Boala de reflux acid sau boala de reflux gastroesofagian (GERD) este o boală cauzată de un exces de acid gastric. Excesul de acid se scurge în esofag și provoacă durere și diverse alte probleme de sănătate care pot fi periculoase. Dacă aveți dureri de stomac frecvente (mai mult de o dată pe săptămână), este posibil să aveți această boală. Prin urmare, trebuie să îl tratați pentru a preveni apariția unor probleme mai acute. Iată modalități de a o trata.
Etapa
Partea 1 din 4: Înțelegerea bolii cu acid stomacal
Pasul 1. Studiați rolul acidului stomacal în digestie
Acidul stomacal este produs în mod natural de stomac pentru a vă ajuta corpul să descompună și să digere mâncarea. Acidul gastric este secretat de celulele parietale din stomac ca răspuns la stimularea de la gastrină. Acidul ucide, de asemenea, agenții patogeni din tractul gastro-intestinal pentru a preveni infecția. Este absolut imposibil să scapi complet de acidul stomacal.
Dacă simțiți durere sau inflamație, aflați dacă cauza este excesul de acid stomacal
Pasul 2. Controlează simptomele GERD
Aveți grijă la simptomele GERD, cum ar fi:
- Durere sau arsură în piept sub stern. Această senzație poate iradia către spate, gât și maxilar și poate dura câteva ore. Mulți oameni confundă acest simptom cu o problemă cardiacă (cum ar fi bolile de inimă sau angina pectorală). Dacă aveți dureri în maxilar, braț sau piept, solicitați asistență medicală.
- Creșterea conținutului stomacului în esofag și gură (care va avea gust ca un lichid amar, arzător). Acest lucru va crește producția de salivă și va face ca limba să aibă un gust urât. De asemenea, veți simți că ceva vă este blocat în gât.
- Reducerea foametei sau sațietatea ușoară.
- Greață sau o durere înjunghiată în mijlocul sau partea superioară a stomacului.
- Tuse cronică din cauza iritației esofagului.
Pasul 3. Aflați ce cauzează GERD
Corpul tău are un inel de mușchi numit sfincter esofagian inferior (LES) care strânge și închide partea esofagului unde se întâlnește cu stomacul tău. LES împiedică conținutul stomacului să părăsească stomacul și se asigură că stomacul se va deschide numai atunci când înghiți sau erupe. Uneori, LES poate opri funcționarea, astfel încât acidul stomacului curge din stomac în esofag. Acest lucru se poate întâmpla atunci când:
- Stomacul dvs. este prea plin de a mânca prea mult sau după ce ați consumat alimente care se pot extinde și crește producția de gaze, cum ar fi varza, broccoli, lapte și alimente bogate în grăsimi.
- Corpul tău se încordează, cum ar fi atunci când ridici greutăți mari sau faci mișcare intensă imediat după ce ai mâncat.
- Aveți o hernie hiatală. Acest lucru se întâmplă atunci când partea superioară a stomacului se deplasează în sus prin deschiderea din diafragmă (unde esofagul se conectează de la piept la stomac).
- Ești supraponderal, ești obez sau ești gravidă. Greutatea suplimentară pe stomac poate crește presiunea pe stomac, LES și esofag.
- Te culci imediat după ce ai mâncat mâncare. În mod normal, gravitația ajută LES să păstreze conținutul stomacului în stomac. Dacă vă culcați imediat după ce ați mâncat, conținutul stomacului poate fi împins în sus și prin LES.
- Consumați alimente care vă irită esofagul și gâtul, provocând inflamații și relaxând LES. Exemple de substanțe care pot provoca iritații sunt cofeina, alcoolul, alimentele picante, acizii și nicotina, care pot crește producția de acid.
Partea 2 din 4: Ajustarea stilului de viață
Pasul 1. Îmbunătățește-ți dieta
Dieta și controlul greutății sunt primii pași în tratarea refluxului acid. Elaborați o dietă echilibrată formată din multe fructe, legume, cereale integrale și lapte fără conținut scăzut sau fără grăsimi (evitați produsele lactate care conțin zahăr adăugat și sunt bogate în calorii). De asemenea, adăugați proteine cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi puiul, peștele și cerealele integrale. Reduceți consumul de grăsimi, colesterol și alimente care conțin sare bogată în sodiu și zahăr adăugat.
