O entorsă a încheieturii mâinii este o leziune a ligamentului care leagă oasele scurte din încheietura mâinii (oasele carpiene). Ligamentul cel mai frecvent rănit la încheietura mâinii se numește ligament scapo-lunat, care leagă osul scafoid de osul lunat. Severitatea unei entorse a încheieturii mâinii variază în funcție de severitatea întinderii sau rupturii ligamentului. Severitatea va determina cum să o tratați acasă sau dacă aveți nevoie de ajutor medical profesionist.
Etapa
Partea 1 din 3: Tratarea entorselor minore ale încheieturii mâinii
Pasul 1. Odihniți-vă încheietura mâinii și aveți răbdare
Entorsele minore sunt adesea rezultatul utilizării repetate sau supra-extinderea articulației de la o cădere cu brațul întins. Încercați să vă odihniți încheietura mâinii de la utilizarea repetată dacă bănuiți că aceasta este cauza. Discutați cu șeful dvs. la locul de muncă despre schimbarea activităților dvs. timp de aproximativ câteva săptămâni. Dacă entorsei încheieturii mâinii sunt legate de activități sportive, acest lucru se poate datora suprasolicitării sau tehnicii incorecte, consultați antrenorul personal.
- Entorse mici ale încheieturii sunt adesea clasificate ca entorse de gradul 1, care sunt ligamente care sunt întinse puțin prea mult, dar nu prea mult.
- Simptomele frecvente ale unei entorse de gradul 1 sunt durerea care poate fi suportată, inflamația ușoară sau umflarea, rezistența la mișcare și rezistența redusă a încheieturii mâinii.
Pasul 2. Aplicați un pachet de gheață pe încheietura mâinii
Gheața este un tratament eficient pentru aproape toate leziunile musculare și osoase, inclusiv entorse ale încheieturii mâinii. Aplicați gheață pe zona încheieturii mâinii care vă doare cel mai mult pentru a reduce durerea și umflarea. Puteți aplica gheață timp de 10-15 minute la fiecare 2-3 ore timp de câteva zile, apoi reduceți frecvența pe măsură ce durerea și umflăturile scad.
- Aplicarea de gheață pe încheietura mâinii cu un bandaj elastic poate ajuta, de asemenea, la controlul inflamației. Cu toate acestea, nu legați bandajul prea strâns, deoarece fluxul sanguin blocat poate exacerba leziunile mâinilor și încheieturilor.
- Înfășurați întotdeauna un prosop subțire peste gheață sau o pungă de gel înghețată pentru a preveni degerăturile de pe piele.
Pasul 3. Folosiți o bretele pentru încheietura mâinii
Înfășurarea încheieturii mâinii cu un pansament As sau compresie, tifon sau o bretelă simplă din neopren poate ajuta la susținerea articulației, permițându-vă în același timp să aplicați gheață mai ușor. Cu toate acestea, cele mai bune beneficii sunt psihologice. Practic, această bretelă servește ca un memento să nu vă suprasolicitați încheietura mâinii pentru o vreme.
- Înfășurați încheietura mâinii de la articulație până la centrul antebrațului. Înfășurați bandajul elastic care se suprapune pe măsură ce îl puneți.
- Bandajele, bandajele sau bretele din neopren trebuie să se potrivească perfect, dar nu să împiedice circulația sângelui. Asigurați-vă că mâinile nu devin albăstrui, nu se simt reci sau nu furnicături.
Pasul 4. Faceți niște întinderi ușoare
Odată ce durerea și inflamația s-au potolit, faceți puțină întindere ușoară dacă încheietura mâinii vă este încă rigidă. Intinderea ușoară este benefică pentru entorse mici sau entorse, deoarece poate reduce tensiunea, îmbunătăți circulația sângelui și crește flexibilitatea. Ca ghid general, întindeți-vă timp de aproximativ 30 de secunde de 3-5 ori pe zi până când încheietura mâinii se poate mișca ca de obicei.
- Puteți întinde ambele încheieturi în același timp într-o poză de rugăciune cu mâinile (palmele atingându-se unul în fața feței îndoind coatele). Aplicați presiune pe palmă ridicând cotul până când încheietura mâinii rănite este ușor întinsă. Consultați un medic, antrenor sau kinetoterapeut pentru alte tehnici de întindere, dacă este necesar.
- Luați în considerare aplicarea unei comprese fierbinți și umede pe încheietura mâinii înainte de a practica întinderea. Această compresă vă va flexa tendoanele și ligamentele.
