest lucru din nou în ultimele 3 luni, acesta poate fi un semn al unei tulburări. Următoarele comportamente sunt, de asemenea, semne ale scăderii abilităților de auto-îngrijire:
- Începeți sau creșteți consumul de substanțe ilegale, cum ar fi alcoolul sau drogurile
- Nu dormiți bine sau ciclul dvs. de somn variază foarte mult (de exemplu, 2 ore pe noapte, 14 ore în noaptea următoare etc.)
- Nu te „simți” energizat sau te simți „plat”
- Igiena corpului dvs. nu este adecvată
- Nu aveți grijă de reședință
Partea 3 din 5: Luarea în considerare a altor posibilități
Pasul 1. Luați în considerare cât timp au fost prezente simptomele dvs. (Criteriul C)
Pentru a diagnostica schizofrenia, un profesionist în sănătate mintală vă va întreba de cât timp ați avut tulburarea și simptomele dumneavoastră. La persoanele cu schizofrenie, tulburarea trebuie să fi fost prezentă de cel puțin 6 luni.
- Această perioadă trebuie să includă cel puțin o lună de simptome de „fază activă” din Metoda 1 (Criteriul A), deși acea lună poate fi mai mică dacă simptomele au fost tratate.
- Această perioadă de 6 luni poate include și perioade de simptome „prodromale” sau „precipitante”. În această perioadă, simptomele pot fi mai puțin extreme (slăbirea) sau este posibil să experimentați doar „simptome negative”, cum ar fi să nu simțiți prea multe emoții sau să nu doriți să faceți nimic.
Pasul 2. Verificați dacă nicio altă boală nu cauzează simptomele (Criteriul D)
Tulburarea schizoafectivă și tulburarea depresivă sau bipolară cu trăsături psihotice pot provoca simptome care sunt foarte asemănătoare cu unele dintre simptomele schizofreniei. Alte boli sau traume fizice, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale și tumorile, pot provoca, de asemenea, simptome psihotice. Acesta este motivul pentru care ar trebui să solicitați ajutorul unui medic sau a unui specialist în sănătate mintală. Nu puteți recunoaște singură această diferență.
- Medicul dumneavoastră vă va întreba dacă ați avut un episod depresiv major sau maniacal în același timp cu simptomele „fazei active”.
- Pe o perioadă de cel puțin 2 săptămâni, un episod depresiv major implică o dispoziție deprimată sau o pierdere a interesului și plăcerii de a face ceva ce obișnuiai să vă bucurați. Pot exista, de asemenea, simptome regulate sau aproape constante în acest interval de timp, cum ar fi modificări semnificative ale greutății, tulburări ale somnului, oboseală, excitabilitate sau slăbiciune, senzație de vinovăție sau lipsă de valoare, dificultăți de concentrare și gândire sau gândire constantă la moarte. Un specialist în sănătate mintală vă va ajuta să determinați dacă aveți un episod depresiv major.
- Un episod maniacal este o perioadă distinctă de timp (de obicei, cel puțin 1 săptămână), când vă confruntați cu o dispoziție anormal de crescută, tulburată sau iritabilă. De asemenea, veți prezenta cel puțin alte trei simptome, cum ar fi o nevoie redusă de somn, idei crescute despre dvs., gânduri rătăcitoare sau dezorganizate, atenție distrasă cu ușurință, implicare sporită în activități orientate către obiective sau participare excesivă la activități de agrement, în special activități care sunt cu risc ridicat sau invită consecințe negative. Un specialist în sănătate mintală vă va ajuta să determinați dacă aveți un episod maniac-depresiv.
- De asemenea, veți fi întrebat cât durează episodul de dispoziție în simptomele „fazei active”. Dacă aceste episoade sunt scurte în comparație cu perioadele active și precipitate, acestea pot fi un semn al schizofreniei.
Pasul 3. Asigurați-vă că nu se utilizează substanțe interzise (Criteriul B)
Utilizarea substanțelor ilicite, cum ar fi drogurile sau alcoolul, poate provoca simptome similare cu cele ale schizofreniei. La diagnosticarea dvs., medicul dumneavoastră se va asigura că tulburarea și simptomele dvs. nu sunt cauzate de „efectele psihologice directe” ale unor substanțe precum drogurile sau drogurile ilegale.
