Aproape un sfert (21,5%) dintre femeile însărcinate au avut prima operație cezariană în SUA. Cezariana poate depăși nașterile însoțite de complicații medicale și poate salva viețile mamelor și bebelușilor din cauza condițiilor de urgență din timpul nașterii. Cu toate acestea, mulți experți consideră că această operațiune este efectuată prea des și uneori din motive evitabile. Dacă doriți să evitați riscurile mai mari și perioada de recuperare mai lungă dintr-o secțiune C, există mai multe moduri care vă pot crește șansele de a avea o naștere vaginală.
Etapa
Partea 1 din 3: Găsirea îngrijirii adecvate a sarcinii
Pasul 1. Luați în considerare căutarea serviciilor unei moașe autorizate
Unele femei sunt capabile să-și livreze bebelușii sub îngrijirea unui obstetrician, dar cercetările arată că moașele au mai mult succes în îndrumarea nașterilor normale fără intervenții inutile, cum ar fi cezariana. Asigurați-vă că moașa pe care o alegeți are o licență oficială pentru a practica înainte de a-și folosi serviciile. O moașă autorizată să practice oficial a absolvit o educație moașă recunoscută de guvern și organizațiile profesionale de pe teritoriul Republicii Indonezia și are competența și calificările necesare pentru a fi înregistrată, certificată și / sau licențiată legal pentru a practica moașă.
- Moașele nu sunt instruite pentru a efectua intervenții chirurgicale sau pentru a gestiona nașterile cu risc ridicat, dar majoritatea moașelor sunt afiliate la spitale sau clinici de maternitate. Rețineți că, dacă aveți complicații în timpul travaliului, moașa ar trebui să vă ducă la un obstetrician. Vorbiți despre posibile complicații la naștere cu moașa înainte de data scadenței (HPL) și adăugați o notă la planul de naștere despre ce trebuie să faceți dacă apar complicații.
- Întrebați moașa care are grijă de dumneavoastră cât de des face epiziotomie. O epiziotomie este o incizie medicală făcută în al treilea trimestru pentru a lărgi deschiderea vaginală prin care va trece copilul. Această procedură devine din ce în ce mai puțin frecventă, dar ar trebui să vă întrebați moașa dacă o mai practică.
- Moașele, în general, nu folosesc echipamente precum forcepsele sau aspiratoarele, deoarece nu sunt instruite să le folosească și, în general, nici nu le este permis să o facă. Cu toate acestea, rețineți că echipamentul poate salva viața atât a mamei, cât și a bebelușului și poate preveni operațiile cezariene.
- Pacienții moașei necesită în general mai puține medicamente pentru durere (deși unele moașe nu sunt în măsură să administreze medicamente sau anestezie, iar acest lucru afectează, de asemenea, cantitatea de medicamente pentru durere pe care le iau pacienții lor). După naștere, pacienții moașei au raportat că se simt mai fericiți cu experiența.
- Dacă aveți o sarcină cu risc ridicat, cum ar fi gemeni sau triplete, sau dacă aveți diabet gestațional, tensiune arterială crescută sau probleme cronice de sănătate, nu este recomandat să utilizați serviciile unei moașe fără obstetrician.
Pasul 2. Întrebați ginecologul despre politica operației cezariene
Dacă preferați să utilizați serviciile unui obstetrician în locul unei moașe, asigurați-vă că alegeți un medic care să vă respecte dorința de naștere vaginală. Întrebați unde medicul vă va ajuta la naștere: sunteți limitat la un anumit spital sau vi se oferă alte opțiuni, cum ar fi o clinică de maternitate? Condițiile mai flexibile vă vor face mai capabili să controlați modul în care nașteți.
Adresați-vă medicului dumneavoastră „procentul primelor operații prin cezariană”. Acest procent reprezintă prima livrare prin cezariană efectuată de un medic. Această cifră ar trebui să fie cât mai mică posibil, în mod ideal în jur de 15-20%
Pasul 3. Găsiți o doula pentru asistență suplimentară
Doulas sunt profesioniști non-medicali cărora li se poate cere să vă ajute să vă însoțească la spital sau la clinica de maternitate și să ofere altă asistență în timpul procesului de livrare. Doulas nu sunt profesioniști din domeniul medical, dar îndrumarea și sprijinul lor pot ajuta la accelerarea travaliului cu mai puține complicații și un procent mai mic de cezariană.
- Cercetări recente au arătat că multe femei însărcinate nu sunt conștiente de serviciile doula și, ca urmare, nu beneficiază de aceasta. Cereți o doula recomandată de un obstetrician sau cereți sfatul altor mame. Unele clinici de maternitate oferă servicii de doula ca parte a serviciului lor general de maternitate.