Ministerul Sănătății din Republica Indonezia oferă diverse broșuri dietetice care pot fi descărcate gratuit
Pasul 2. Evitați alimentele care pot declanșa acid la stomac
Deși nu există o dietă specifică care sa dovedit științific că vindecă GERD, puteți încerca să tratați simptomele prin remedii naturale evitând alimentele care pot declanșa acidul stomacal. Aceste alimente includ:
- Cofeina: cafea, ceai, sifon
- Alcool
- Produse chimice asemănătoare cofeinei, cum ar fi ciocolata și bomboanele
- Mâncare picantă, cum ar fi chili și curry
- Alimente acide, cum ar fi lămâi, roșii, sosuri și oțet
Pasul 3. Schimbați felul în care mâncați
Evitați să înghițiți porții mari de alimente. Mâncarea mare, slab mestecată, poate umple stomacul, deoarece va dura mai mult pentru ca stomacul să o descompună. În schimb, înghițiți alimentele puțin câte puțin, mestecându-le bine în gură. Acest lucru va face procesul digestiv să funcționeze mai eficient și să prevină digerarea aerului care poate provoca umflarea.
Mănâncă încet. Stomacul durează aproximativ 20 de minute pentru a semnala creierului că stomacul este plin. Prin urmare, persoanele care mănâncă rapid tind să se simtă mai ușor sătul
Pasul 4. Atingeți o greutate sănătoasă
Utilizați indicele de masă corporală (IMC) pentru a determina o greutate sănătoasă pentru înălțimea și sexul dumneavoastră. Pentru a pierde sau a menține greutatea, calculați-vă numărul de calorii estimându-vă nevoile zilnice calorice și înregistrând numărul de calorii pe care le consumați. Vă puteți estima necesarul de calorii înmulțind greutatea (în kilograme) cu 10. Acest număr se poate modifica în funcție de vârstă, sex și nivel de activitate. Pentru a vă estima mai precis nevoile zilnice de calorii, utilizați un contor online sau o aplicație pentru smartphone.
- Un IMC normal variază între 18,5 și 24,9. Un IMC sub 18,5 indică o greutate subponderală, 25,0-29,0 indică un exces de greutate, iar peste 30,0 este clasificat ca obez.
- Cea mai sănătoasă rată de scădere în greutate este de 0,45 kg pe săptămână. 0,45 kg de grăsime este egal cu 3500 de calorii. Dacă reduceți numărul de calorii zilnic cu 500 de calorii, veți pierde aproximativ 0,45 kg pe săptămână (500 cal x 7 zile / săptămână = 3500 cal / 7 zile = 0,45 kg / săptămână).
Pasul 5. Efectuați exerciții fizice regulate pentru a pierde sau a menține o greutate sănătoasă
Adulții au nevoie de cel puțin 30 de minute de activitate fizică de intensitate moderată de cel puțin 5 zile pe săptămână (total = 150 de minute pe săptămână) sau de 25 de minute de activitate aerobă, de cel puțin 3 zile pe săptămână și de cel puțin două de moderat până la înalt - intensitate musculare ori de întărire pe săptămână. Încercați să faceți cât mai multă activitate fizică posibil, inclusiv mersul pe jos.
- Dacă exercițiul pe care îl faceți depășește cantitatea de activitate zilnică, veți arde calorii care pot fi adăugate la aportul caloric zilnic. Nu uitați, puteți urmări aceste activități în aplicația de fitness pe care o utilizați.
- Nu faceți mișcare prea tare, mai ales după ce mâncați. Oferă-i corpului tău timp să digere mâncarea (aproximativ 3 până la 5 ore) sau să mănânci o masă ușoară înainte de a face mișcare.
