Scolioza este o curbură a coloanei vertebrale cu o curbură pe o parte. Coloana vertebrală la persoanele cu scolioză nu crește în linie dreaptă, ci se curbează la dreapta sau la stânga, asemănându-se cu litera C sau S. Raportul dintre bărbați și femeile cu scolioză este 1: 7 pentru curbura severă care necesită tratament. Majoritatea cazurilor de scolioză sunt ușoare și apar la indivizi cu vârste cuprinse între 12 și 14 ani. Dezvoltarea curburii severe poate duce la probleme pulmonare și cardiace, precum și la deformări ale corpului. Principalele modalități de a detecta și trata scolioza sunt monitorizarea curbei, purtarea aparatelor dentare sau intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale.
Etapa
Partea 1 din 3: Obținerea unui diagnostic
Pasul 1. Căutați anomalii fizice vizibile
Anomaliile fizice vizibile sunt de obicei trăsături evidente înainte de a se pune diagnosticul. Majoritatea oamenilor vor consulta un medic atunci când anomaliile coloanei vertebrale sunt evidente. Această anomalie este văzută în forma asimetrică a taliei, umerilor, coastelor sau coloanei vertebrale. Scolioza este de obicei prezentă în organism fără durere.
Dacă o persoană are dureri severe legate de scolioză, trebuie efectuată o examinare completă pentru a determina cauza
Pasul 2. Recunoașteți simptomele scoliozei
Deoarece scolioza este de obicei ușoară, nu este ușor de detectat. Părinții nu sunt întotdeauna conștienți de această afecțiune la copilul lor, deoarece dezvoltarea acesteia este lentă și aproape nu pot fi văzute sau resimțite modificări. În țările dezvoltate, screeningul pentru scolioză este obligatoriu în unele școli, iar profesorii sau asistentele școlare sunt adesea primii care observă această afecțiune. Iată semnele scoliozei:
- Umerii sunt inegali.
- Unul dintre omoplați iese în evidență.
- Talie sau șolduri neuniforme.
Pasul 3. Vizitați un medic pentru o examinare
Scolioza se poate dezvolta oricând în timpul adolescenței, iar o vizită la medic este importantă odată ce observați o curbură la dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră. Medicul va cere pacientului să se aplece înainte spre podea, astfel încât curba să fie mai vizibilă. De asemenea, medicul va face raze X din spatele pacientului pentru a confirma orice curbură. Din rezultatele acestei examinări, vor fi descrise opțiunile de tratament (dacă există).
- Dacă curba este considerată ușoară, medicul va monitoriza pacientul pentru a se asigura că curba nu se înrăutățește.
- Vârsta, sexul, tipul arcului și locația lor vor fi luate în considerare la stabilirea tratamentului.
- În plus, medicul va evalua istoricul familial al pacientului și durerea asociată.
Pasul 4. Știți cum să definiți scolioza
Deoarece coloana vertebrală a fiecăruia este ușor diferită, nu există o singură modalitate de a defini cum arată și progresează scolioza. Uneori curba este mică și alteori este foarte evidentă; uneori curbura coloanei vertebrale apare în mai multe locuri și alteori doar într-un singur loc. Iată cei cinci factori principali pe care medicii îi iau în considerare atunci când diagnostichează scolioza:
- Forma arcului. Scolioza poate fi structurală cu curbură dintr-o parte în alta și răsucire a coloanei vertebrale, sau nestructurală cu curbură dintr-o parte în alta fără răsucire a coloanei vertebrale.
- Locația arcului. Coloana vertebrală situată chiar în partea superioară a spatelui, numită vertebre apicale, este utilizată pentru a defini scolioza.
- Direcția curbei. Ca parte a imaginii de dezvoltare a individului, medicul va stabili dacă curbura este la stânga sau la dreapta. Aceste considerații sunt importante pentru determinarea tratamentului și cunoașterea problemelor care pot apărea dacă coloana vertebrală interferează cu procesele psihologice interne.
- Arcul mare. Unghiul și lungimea arcului sunt, de asemenea, măsurate. Această măsurare va ajuta la determinarea severității, precum și a alinierii corective care trebuie realizată pentru a readuce coloana vertebrală la starea sa mai naturală.
Pasul 5. Evaluați-vă scolioza pe o scală
Clasificarea Lenke este un sistem de clasificare a scoliozei care a fost introdus pentru prima dată în 2001. Acest sistem este utilizat pe scară largă pentru a determina severitatea scoliozei, în special la adolescenți. Componentele acestui sistem includ:
- Tipul de arc - gradat pe o scară de severitate de 1-6.
- Modificatori ai coloanei vertebrale inferioare (lombare) - evaluat pe o scară A-C.
- Modificator toracic sagital - Evaluat cu (-) negativ, N sau (+) pozitiv
- Modificatorul, care măsoară ceea ce se numește unghiul Cobb, determină valoarea (-), N sau (+), în funcție de unghiul cifoză (curbură) al coloanei vertebrale.
