Identificarea unei rupturi parțiale a ligamentului încrucișat anterior (ACL) este destul de dificilă, deoarece uneori, nu declanșează întotdeauna plângerile care apar de obicei atunci când genunchiul are o ruptură ACL, de exemplu articulația genunchiului este detașată sau tibia și femurul nu sunt conectate. Vestea bună este că puteți stabili singur dacă există o ruptură parțială ACL înainte de a vă consulta medicul. Pentru aceasta, asigurați-vă că cunoașteți simptomele rupturii ACL, funcția ACL și obțineți un diagnostic profesional de la un medic.
Etapa
Metoda 1 din 3: Înțelegerea simptomelor și a factorilor de risc ai rupturii ACL
Pasul 1. Fiți conștienți de faptul că o ruptură ACL este de obicei caracterizată printr-un sunet de crăpătură sau de rupere la genunchi
În general, o leziune la genunchi care provoacă o ruptură a ACL este însoțită de un sunet de rupere. Dacă auziți un zgomot sau un trosnet atunci când sunteți rănit, există posibilitatea să se producă o ruptură parțială a ACL. Trebuie să consultați un medic pentru a confirma acest lucru.
Chiar dacă doare genunchiul, încercați să vă amintiți sunetul care vine de la genunchi atunci când apare leziunea. Medicul dumneavoastră poate diagnostica cauza pe baza acestor informații
Pasul 2. Observați intensitatea durerii pe care o simțiți
De obicei, leziunile la genunchi sunt foarte dureroase, fie datorită unei rupturi parțiale a LCA sau doar unei entorse minore. Cel mai probabil, genunchiul vă va bate sau vă va răni atunci când vă deplasați sau mergeți.
Când apare o ruptură parțială a LCA, receptorii de durere din genunchi sunt stimulați, declanșând dureri ușoare sau foarte severe
Pasul 3. Observați genunchiul pentru umflare sau nu
Umflarea este mecanismul organismului pentru repararea țesutului deteriorat de rănire. Dacă genunchiul este umflat după un accident, cel mai probabil aveți o ruptură parțială ACL.
De asemenea, respectați starea genunchilor după ce ați făcut activități fizice care utilizează picioarele. Uneori, genunchiul nu se umflă imediat după rănire, dar dacă genunchiul se umflă după mers sau după exerciții, acesta ar putea fi un semn că aveți o leziune la genunchi și o ruptură parțială a ligamentelor genunchiului
Pasul 4. Verificați temperatura și culoarea pielii genunchiului
Pe lângă umflături, genunchiul rănit se simte de obicei mai cald și roșu. Acest lucru se întâmplă deoarece creșterea temperaturii corpului poate preveni infecția, deoarece bacteriile nu pot trăi într-un mediu cald.
Pasul 5. Stabiliți dacă vă puteți mișca sau nu genunchiul
Dacă aveți o ruptură parțială ACL, cel mai probabil nu veți putea să vă mișcați piciorul lateral, înainte și înapoi și puteți avea dificultăți la mers din cauza unei leziuni ligamentare.
Dacă poți merge, genunchii se simt de obicei slabi
Pasul 6. Cunoașteți cauzele comune ale rupturii ACL
Anumite mișcări declanșează aproape întotdeauna o ruptură ACL, cum ar fi efectuarea unei întoarceri bruște în timp ce jucați baschet sau aterizarea într-o poziție dezechilibrată după o lovitură de cap. Dacă aveți o leziune la genunchi, rețineți că rupturile ACL apar adesea atunci când faceți oricare dintre următoarele:
- Întoarce-te brusc.
- Se oprește brusc în timp ce mergeți sau mișcați picioarele.
- Genunchiul are o greutate mare sau este sub presiune, de exemplu atunci când se ciocnește cu un alt jucător în timpul antrenamentelor de fotbal.
- Aterizarea cu poziția greșită a piciorului sau dezechilibrată după săritură.
- Brusc încetinește în timp ce alergi.