- Chiar și medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală pot provoca reacții adverse, cum ar fi halucinații. Ar trebui să solicitați un diagnostic de la un medic sau un specialist instruit, astfel încât acesta să poată distinge între efectele secundare ale anumitor substanțe și simptomele bolii.
- Tulburările de utilizare a substanțelor (denumite în mod obișnuit „abuz de substanțe”) apar frecvent cu schizofrenia. Mulți oameni cu schizofrenie încearcă să „trateze” propriile simptome cu droguri, alcool și droguri. Un profesionist din domeniul sănătății mintale vă va ajuta să determinați dacă aveți o tulburare din cauza consumului de substanțe.
Pasul 4. Luați în considerare relația cu întârzierea generală a dezvoltării sau tulburarea spectrului autist
Acesta este un alt element care trebuie abordat de un specialist. Întârzierile generalizate ale dezvoltării sau tulburările din spectrul autist pot provoca simptome similare cu cele ale schizofreniei.
Dacă există antecedente de tulburări ale spectrului autist sau alte tulburări de comunicare care au început în copilărie, diagnosticul de schizofrenie va fi încheiat numai dacă există deliruri sau halucinații proeminente
Pasul 5. Înțelegeți că aceste criterii nu vă „garantează” că aveți schizofrenie
Criteriile pentru schizofrenie și multe alte diagnostice psihiatrice se numesc polietetice. Adică, există multe modalități de a interpreta simptomele și modul în care acestea se combină și sunt văzute de alții. Diagnosticarea schizofreniei este foarte dificilă chiar și pentru profesioniștii instruiți.
- De asemenea, este posibil, după cum sa menționat anterior, ca simptomele dvs. să fie rezultatul unei traume, boli sau alte tulburări. Ar trebui să căutați un medic sau un specialist medical și un profesionist din domeniul sănătății mintale pentru a diagnostica corect tulburarea sau boala.
- Normele culturale locale și personale și idiosincraziile din gândurile și vorbirea dvs. pot influența dacă comportamentul dvs. pare „normal” celorlalți.
Partea 4 din 5: Acționarea
Pasul 1. Solicitați ajutor prietenilor și familiei
Este dificil să identifici anumite condiții, cum ar fi amăgiri în tine. Cereți ajutor familiei și prietenilor pentru a vedea dacă prezentați oricare dintre aceste simptome.
Pasul 2. Păstrează un jurnal
Notați când credeți că aveți halucinații sau alte simptome. Ia act de ceea ce s-a întâmplat chiar înainte sau în timpul episodului. Acest lucru vă va ajuta să aflați dacă oricare dintre acestea este comună. De asemenea, vă va ajuta atunci când consultați un specialist.
Pasul 3. Urmăriți comportamentul neobișnuit
Schizofrenia, în special la adolescenți, se dezvoltă lent pe o perioadă de 6-9 luni. Dacă simți că te comporti diferit și nu știi de ce, vorbește cu un specialist în sănătate mintală. Nu vă „scoateți” din minte comportamentul, mai ales dacă este foarte neobișnuit pentru dvs. sau vă provoacă dificultăți sau disfuncții. Această schimbare este un semn că ceva nu este în regulă. Este posibil ca ceva să nu fie schizofrenie, dar este important de luat în considerare.
Pasul 4. Rulați testul
Testele de pe internet nu pot determina dacă aveți schizofrenie. Numai un specialist poate face un diagnostic precis după efectuarea testelor, examinărilor și interviurilor cu dvs. Cu toate acestea, un test de screening de încredere vă poate ajuta să identificați simptomele pe care le întâmpinați și dacă acestea sugerează schizofrenie. În prezent, în Indonezia nu există un site web pentru a afla posibilitatea schizofreniei, dar puteți încerca site-uri web de la:
- Counselling Resource Mental Health Library, care oferă o versiune gratuită a STEPI (Schizophrenia Test and Early Psychosis Indicator).
- Psych Central, care oferă și teste gratuite.
Pasul 5. Consultați un profesionist
Dacă vă îngrijorează faptul că este posibil să aveți schizofrenie, discutați cu medicul dumneavoastră sau terapeutul. Deși, de obicei, nu au resurse pentru a diagnostica schizofrenia, un medic de familie sau un terapeut vă poate ajuta să înțelegeți mai bine despre schizofrenie și dacă ar trebui sau nu să vedeți un psihiatru.