Partea 3 din 4: Utilizarea terapiilor naturale și alternative
Pasul 1. Folosiți bicarbonat de sodiu
Bicarbonatul de sodiu sau bicarbonatul de sodiu poate acționa ca un anti-acid care poate neutraliza acidul din stomac. Pentru a folosi bicarbonatul de sodiu ca remediu, amestecați 1/2 până la 1 linguriță de bicarbonat de sodiu într-un pahar cu apă și beți-l. O puteți face o dată la două ore pentru a reduce acidul din stomac.
Bicarbonatul de sodiu este, de asemenea, disponibil sub formă de capsule sau pilule la farmacii, pe bază de rețetă. Dacă doriți să vă tratați copilul cu bicarbonat de sodiu, discutați cu medicul dumneavoastră despre doza corectă
Pasul 2. Bea ceai de ghimbir sau mușețel
Măcinați două sau trei rădăcini de ghimbir și fierbeți-le în apă timp de 5 minute. Consumul de ceai de ghimbir sau mușețel poate reduce stresul, ameliora greața și poate ajuta digestia. Încercați să beți 1 sau 2 căni de ceai de ghimbir cu 20 de minute înainte de masă pentru a calma stomacul.
Dacă observați că GERD se simte mai rău când vă culcați, încercați să beți o ceașcă de ceai de mușețel cu aproximativ 30 până la 60 de minute înainte de culcare. Se crede că acest lucru reduce inflamația stomacului și echilibrează nivelurile de aciditate
Pasul 3. Consumă scorțișoară
Scorțișoara este o plantă despre care se crede că ajută la vindecarea simptomelor bolii de reflux acid. Căutați extract de lemn dulce (lemn dulce deglicirrizat sau DGL) care este disponibil sub formă de pulbere sau tablete. Mestecați 2 comprimate încet sau luați 1/2 linguriță de pudră de lemn dulce cu 15 minute înainte de a mânca. Cercetările au descoperit că consumul de produse de lemn dulce care conțin, de asemenea, ulei de frunze de mentă, mușețel, karawai, unguent de lămâie, muștar și testel de 3 ori pe zi timp de 4 săptămâni poate reduce simptomele bolii de reflux acid.
Scorțișoara poate avea reacții cu alte medicamente pe care le luați în prezent. De aceea, consultați-vă medicul înainte de a începe să îl luați
Pasul 4. Mestecă gumă
Guma de mestecat după masă vă poate ajuta corpul să digere mâncarea. Gura ta va produce mai multă salivă, ceea ce ajută la neutralizarea acidului gastric. Optează pentru gumă fără zahăr pentru a evita consumul de calorii suplimentare.
Evitați guma de mestecat care conține zahăr, deoarece poate deteriora dinții și provoca cavități
Pasul 5. Bea suc de aloe vera
Deși nu există prea multe cercetări pe acest subiect, unele studii susțin că consumul de 1/2 cană de suc de aloe vera poate reduce inflamația în esofag. Asigurați-vă că îl beți rece sau la temperatura camerei înainte de a mânca.
Aloe vera are și proprietăți laxative. De aceea, pregătește-te înainte de a-l bea
Pasul 6. Încercați tratamentul cu acupunctură
Acupunctura este o terapie veche care folosește ace plasate strategic pe corp pentru a stimula puncte specifice. Cercetările au arătat că terapia cu acupunctură poate vindeca regurgitarea și refluxul acid. Mai exact, acupunctura poate schimba secreția acidă a stomacului, poate ajuta digestia și reduce durerea.
Asigurați-vă că vedeți doar un acupuncturist instruit și certificat. Puteți cere medicului sau clinicii locale să îl caute
Partea 4 din 4: Tratarea bolilor acide ale stomacului cu medicamente sau intervenții chirurgicale
Pasul 1. Aflați când ar trebui să consultați un medic
Dacă ați făcut modificări în stilul dvs. de viață și dieta fără a observa nicio îmbunătățire a simptomelor, consultați medicul dumneavoastră. Tratamentul acidului gastric este important pentru a preveni probleme grave de sănătate, cum ar fi ulcerele sau inflamația esofagului. Cu cât esofagul rămâne mai mult inflamat sau rănit în mod repetat, cu atât riscul de a dezvolta cancer esofagian este mai mare.