Pasul 7. Cunoașteți factorii de risc care declanșează ruptura ACL
Oricine poate avea o ruptură ACL, dar unii factori sau activități cresc riscul de rănire. Riscul de a avea o ruptură ACL este mai mare dacă faceți sau experimentați oricare dintre următoarele.
- Practici atletism care îți folosește foarte mult picioarele atunci când te miști. Riscul de a avea o ruptură ACL crește în timpul sporturilor care implică contact fizic.
- Ai oboseală musculară. Rupturile ACL sunt mai frecvente la persoanele cu oboseală musculară. Deoarece mușchii, oasele, ligamentele și tendoanele funcționează împreună atunci când vă mișcați corpul, exercițiile fizice care obosesc mușchii vă pot crește riscul de rănire. De exemplu, un jucător de fotbal care este obosit este mai expus riscului unei rupturi ACL decât un jucător care tocmai a ieșit pe teren.
- Aveți o afecțiune care vă slăbește mușchii sau oasele. De exemplu, oasele slabe și fragile, creșterea imperfectă a cartilajului și obezitatea pot crește riscul unei rupturi ACL.
Metoda 2 din 3: efectuarea unui examen fizic
Pasul 1. Consultați un medic dacă aveți plângeri descrise în acest articol
Puteți utiliza acest articol ca sursă de informații pentru a afla simptomele unei rupturi ACL, dar ar trebui să consultați un medic pentru un diagnostic profesional. Nu subestimați durerile de genunchi presupunând că nu există nicio problemă, deoarece leziunea se va agrava dacă nu este tratată imediat și genunchiul continuă să fie sub presiune.
Consultați imediat un medic dacă genunchiul este rănit sau mergeți la spital pentru terapie medicală
Pasul 2. Recunoașteți că o ruptură ACL are 3 etape
Dacă aveți o ruptură ACL, aceasta înseamnă că leziunea a provocat un ligament entors, nu o fractură (deși durerea este aceeași cu o fractură). În acest caz, termenul „entorsă” nu este pur și simplu o întindere a ligamentului, ci include o ruptură a ligamentului constând din 3 niveluri:
- Gradul 1: ruptura ACL are ca rezultat leziuni minore ale ligamentelor genunchiului. În acest caz, ligamentele sunt ușor întinse, dar nu rupte, astfel încât articulația genunchiului să funcționeze corect și piciorul să rămână stabil.
- Gradul 2: ruptura ACL apare deoarece ligamentul este suprasolicitat astfel încât să se întindă. Această afecțiune se numește „ruptură parțială a ACL”.
- Gradul 3: ruptura ACL face ca articulația genunchiului să devină instabilă pe măsură ce ligamentele se rup.
Pasul 3. Consultați un medic pentru un test Lachman
Acest test trebuie efectuat de un medic. Nu încercați singur. Testul Lachman este foarte eficient în identificarea dacă aveți sau nu o ruptură parțială ACL, deoarece poate detecta o ruptură parțială, chiar dacă ligamentele și tendoanele genunchiului par a fi lipsite de probleme. La efectuarea testului Lachman, medicul va:
Vă rugăm să vă întindeți pe o masă (pentru a examina pacientul). În primul rând, medicul va examina genunchiul rănit pentru a afla cât de departe puteți mișca piciorul inferior atunci când genunchiul este îndoit. ACL împiedică mișcarea tibiei să avanseze prea departe. Dacă tibia poate fi deplasată înainte mai mult decât în mod normal, dar medicul dumneavoastră poate simți încă rezistență, aceasta înseamnă că aveți o ruptură parțială. Dacă nu există rezistență, aceasta înseamnă că ACL-ul genunchiului este rupt
Pasul 4. Pregătiți-vă pentru testul Pivot Shift
Acest test își propune să afle cantitatea de presiune care poate fi aplicată pe genunchi până când starea este instabilă. Medicul va poziționa piciorul rănit în afara axului corpului (această mișcare se numește răpire de șold). Apoi, medicul va:
- Îndreptați piciorul rănit în timp ce apăsați exteriorul genunchiului spre interior și rotiți piciorul spre exterior. În acest fel, el poate vedea cât de bine funcționează ACL, deoarece doar ACL funcționează atunci când efectuează această mișcare.