- Rețineți că serviciile doula nu sunt de obicei acoperite de asigurările de sănătate, iar costurile pot varia de la câteva sute de mii la câteva milioane de rupii.
Pasul 4. Faceți un curs de naștere naturală
Aflați mai multe despre cum să evitați o secțiune C luând cursuri naturale de naștere care se concentrează pe tehnici de respirație și naștere fără intervenție sau utilizarea analgezicelor. Veți învăța cum să gestionați durerea în mod natural cu exerciții de poziționare și respirație care vor reduce nevoia de intervenție medicală, inclusiv o operație cezariană.
Dacă ați născut într-o clinică de maternitate sau într-un spital, cereți trimiterea la o clasă de naștere naturală. Doula dvs. poate, de asemenea, să vă poată recomanda cursuri de naștere, dacă utilizați serviciile acestora
Partea 2 din 3: Schimbarea dietei și exercițiului
Pasul 1. Trăiți o dietă sănătoasă și echilibrată în timpul sarcinii
Munca și livrarea sunt foarte solicitante din punct de vedere fizic și trebuie să puteți trece prin provocări. Urmarea unei diete sănătoase bogate în proteine, fructe, legume și carbohidrați complecși vă va ajuta să vă pregătiți corpul cât mai mult posibil înainte de timp.
- Obezitatea este unul dintre cei mai mari factori de risc pentru cezariană. Optimizarea sănătății dumneavoastră înainte de sarcină prin limitarea creșterii în greutate prin exerciții fizice și o dietă sănătoasă vă poate ajuta să vă reduceți șansele de a face o cezariană.
- Urmați o dietă echilibrată care include 4 grupe de alimente: fructe și legume, proteine, produse lactate și cereale.
- Asigurați-vă că dieta zilnică constă din 5 porții de fructe proaspete sau congelate, 170 de grame sau mai puține proteine, cum ar fi carne, pește, ouă, soia sau tofu, 3-4 porții de legume congelate sau proaspete, 6-8 porții de cereale, cum ar fi ca pâine, orez, paste și cereale pentru micul dejun, precum și 2-3 porții de produse lactate, cum ar fi iaurtul și brânza tare.
- Menținerea unei greutăți sănătoase pentru vârsta și tipul de corp este, de asemenea, importantă. Nu fi subponderal sau supraponderal în timpul sarcinii, deoarece acest lucru poate duce la complicații și probleme de sănătate. Puteți calcula indicele de masă corporală (IMC) folosind un calculator online pentru IMC și puteți determina câte calorii ar trebui să consumați în fiecare zi pentru a menține o greutate sănătoasă.
- Dacă aveți îndoieli cu privire la dieta dvs., adresați-vă medicului sau moașei pentru sfaturi specifice. Dacă aveți diabet gestațional sau alte complicații, va trebui să urmați în mod specific recomandări dietetice suplimentare.
Pasul 2. Exercițiu în timpul sarcinii
Atâta timp cât medicul sau moașa vă permit acest lucru, exercițiile cu intensitate luminoasă vă vor menține în formă și vă vor pregăti pentru travaliu.
- Faceți exerciții de intensitate a luminii, cum ar fi înotul, mersul pe jos și yoga. De asemenea, puteți face exerciții speciale pentru femeile însărcinate, cum ar fi exerciții abdominale.
- Evitați sporturile care vă impun să vă întindeți pe spate în primul trimestru, precum și sporturile de contact și activitățile care vă prezintă riscul de cădere, cum ar fi schiul, surfingul sau călăria.
Pasul 3. Lăsați-vă multă odihnă, mai ales în al treilea trimestru
A naște într-o stare adecvată vă va face să puteți face față mai bine provocărilor fizice fără ajutorul intervenției. Majoritatea femeilor însărcinate au nevoie de mai mult somn decât cred, deoarece corpul lor susține dezvoltarea fetală și este mai obosit decât de obicei.
Găsirea unei poziții confortabile și sigure pentru ca bebelușul să se întindă în timpul sarcinii poate fi puțin dificilă. Încercați să vă întindeți pe partea stângă în timp ce vă îndoiți picioarele. Puteți folosi o pernă pentru corp sau mai multe perne de sprijin pentru spate pentru un somn confortabil
Pasul 4. Practica yoga prenatală
Se știe că yoga prenatală îmbunătățește somnul, reduce stresul sau anxietatea și crește forța, flexibilitatea și rezistența musculară necesare pentru o livrare lină. Yoga prenatală poate reduce, de asemenea, riscul nașterii premature și problemele de naștere care pot duce la o cezariană.
