Formarea unui cheag de sânge în picior este, de asemenea, cunoscută sub numele de tromboză venoasă profundă (TVP) sau tromboză venoasă profundă. TVP este o afecțiune gravă care necesită asistență medicală, deoarece cheagul se poate dilua și se poate deplasa la plămâni, provocând o embolie pulmonară (PE), care poate fi fatală. Embolia pulmonară poate ucide suferința rapid dacă embola este suficient de mare, cu statistici care indică că 90% dintre pacienți mor în primele câteva ore. Prezența embolilor mici este mult mai frecventă și este gestionată cu succes în majoritatea cazurilor. Deși TVP nu are semne, identificând simptomele și obținând asistența medicală potrivită, puteți detecta un cheag de sânge în picior.
Etapa
Partea 1 din 3: Recunoașterea simptomelor TVP
Pasul 1. Atenție la umflarea picioarelor
Deoarece cheagul poate bloca fluxul sanguin, sângele se va acumula. Perturbarea fluxului sanguin datorită prezenței acestui cheag poate provoca umflături la nivelul picioarelor. Uneori, simptomele TVP sunt indicate numai prin umflare.
- Rețineți că umflarea este, în general, doar la un picior, deși poate fi și la nivelul brațului.
- Atingeți ușor piciorul și comparați-l cu piciorul sănătos. Umflarea poate fi minoră și nu se observă la atingere, dar vă puteți da seama purtând pantaloni, echipament sport sau cizme înalte.
- Asigurați-vă că verificați și simțiți și venele din picioare.
Pasul 2. Observați dacă piciorul este dureros sau dureros
Multe persoane cu TVP suferă și dureri la nivelul picioarelor. În multe cazuri, ei descriu senzația ca fiind crampe sau spasme musculare.
Notați când piciorul este dureros sau dureros pentru a exclude alte cauze, cum ar fi rănirea. Scrieți dacă apar crampe sau spasme musculare în timpul sau după exerciții fizice sau când pur și simplu vă plimbați sau stați. Poate simți durere doar când stai în picioare sau când mergi. În majoritatea cazurilor, durerea începe la gambă și se răspândește de acolo
Pasul 3. Simțiți-vă dacă picioarele vă sunt calde
În unele cazuri, piciorul sau brațul se simt cald la atingere. Când verificați alte simptome, puneți o mână pe fiecare picior pentru a vedea dacă o zonă se simte mai caldă decât cealaltă.
Rețineți că căldura poate fi doar în zona umflată sau dureroasă. Cu toate acestea, este o idee bună să simțiți întregul picior, astfel încât să puteți detecta mai ușor unde este cald față de zona în care temperatura nu este diferită
Pasul 4. Vedeți dacă există vreo modificare a culorii
Pielea picioarelor cu TVP prezintă, de asemenea, decolorare. Un petic roșu sau albăstrui de piele poate indica un cheag de sânge.
Rețineți că această decolorare poate arăta ca o vânătăi care nu va dispărea. Asigurați-vă că acordați atenție dacă culoarea se schimbă sau rămâne roșie sau albastră. Dacă nu se schimbă, ar putea fi un semn al unui cheag de sânge
Pasul 5. Recunoașteți simptomele PE
Un cheag de sânge la nivelul piciorului nu poate prezenta semne sau simptome evidente. Cu toate acestea, dacă tot sau o parte din cheag se diluează și intră în plămâni, este posibil să aveți simptome legate de respirație. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, solicitați imediat asistență medicală:
- Respirație bruscă
- Durere ascuțită la respirație, care se agravează atunci când respirați profund
- Ritm cardiac foarte rapid
- O tuse bruscă, care poate fi însoțită de sânge sau mucus
- Amețeli sau dureri de cap
- Slab
Pasul 6. Identificați factorii de risc pentru TVP
Aproape oricine poate dezvolta un cheag de sânge în picior. Există mulți factori de risc care contribuie la TVP. Riscul dvs. poate fi mai mare dacă aveți unul sau mai mulți dintre următorii factori de risc:
- Ați avut o intervenție chirurgicală, dar mai ales o intervenție chirurgicală pe bazin, abdomen, șolduri sau genunchi?
- Fum
- Luați pastile contraceptive
- Osul coapsei rupt
- În curs de terapie de substituție hormonală
- Trebuie să te odihnești mult în pat
- Vătămare
- Supraponderalitate sau obezitate
- Sarcină sau care naște
- Ai cancer
- Suferind de boli inflamatorii intestinale
- Având insuficiență cardiacă sau un atac de cord
- Aveți un istoric personal sau familial
- Ați avut vreodată un accident vascular cerebral?