- Piciorul rănit va fi îndoit încet în timp ce se aplică continuu presiune. Când genunchii formează un unghi de 20-40 °, medicul dumneavoastră se va uita la poziția tibiei. Dacă direcția este ușor înainte, aceasta înseamnă că ACL este parțial rupt.
Pasul 5. Faceți o radiografie a genunchiului
LCA nu este vizibilă pe o raze X, dar medicii o pot folosi pentru a căuta indicii care să dovedească faptul că pacientul are o ruptură parțială a LCA. Sunt necesare radiografii ale ambelor genunchi pentru a confirma dacă există leziuni, cum ar fi fracturi osoase, schimbarea pozițiilor osoase și îngustarea spațiului articular.
Toate cele trei tipuri de leziuni sunt asociate cu rupturi parțiale ACL
Pasul 6. Fii pregătit dacă trebuie să faci un RMN
Spre deosebire de o radiografie, medicul va folosi rezultatele unui RMN pentru a examina structurile țesuturilor moi ale genunchiului pacientului, inclusiv ACL. Medicul se va uita la menisc și la alte ligamente ale genunchiului pentru a stabili dacă există o leziune.
Ocazional, medicul va folosi o imagine coronală oblică dacă trebuie să determine severitatea leziunii genunchiului. În plus față de RMN, rezultatele acestei examinări oferă o imagine mai clară a stării genunchiului pacientului
Metoda 3 din 3: Coping with ACL Rupture
Pasul 1. Protejați genunchiul cu o atelă sau turnat
Dacă ACL-ul dvs. este parțial rupt, medicul dumneavoastră vă va recomanda să purtați o atelă sau o piesă în timpul recuperării. Vestea bună este că această problemă poate fi tratată fără intervenție chirurgicală, dar genunchiul trebuie protejat pentru a preveni agravarea leziunii. Pentru aceasta, trebuie să folosiți o atelă sau o ghips pentru a menține genunchiul stabil în timp ce așteptați să se vindece.
În plus față de atelă, ar trebui să folosiți cârje pentru a vă menține genunchiul de la stres sau de a ține greutăți mari în timp ce vă recuperați
Pasul 2. Odihnește-ți genunchii cât mai des posibil
Dacă nu s-a vindecat încă, lăsați genunchiul să se odihnească cât mai mult posibil, fără să țină deloc greutate. Când stați, țineți genunchii mai sus decât șoldurile pentru o vindecare mai rapidă.
Când vă culcați, susțineți genunchii și picioarele astfel încât acestea să fie mai înalte decât pieptul
Pasul 3. Comprimă genunchiul cu un obiect rece
Pentru a trata umflarea și durerea cauzată de o ruptură ACL, va trebui să aplicați comprese reci pe genunchi în fiecare zi. Înfășurați punga cu cuburi de gheață într-un prosop, astfel încât pielea să nu se înghețe, astfel încât să nu ardă. Comprimați genunchiul timp de 15-20 de minute pentru o vindecare mai rapidă.
Umflarea sau durerea nu scad dacă genunchiul este comprimat mai puțin de 15 minute, dar pielea se poate arde dacă este aplicată pe un obiect rece mai mult de 20 de minute
Pasul 4. Luați în considerare operația ca ultimă soluție
Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală dacă LCA este ruptă sau este mai severă decât o ruptură parțială. În timpul intervenției chirurgicale, ligamentul rănit va fi înlocuit printr-un transplant și, de obicei, folosind o rotulă sau un tendon hamstring, dar poate fi, de asemenea, un tendon de la un donator.
Discutați cu medicul dumneavoastră cea mai bună soluție în funcție de starea dumneavoastră
Pasul 5. Mergeți la fizioterapie pentru a întări genunchiul
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre opțiunile pentru fizioterapie. Odată ce se vindecă, va trebui să vă reabilitați genunchiul, astfel încât să nu vă mai răniți. Consultați un kinetoterapeut pentru exerciții care vă pot ajuta să vă lărgiți gama de mișcări, să vă întăriți genunchii și să vă mențineți genunchii stabili.