Pasul 6. Determinați ce cauzează scolioza
În prezent, 80% din cazurile de scolioză sunt necunoscute, deși există dovezi care sugerează că această afecțiune poate rula în familii. Cazurile fără cauză cunoscută se numesc scolioză idiopatică. Apariția acestei afecțiuni poate apărea în orice moment de la copilărie până la adolescență. Restul de 20% au cauze evidente, inclusiv:
- Cazurile cauzate de o tulburare la naștere, numită scolioză congenitală, sunt mult mai severe și necesită de obicei un tratament extins.
- Scolioza neuromusculară, care poate cauza probleme pe măsură ce coloana vertebrală crește. Această afecțiune se dezvoltă la persoanele care au alte tulburări, paralizie cerebrală, leziuni ale măduvei spinării sau leziuni ale sistemului nervos.
- Scolioză funcțională, coloana vertebrală se dezvoltă normal, dar devine anormală din cauza problemelor din alte părți ale corpului, cum ar fi rigiditatea / crampele musculare ale piciorului sau ale spatelui mai scurte.
Pasul 7. Cunoașteți câteva dintre posibilele complicații
În marea majoritate a cazurilor, curbura coloanei vertebrale este relativ minoră și nu necesită tratament. Medicul va monitoriza doar dezvoltarea curbei pentru a afla cum progresează și va sugera tratamentul numai dacă curba se modifică în timp. Cu toate acestea, scolioza severă poate provoca desfigurarea părților corpului, probleme de respirație, dureri de spate prelungite și deformări evidente.
- Odată detectate, toate tipurile de scolioză ar trebui să fie monitorizate în continuare.
- Programul de tratament pentru scolioză va fi adaptat situației dvs. și de la caz la caz. Medicul va examina și va oferi cel mai bun program de tratament.
Partea 2 din 3: În curs de tratament
Pasul 1. Observați curbura coloanei vertebrale
Medicul vă va sfătui cât de des trebuie să faceți check-in pentru radiografii dacă arcul se înrăutățește. De obicei, medicii vor recomanda controale la fiecare 4 luni. Pe măsură ce copilul se dezvoltă, arcada încetează de obicei să se dezvolte, deci nu necesită niciun tratament. Dar dacă scolioza se înrăutățește, poate fi necesar un tratament suplimentar.
Pasul 2. Puneți un suport dacă este necesar
Proteză este prima alegere de tratament pentru scolioză, care este considerată moderată, adică curba este între 25 și 40 de grade. O acoladă este, de asemenea, recomandată pentru cazurile progresive, adică atunci când curba devine mai pronunțată. Acest instrument este de obicei utilizat numai atunci când oasele persoanelor cu scolioză nu au încetat să se dezvolte, deoarece nu are un efect semnificativ asupra oaselor care sunt deja pe deplin crescute. Utilizarea aparatelor dentare este de obicei întreruptă atunci când pacientul intră în pubertate. Bretele pot ajuta la prevenirea creșterii arcadei, dar de obicei nu îmbunătățesc automat starea.
- Există două tipuri de suporturi, și anume suporturi moi și suporturi din plastic dur. Tipul de aparat dentar recomandat de medicul dumneavoastră depinde de o serie de factori, cum ar fi locația și dimensiunea arcului, precum și vârsta și nivelul de activitate al pacientului. Sexul pacientului este, de asemenea, important, deoarece fetele au un risc mai mare de a dezvolta scolioză decât băieții.
- Unele aparate dentare se poartă doar noaptea, în timp ce altele trebuie purtate aproape 23 de ore pe zi. Purtarea bretelei de câte ori este recomandat este foarte importantă pentru a vă asigura că instrumentul funcționează corect.
Pasul 3. Întrebați medicul despre operația de fuziune a coloanei vertebrale
Această metodă este o ultimă soluție în cazurile severe de scolioză care pot provoca dizabilități, respirație sau probleme cardiace. Operația de fuziune a coloanei vertebrale este de obicei recomandată numai după ce pacientul a trecut pubertatea, când aparatele dentare nu mai sunt alegerea corectă, iar dezvoltarea arcului datorită creșterii osoase a scăzut.
- Operația de fuziune a coloanei vertebrale este o operație care leagă vertebrele împreună, astfel încât acestea să nu se poată îndoi. Medicul dumneavoastră poate alege, de asemenea, să implanteze o tijă metalică sau un dispozitiv similar pentru a preveni coloana vertebrală să se curbe din nou după operație.
- Această procedură variază în funcție de tipul de scolioză și de vârsta pacientului. Medicul dumneavoastră va evalua severitatea stării dumneavoastră, precum și răspunsul dumneavoastră la alte tratamente pentru a determina dacă această procedură este o opțiune. Majoritatea pacienților cu scolioză neuromusculară vor avea nevoie în cele din urmă de această intervenție chirurgicală pentru a corecta curbura coloanei vertebrale.
Partea 3 din 3: Luarea în considerare a tratamentelor alternative
Pasul 1. Încercați să faceți exerciții
Rezultatele sunt neconcludente, dar evidențiază ideea că activitatea fizică ar putea ajuta la prevenirea agravării scoliozei. Dacă copilul dumneavoastră are scolioză ușoară, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiuni sănătoase și sigure pentru activitatea fizică. De obicei, vor fi recomandate și sporturile de echipă și alte tipuri de exerciții fizice.