- Deși căptușeala esofagului este de obicei capabilă să se protejeze de acidul din stomac, GERD continuat îl poate eroda.
- Este posibil să aveți o infecție bacteriană stomacală numită Helicobacter pylori (H. pylori) care poate contribui la simptomele refluxului acid. Puteți cere medicului dumneavoastră să facă teste pentru a o detecta și pentru a vă oferi tratamentul potrivit. Dacă nu sunt controlate, aceste bacterii pot provoca cancer de stomac.
Pasul 2. Înțelegeți testarea bolii de reflux acid
De obicei, boala de reflux acid este diagnosticată pe baza simptomelor clinice pe care le descrieți. Cu toate acestea, dacă boala a scăzut în corpul dvs. de mult timp sau dacă terapia medicală nu răspunde, este posibil să aveți nevoie de o scanare endoscopică superioară. Această procedură folosește o cameră conectată la un tub flexibil care se introduce prin gură pentru a observa gâtul, esofagul și stomacul. Mai multe biopsii sau probe de țesut sunt luate de obicei pentru a determina cât de severă este inflamația în stomac și esofag. Apoi, medicul va sugera o metodă de tratament.
În timpul endoscopiei, medicul va verifica prezența H. pylori sau a bacteriilor care pot provoca simptome GERD. Dacă medicul dumneavoastră găsește unul, veți fi plasat de obicei într-un regim de terapie triplă care include un inhibitor al pompei de protoni (pentru excesul de acid stomacal), amoxicilină și claritromicină (un antibiotic), toate acestea fiind administrate de două ori pe zi timp de 7 până la 14 zile
Pasul 3. Luați antiacide
Pentru a trata boala de reflux acid ușoară până la moderată, un medicament antiacid va fi recomandat de către medic, împreună cu sugestii pentru modificări ale stilului de viață și monitorizarea dietei. Antiacidele, cum ar fi carbonatul de calciu, Tums sau Maalox, sunt medicamente fără prescripție medicală care neutralizează acidul. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, administrate atât cât este necesar, conform instrucțiunilor de pe ambalaj. Deși antiacidele funcționează rapid, efectele lor ar trebui să dispară după aproximativ o oră. Luați antiacide numai dacă aveți simptome GERD o dată sau de două ori pe săptămână.
Dacă supradozați cu antiacide, veți dezvolta sindromul alcalin-lapte care include greață, vărsături, slăbiciune, psihoză și insuficiență / leziuni renale. Acest lucru se întâmplă deoarece consumul de prea mult calciu face ca organismul să fie prea alcalin
Pasul 4. Consumul de surfactanți
Surfactanții sau agenții de suprafață, cum ar fi sucralfatul / carafatul, vor adera la suprafața esofagului și a stomacului pentru a le proteja și vindeca. De obicei, îl puteți lua sub formă de pastile sau lichide 2 până la 4 zile pe zi timp de 4 până la 8 săptămâni pentru a trata GERD ușoară până la moderată. Cu excepția cazului în care o greșiți mult timp, efectele secundare sunt minime.
Mulți agenți tensioactivi conțin aluminiu, astfel încât să puteți suferi de otrăvire cu aluminiul dacă agentul tensioactiv nu este luat corect. Simptomele otrăvirii cu aluminiu includ: dureri osoase sau musculare, slăbiciune, anemie și amețeli
Pasul 5. Încercați să luați antagoniști ai receptorilor histaminei 2 (H2RAs)
H2RA, cum ar fi cimetidina, ranitidina / Zantac / famotidina / Pepiz nizatidina, pot bloca căile de semnalizare din celulele stomacului pentru a reduce secreția acidă. Luați pastile H2RA de două ori pe zi timp de 2 până la 6 săptămâni pentru a trata GERD ușoară până la moderată. Mai multe tipuri de H2RA pot fi achiziționate direct de la farmacii și se știe că sunt sigure.