Partea 2 din 3: Tratarea entorselor moderate ale încheieturii mâinii
Pasul 1. Utilizați medicamente fără prescripție medicală
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, naproxenul sau aspirina, pot fi o soluție pe termen scurt pentru a face față durerii sau inflamațiilor severe la încheietura mâinii. Rețineți că acest medicament este dur pentru stomac, rinichi și ficat, deci nu trebuie utilizat mai mult de 2 săptămâni la rând. Nu administrați aspirină copiilor cu vârsta sub 18 ani.
- Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice medicament nou dacă aveți probleme de sănătate, luați alte medicamente sau sunteți alergic la anumite medicamente.
- Alternativ, aplicați o cremă de calmare a durerii sau un gel direct pe încheietura mâinii care vă doare.
- Ridicarea încheieturii mâinii poate ajuta, de asemenea, la reducerea umflăturii.
- Entorse moderate ale încheieturii mâinii, denumite în mod obișnuit entorse de gradul 2, includ dureri și inflamații severe și, adesea, vânătăi de la un ligament rupt.
- O entorse de gradul 2 se poate simți mai instabilă și poate face mâna mai slabă decât o entorsa de gradul 1.
Pasul 2. Aplicați gheața mai des
Entorse moderate sau entorse de gradul 2 provoacă umflături mai severe, deoarece fibrele ligamentelor sunt rupte, dar nu până la punctul de rupere. Pentru a remedia acest lucru, va trebui să aplicați gheață mai des pe lângă utilizarea antiinflamatoarelor. Cu cât aplicați mai repede gheață pe o entorse de gradul 2, cu atât mai bine deoarece vasele de sânge se vor micșora, reducând fluxul sanguin și umflarea. Pentru entorse mai grave, cel mai bine este să aplicați gheață timp de 10-15 minute în fiecare oră în prima sau două zile. Mai mult, frecvența tratamentului poate fi redusă după ce durerea și umflarea scad.
Dacă nu sunt disponibile pungi cu gheață sau gel, folosiți pungi de legume congelate de la congelator, pachetele de legume congelate precum mazărea sau porumbul sunt în regulă
Pasul 3. Puneți o atelă sau bretele pentru încheietura mâinii
Instabilitatea și slăbiciunea încheieturii mâinii sunt mai mult o preocupare cu o entorse de gradul 2, deci ar trebui să purtați suport, cum ar fi o atelă sau un bretel. Atelele sau bretele de încheietura mâinii nu au doar un efect psihologic, deoarece vor inhiba mișcarea și vor oferi un sprijin bun mâinii tale atunci când vrei să o folosești pentru a face ceva.
- Consultați-vă cu medicul dumneavoastră pentru a afla ce tip de atelă sau bretele este recomandat.
- Asigurați-vă că vă mențineți încheietura în poziție neutră atunci când strângeți breteaua sau atela.
- Mișcarea încheieturii mâinii cu o entorse de gradul 2 ar trebui limitată cu o atelă sau bretele timp de 1-2 săptămâni, ceea ce poate duce la rigiditate și la o gamă redusă de mișcare a încheieturii la eliberare.
Pasul 4. Planificați terapia de reabilitare
După ce o entorse de încheietură de gradul 2 începe să se vindece după câteva săptămâni, este posibil să trebuiască să urmați o terapie de reabilitare pentru a restabili puterea și mobilitatea. Puteți face această terapie acasă sau puteți vizita un fizioterapeut care vă va arăta exerciții specifice de întărire pentru mâna și încheietura mâinii.
- Pentru a restabili puterea după ce încheietura mâinii s-a îmbunătățit, încercați să strângeți mingea. În timp ce vă extindeți brațele și îndreptați palmele în sus, strângeți o minge de cauciuc (mingile de tenis funcționează) cu degetele timp de 30 de secunde și repetați de 10-20 de ori pe zi.
- Alte activități care pot ajuta la restabilirea forței încheieturii mâinii includ ridicarea greutăților, bowling, practicarea sporturilor de rachetă și grădinărit (tragerea de iarbă etc.). Pur și simplu nu începeți să faceți acest tip de activitate până când medicul sau terapeutul nu vă permite acest lucru.