- Kinetoterapia poate oferi aceleași beneficii ca exercițiul fizic sau activitatea fizică.
- Activitatea fizică poate ajuta, de asemenea, adulții cu scolioză.
Pasul 2. Încercați manipularea chiropractică
Cercetările arată rezultate pozitive la pacienții care iau parte la îngrijirea chiropractică. Pacienții din studiul specific au raportat beneficii psihologice pozitive imediat după finalizarea programului de tratament, beneficiile pozitive continuând 24 de luni mai târziu. Manipularea chiropractică se bazează pe un program de exerciții folosit pentru a preveni dezvoltarea naturală a scoliozei la adulți.
- Dacă decideți să aveți îngrijire chiropractică, asigurați-vă că vedeți un chiropractor autorizat care nu promite ceea ce nu este susținut științific. În America, de exemplu, pacienții pot găsi un chiropractor prin funcția de căutare de pe site-ul Asociației Americane de Chiropractică.
- Pentru a găsi un bun chiropractor, adresați-vă medicului dumneavoastră o recomandare. De asemenea, puteți întreba prieteni sau familie. Înainte de a face o programare de tratament, vorbiți la telefon sau în persoană despre practica chiropracticianului, modul în care funcționează și dacă el sau ea vă poate ajuta cu manipulări chiropractice.
- Întrebați despre tratamentul durerii. Dacă scolioza provoacă durere, poate fi necesar să luați în considerare tratamente care ameliorează durerea, dar nu corectează curba. Scolioza poate provoca dureri de spate care pot fi tratate cu practici medicale alternative. Puteți lua medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi AINS sau injecții antiinflamatorii, dacă durerea nu este prea severă. În afară de asta, există și alte câteva tratamente pentru ameliorarea durerii.
Pasul 3. Acupunctura este o metodă care ajută la ameliorarea durerii de la scolioză
Potrivit unui studiu, acupunctura ajută și la reducerea curburii coloanei vertebrale cu până la 10 grade.
- De asemenea, nu există dovezi că îngrijirea chiropractică poate face diferența arcurilor de scolioză, dar poate ajuta la ameliorarea durerii legate de scolioză.
- Încercați yoga sau masaj pentru a ameliora durerile de spate. Nu s-a demonstrat că aceste metode afectează curbura coloanei vertebrale, dar sunt ambele sigure și eficiente pentru durerile de spate, deoarece relaxează și întăresc mușchii.
Pasul 4. Încercați biofeedback-ul
Biofeedback-ul este un tratament alternativ care este recomandat pentru ameliorarea simptomelor scoliozei. Cu biofeedback-ul, devii sensibil la reacțiile corpului tău și înveți să le controlezi prin acțiunile tale. A existat un studiu efectuat pe pacienți cu scolioză care primeau din când în când un avertisment de la un dispozitiv de biofeedback că poziția lor era incorectă și li se cerea să o corecteze.
Deși nu s-au efectuat studii mari, pe termen lung, aproape 70% dintre pacienți au văzut îmbunătățiri în timpul studiului
Pasul 5. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru informații despre stimularea electrică
Există metode alternative care pot ameliora simptomele scoliozei la copii. Pentru a fi eligibil pentru stimulare electrică, un copil trebuie să aibă cel puțin o curbură a coloanei vertebrale sub 35 de grade, să aibă scolioză idiopatică și să aibă oase în creștere de până la doi ani. Stimularea electrică trebuie utilizată împreună cu kinetoterapia. Acest tip de tratament se face prin atașarea unui dispozitiv de stimulare electrică la copil. Electrozii sunt așezați între coaste pe partea toracică sau a trunchiului, chiar sub axilă, în linie cu zona cea mai curbată a spatelui. Ciclul de stimulare electrică se face de obicei acasă pe tot parcursul nopții, astfel încât stimularea se efectuează pe mușchi până la opt ore în timp ce copilul doarme.
- Eficacitatea acestui tratament și nivelul de stimulare electrică furnizate sunt verificate continuu de către terapeuții fizici.
- Deși acest tratament este încă oarecum controversat, majoritatea studiilor arată că combinația de tratament de stimulare electrică și kinetoterapie are un efect mai durabil asupra copiilor decât combinația de aparat dentar și kinetoterapie.
sfaturi
- Îți cunoști propriul corp. Acordați atenție posturii și înapoi dacă ați fost diagnosticat cu scolioză. Evaluează-te cu atenție pentru a determina dacă tratamentul pe care îl urmezi prezintă beneficii sau nu și dacă în timp rezultatele pozitive continuă să fie resimțite în coloana vertebrală.
- Nu încercați să vă reparați propriile oase cu ajutorul familiei dvs., cu excepția cazului în care sunt doctori cu experiență. Încercările neprofesionale pot deplasa vertebrele, irita măduva spinării și pot provoca durere.