Efectele secundare neobișnuite și rare ale H2RA includ: ginecomastie (mărirea sânilor crescută la bărbați), impotență, disfuncție hepatică, amețeli, neliniște, tensiune arterială scăzută și ritm cardiac și anemie
Pasul 6. Consumul inhibitorului pompei de protoni (P3)
Medicamentele P3 precum omeprazolul, lansoprazolul, esomeprazolul, pantoprazolul, dexlansoprazolul și rabeprazolul sunt cele mai puternice medicamente pentru prevenirea secreției acide în stomac. Dacă aveți reflux acid sever cu 2 sau mai multe episoade de reflux pe săptămână, luați P3 (dintre care unele sunt disponibile fără rețetă la farmacii). În general, trebuie să luați 1 pastilă pe zi, cu 30 de minute înainte de prima masă a zilei, timp de 8 săptămâni. Efectele secundare care pot apărea includ:
- Infecții bacteriene ale sistemului digestiv care pot provoca diaree (cum ar fi C. difficile, Campylobacter spp., Salmonella spp.) Și pneumonie. Deoarece acidul stomacului este redus, numărul de bacterii care pot fi ucise este redus, astfel încât pot apărea infecții bacteriene.
- Malabsorbție: P3 poate reduce absorbția corpului de fier, vitamina B12, magneziu și calciu. Deși acest efect secundar este rar, dacă apare, corpul dumneavoastră poate prezenta anemie și osteoporoză. Acest lucru se poate întâmpla dacă luați P3 pentru o perioadă foarte lungă de timp.
- Interacțiuni medicamentoase: consumul de P3 poate afecta cantitatea de absorbție și metabolismul altor medicamente. Un exemplu obișnuit îl reprezintă interacțiunile cu un medicament numit clopidogrel care este utilizat pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
Pasul 7. Rulați operațiunea
Deși acest lucru este rar, dacă simptomele GERD nu sunt ameliorate prin terapia medicală, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Pentru persoanele tinere, intervenția chirurgicală poate fi, de asemenea, singura opțiune, în afară de urmarea terapiei pentru o perioadă foarte lungă de timp. Un tip de intervenție chirurgicală numită fundoplicare are ca scop întărirea mușchiului circular din partea de jos a esofagului denumit sfincter esofagian inferior (LES) prin înfășurarea și coaserea stomacului în jurul esofagului.
Un alt tip de intervenție chirurgicală care se poate face este închiderea părții inferioare a esofagului prin înfășurarea unei serii de margele magnetizate în jurul stomacului, esofagului și LES. Margelele se vor extinde pentru a permite pătrunderea alimentelor
sfaturi
- Evitați să mâncați prea târziu noaptea. Dormiți cu capul saltelei ridicat aproximativ 15-20 cm și nu vă întindeți imediat după ce ați mâncat.
- Evitați cofeina, alcoolul și tutunul.
- Numărul de studii privind efectul medicamentelor naturale, al suplimentelor pe bază de plante sau al terapiilor alternative pentru boala de reflux acid nu este suficient. Exemplu: Este posibil să fi auzit știrea afirmând că guma de fenicul poate ajuta la tratament; cu toate acestea, de fapt, uleiul de frunze de fenicul poate de fapt agrava boala de reflux acid. De asemenea, laptele este, în general, cunoscut pentru a reduce aceste simptome. Cu toate acestea, deși laptele poate neutraliza temporar acidul din stomac, acizii grași și lactici prezenți în lapte pot stimula producția de cantități mai mari de acid.
- Multe medicamente care pot fi achiziționate fără prescripție medicală de la farmacii pot fi obținute și prin rețeta medicului, astfel încât să puteți obține o asigurare pentru a le cumpăra.
Avertizare
- Dacă încercați să tratați refluxul acid acasă și observați că simptomele dvs. nu se îmbunătățesc, consultați-vă imediat medicul și obțineți o rețetă pentru medicamente.
- Multe medicamente pentru boli de acid stomacal care pot fi achiziționate de la ghișeu la farmacii. Cu toate acestea, ar trebui să consultați în continuare un medic pentru a primi tratamentul potrivit.