Partea 3 din 3: Căutarea ajutorului medical
Pasul 1. Vizitează un medic
În cazurile de traume severe la încheietura mâinii care duc la dureri severe, umflături și vânătăi și / sau pierderea funcției mâinii, trebuie să vă adresați imediat medicului de familie sau camerei de urgență pentru un diagnostic adecvat. Entorse de gradul 3 implică ligamente rupte care necesită intervenție chirurgicală pentru a le restabili. Alte probleme grave la încheietura mâinii pe care medicul le va examina includ fracturi, luxații, artrită (cum ar fi artrita reumatoidă sau gută), sindromul tunelului carpian, infecții și tendinită severă.
- Examinările cu raze X, scanările osoase, RMN și conducerea nervilor susțin diagnosticul medicului în timp ce examinează problemele încheieturii mâinii. De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda analize de sânge pentru a confirma că artrita reumatoidă sau guta nu sunt cauza.
- De asemenea, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți încă simptome după tratarea unei leziuni entorse acasă timp de mai mult de 2 săptămâni sau dacă simptomele se agravează.
- Alte simptome care pot indica o fractură includ umflături, vânătăi și dureri severe, modificări ale formei mâinii și cele cauzate de căderi la încheietura mâinii și leziuni sportive.
Pasul 2. Vizitați un chiropractor sau un osteopat
Chiropracticienii și osteopații sunt specialiști în comun care se concentrează pe restabilirea intervalului normal de mișcare și funcție a coloanei vertebrale și a articulațiilor periferice, inclusiv a încheieturii mâinii. Dacă leziunea încheieturii mâinii este cauzată de comprimarea sau deplasarea oaselor carpiene, chiropracticianul / osteopatul va folosi o manipulare manuală a articulației, numită și „ajustare”, pentru a deschide sau repoziționa articulația afectată. Adesea, veți auzi un sunet „pop” sau „crack” atunci când se efectuează această acțiune.
- În timp ce o acțiune este uneori suficientă pentru ameliorarea durerilor de la încheietura mâinii și restabilirea intervalului normal de mișcare, va trebui probabil să suferiți mai multe proceduri înainte de a simți rezultatele.
- Reglajele încheieturii mâinii nu sunt potrivite pentru fracturi, infecții sau artrită.
Pasul 3. Discutați despre injecțiile încheieturii mâinii cu medicul dumneavoastră
Injecția medicamentelor cu steroizi în apropierea ligamentului, tendonului sau articulației poate ameliora rapid inflamația și permite încheieturii să funcționeze normal, fără dureri de spate. Injecția cu cortizon este indicată numai pentru leziuni cronice sau grave la încheietura mâinii. Cele mai frecvent utilizate preparate sunt prednisolon, dexametazonă și triamcinolonă.
- Complicațiile potențiale ale injecției cu steroizi includ infecția, sângerarea, slăbirea tendonului, atrofia musculară locală și iritarea / deteriorarea nervilor.
- Dacă injecțiile cu corticosteroizi nu reușesc să rezolve problemele încheieturii mâinii, ar trebui să luați în considerare intervenția chirurgicală.
Pasul 4. Discutați despre chirurgie cu medicul dumneavoastră
Operația încheieturii mâinii pentru durerea cronică este o ultimă soluție și ar trebui luată în considerare numai după ce alte terapii neinvazive s-au dovedit ineficiente. Cu excepția cazului unei entorse de gradul 3, care poate necesita prima alegere a acțiunii este intervenția chirurgicală pentru restabilirea ligamentului tăiat. Chirurgia încheieturii mâinii implică reatașarea ligamentelor osoase carpiene tăiate, uneori cu știfturi sau plăci metalice ca stabilizatori.
- Chirurgia ligamentului încheieturii mâinii durează 6-8 săptămâni pentru a se vindeca. Cu toate acestea, pot fi necesare câteva luni de terapie de reabilitare pentru a restabili puterea și amploarea mișcării la normal.
- Complicațiile care pot apărea în chirurgia încheieturii mâinii includ infecții locale, reacții alergice la anestezice, leziuni ale nervilor, paralizie și durere cronică / umflături.
sfaturi
- Dacă aveți o vătămare sau simptome noi care nu sunt ușoare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a începe tratamentul.
- Entorse cronice și repetitive ale încheieturii mâinii din leziunile vechi ale ligamentului care nu sunt tratate corespunzător pot duce în cele din urmă la artrită.
- Leziunile la încheietura mâinii sunt de obicei rezultatul unei căderi, așa că aveți grijă când mergeți pe podele umede sau alunecoase.
- Skateboard-ul este o activitate care prezintă un risc ridicat de a provoca o entorsă a încheieturii mâinii. Așadar, purtați întotdeauna apărătoare pentru încheietura mâinii atunci când faceți acest lucru.