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta, de asemenea, să vă asigurați că nu există alte cauze ale simptomelor, cum ar fi leziuni sau boli
Partea 5 din 5: Știind cine este în pericol
Pasul 1. Înțelegeți că cauzele schizofreniei sunt încă cercetate
Deși cercetătorii au identificat o anumită corelație între anumiți factori și dezvoltarea sau declanșatorii schizofreniei, cauza exactă rămâne necunoscută.
Discutați despre istoricul familiei și experiența medicală cu medicul sau specialistul în sănătate mintală
Pasul 2. Luați în considerare dacă aveți o rudă care suferă de schizofrenie sau o tulburare similară
Cel puțin, schizofrenia este pe jumătate genetică. Riscul dvs. poate fi cu aproximativ 10% mai mare dacă cel puțin un membru al familiei „de gradul I” (de exemplu, părinte, frate) are schizofrenie.
- Dacă sunteți un gemeni identic cu schizofrenie sau dacă ambii părinți au fost diagnosticați cu schizofrenie, riscul dvs. este mai mare, cu aproximativ 40-65%.
- Cu toate acestea, aproximativ 60% dintre persoanele diagnosticate cu schizofrenie nu au o rudă apropiată care are schizofrenie.
- Dacă alți membri ai familiei - sau dumneavoastră - aveți alte tulburări similare cu schizofrenia, cum ar fi tulburarea delirantă, riscul dvs. poate fi mai mare.
Pasul 3. Verificați dacă ați fost expus la anumite lucruri în timp ce erați în uter
Bebelușii expuși la viruși, toxine sau malnutriție în timpul uterului pot avea mai multe șanse de a dezvolta schizofrenie. Acest lucru este valabil mai ales dacă expunerea a avut loc în primul și al doilea trimestru.
- Bebelușii care sunt privați de oxigen la naștere au, de asemenea, o șansă mai mare de a dezvolta schizofrenie.
- Bebelușii născuți sub foamete au șanse de două ori mai mari să aibă schizofrenie. Acest lucru se întâmplă deoarece mamele subnutrate nu pot obține suficiente substanțe nutritive în timpul sarcinii.
Pasul 4. Gândește-te la vârsta tatălui tău
Mai multe studii au arătat o corelație între vârsta tatălui și riscul de schizofrenie la copil. Un studiu a arătat că copiii ai căror tată aveau 50 de ani sau mai mult atunci când s-au născut aveau de trei ori mai multe șanse de a avea schizofrenie decât copiii ai căror tată aveau 25 de ani sau mai puțin la naștere.
Se crede că acest lucru se datorează faptului că cu cât tatăl este mai în vârstă, cu atât este mai probabil ca spermatozoizii să dezvolte mutația genetică
sfaturi
- Notează-ți toate simptomele. Întrebați prietenii și familia dacă observă o schimbare în comportamentul dvs.
- Spuneți medicului dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră complet. Ar trebui să spui toate simptomele și experiențele tale. Medicul sau specialistul în sănătate mintală nu vă va judeca, ci vă va ajuta.
- Rețineți că există mulți factori sociali și culturali care contribuie la modul în care oamenii percep și se identifică cu schizofrenia. Înainte de a vedea un psihiatru, este o idee bună să faceți o mică cercetare cu privire la diagnosticul psihiatric și tratamentul schizofreniei.
Avertizare
- Nu vă auto-medicați simptomele cu droguri, alcool sau droguri. Acest lucru va înrăutăți starea și vă poate dăuna sau vă poate ucide.
- Acest articol este doar pentru informații medicale, nu pentru un diagnostic sau tratament. Nu puteți diagnostica singur schizofrenia. Schizofrenia este o problemă medicală și psihologică gravă și ar trebui diagnosticată și tratată de un specialist profesionist
- La fel ca în cazul oricărei boli, cu cât primiți mai repede un diagnostic și un tratament, cu atât este mai probabil să o depășiți și să trăiți o viață bună.
- Nu există „leac” care să se potrivească tuturor. Aveți grijă de tratamente sau persoanele care încearcă să vă spună că vă pot „vindeca”, mai ales dacă promit că procesul va fi rapid și ușor.