În timpul unei clase tipice de yoga prenatală, veți învăța tehnici de respirație, întinderi ușoare și posturi care pot îmbunătăți echilibrul și flexibilitatea. De asemenea, vi se va oferi un timp de relaxare și relaxare la sfârșitul cursului
Partea 3 din 3: Evitarea intervențiilor inutile în timpul travaliului
Pasul 1. Nu mergeți la spital până când travaliul nu este într-o fază activă
Sosirea prea devreme la spital în primele etape ale travaliului poate duce la intervenții inutile, inclusiv o operație cezariană.
Prima fază a travaliului este cea mai lungă, cu contracții ușoare. Mersul, stând în picioare și ghemuit în timpul acestei faze va ajuta la promovarea unui travaliu sănătos și normal până când acesta intră în faza activă. Această fază a travaliului apare adesea mai târziu decât se așteaptă medicii, când colul uterin este dilatat cu cel puțin 6 cm. Rămâneți acasă până când intrați în faza activă și aveți nevoie de intervenție medicală, vă poate asigura o livrare normală
Pasul 2. Evitați inducția în timpul travaliului
În unele cazuri, este necesară din punct de vedere medical inducerea travaliului cu medicamente sau echipamente pentru a induce travaliul. Cu toate acestea, atâta timp cât tu și bebelușul dvs. mergeți bine în timpul travaliului, inducția este cel mai bine evitată. Cercetările arată că inducerea în timpul travaliului poate crește șansele de a efectua o operație cezariană de până la 2 ori.
Încercați să evitați „inducțiile elective” care se fac pe bază de comoditate, nu de necesitate. Este o idee bună să cereți partenerului dvs. ajutor în timpul travaliului sau al unei doula și să utilizați tehnicile de respirație și de livrare pe care le-ați învățat în timpul orei de naștere pentru a ușura travaliul
Pasul 3. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru opțiuni pentru controlul durerii
Dovezile dacă injecțiile epidurale pot crește șansele unei operații cezariene sunt discutabile. O injecție epidurală administrată prea devreme în travaliu vă poate crește șansele de a avea o secțiune C, dar o injecție epidurală cu doză mică (CSE) sau o injecție epidurală poate ameliora durerea fără a o amorți și vă poate face mai ușor să împingeți. Discutați despre beneficiile și riscurile analgezicelor cu medicul sau moașa, astfel încât să puteți decide ce opțiune este cea mai potrivită pentru dvs.
- Injecțiile epidurale pot împiedica capacitatea bebelușului de a se deplasa în uter, astfel încât, dacă se află într-o poziție greșită, bebelușului dvs. îi va fi greu să se schimbe într-o poziție mai bună în timpul travaliului. Atunci când aveți o injecție epidurală, capacitatea dvs. de mișcare este, de asemenea, limitată, ceea ce poate duce la complicații în timpul nașterii.
- Este posibil să puteți reduce riscul crescut de a avea nevoie de o secțiune C așteptând până la deschiderea 5 înainte de a utiliza un medicament epidural sau alt medicament antialgic. În acel moment, șansele ca travaliul să încetinească sau să se oprească sunt mai mici. Continuarea mișcării în primele etape ale travaliului prin mersul pe jos și schimbarea poziției poate ajuta, de asemenea. Evitați să vă culcați pe spate, deoarece această poziție poate face dificilă mutarea bebelușului în poziția corectă și vă poate prelungi travaliul.
Pasul 4. Aflați cum să răsturnați un bebeluș de la un obstetrician sau moașă
Un bebeluș de culege este poziționat cu capul în jos (picioarele sau fesele mai întâi în uter) și, dacă nu este schimbat, poate duce la complicații în timpul nașterii. Dacă bebelușul se află într-o poziție de culă la aproximativ 36 de săptămâni de gestație, medicul sau moașa pot arăta o mișcare a mâinii pe abdomen pentru a întoarce capul în jos. Prin asigurarea faptului că bebelușul se află într-o poziție bună pentru naștere, această mișcare poate reduce șansele ca o operație cezariană să fie necesară.
Dacă bebelușul se află într-o poziție greșită în timpul nașterii și are dificultăți de trecere prin pelvis, chiar dacă poziția a fost schimbată cu mișcările mâinilor, medicul poate folosi o pensă sau o vidă ca o opțiune mai sigură decât o operație cezariană. Discutați cu medicul obstetrician despre această procedură și menționați clar în planul de naștere dacă preferați această procedură în locul unei operații cezariene
Pasul 5. Spune-i partenerului tău despre dorința ta de a avea o naștere vaginală
Dacă îi cereți partenerului să vă însoțească în sala de naștere, asigurați-vă că el sau ea știe că doriți să aveți o naștere vaginală. În acest fel, vă poate oferi un sprijin eficient în timpul contracțiilor, vă poate reaminti obiectivele și vă poate întări atunci când sunteți epuizat.