- Peste 60 de ani
- Așezat pentru perioade lungi de timp, mai ales când conduceți sau zburați
Partea 2 din 3: Obținerea unui diagnostic medical
Pasul 1. Consultați un medic
Singurul mod sigur de a spune dacă aveți un cheag de sânge în picior este cu un diagnostic medical. Dacă aveți simptome ale unui cheag de sânge la picior fără semne de PE, programați o întâlnire cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Asigurați-vă că clinica sau spitalul vă știe motivele, astfel încât să poată programa o întâlnire fără întârziere. Medicul va efectua o examinare completă, teste de diagnostic și va prescrie sau va sugera tratamentul adecvat în funcție de starea dumneavoastră.
Răspundeți la toate întrebările medicului dumneavoastră despre simptomele dvs., când au început și ce ar putea agrava sau îmbunătăți simptomele. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră știe ce medicamente luați, dacă ați avut tratament pentru cancer sau dacă ați suferit o intervenție chirurgicală sau o vătămare
Pasul 2. Faceți un examen fizic
Înainte de a sugera alte teste mai aprofundate, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic pentru a căuta semne de TVP pe care este posibil să nu le detectați. Picioarele tale vor fi examinate. În plus, medicul va măsura și tensiunea arterială și va auzi bătăile inimii și plămânii.
Spuneți-le dacă o parte a examenului cauzează durere, cum ar fi durerea atunci când respirați adânc în timp ce medicul dumneavoastră vă ascultă inima și plămânii cu un stetoscop
Pasul 3. Rulați testele de diagnostic
Medicul dumneavoastră vă poate sugera teste suplimentare pentru a determina dacă aveți o TVP sau pentru a determina cât de gravă este afecțiunea. Cele mai frecvente teste de diagnostic pentru TVP sunt:
- Ecografia, care este cel mai frecvent test TVP. Această procedură face fotografii ale venelor și arterelor din picioare, astfel încât medicul să poată examina mai bine cheagul.
- Testul dimerului D, care măsoară o substanță din sânge care este eliberată atunci când cheagul se diluează. Un nivel ridicat indică un cheag de sânge venos profund.
- Scanare CT spirală a pieptului sau ventilație / perfuzie (VQ) pentru a exclude cazurile de embolie pulmonară.
- Venografia, care se efectuează atunci când ultrasunetele nu oferă un diagnostic clar. Această procedură implică o injecție de colorant și o radiografie care luminează vena. Razele X pot indica dacă fluxul sanguin încetinește, ceea ce este un semn al unui cheag de venă profundă.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau computer tomografia (CT) scanează pentru a face poze organelor. Acest test este neobișnuit pentru TVP, dar este mai frecvent pentru diagnosticul de EP.
Partea 3 din 3: Tratarea cheagurilor de sânge la picioare
Pasul 1. Luați anticoagulante
Dacă ați fost diagnosticat cu TVP, medicul dumneavoastră va încerca să oprească formarea cheagului, să prevină ruperea cheagului și să se deplaseze către plămâni și să reducă șansele de formare a unui alt cheag. Cel mai comun mod pe care îl fac medicii este să prescrie anticoagulante sau diluanți ai sângelui. Acest medicament este disponibil sub formă de pilule, injecție sub piele sau intravenos. Pacienții cu TVP acută trebuie spitalizați pentru tratament anticoagulant.
- Asigurați-vă că întrebați despre distribuitorul de sânge de băut. Cele două tipuri cele mai frecvente sunt warfarina și heparina. Inițial, puteți începe cu heparina și apoi continuați cu warfarina. Warfarina se administrează sub formă de pilule și poate provoca reacții adverse precum dureri de cap, erupții cutanate și căderea părului. Heparina este disponibilă în diferite forme, medicul dumneavoastră va discuta cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră. Heparina are, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi sângerări, erupții cutanate, cefalee și stomac deranjat.
- Rețineți că medicul dumneavoastră vă poate prescrie heparină și warfarină în același timp. De asemenea, vi se poate prescrie un distribuitor de sânge injectabil, cum ar fi enoxaparină (Lovenox), dalteparină (Fragmin) sau fondaparinux (Arixtra).
- Urmați instrucțiunile medicului, astfel încât tratamentul dumneavoastră să fie eficient. A lua mai mult sau mai puțin din medicament va avea efecte secundare grave. Verificați săptămânal pentru analize de sânge sau conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră.
Pasul 2. Acceptați implantul de filtru
Unii oameni nu pot lua diluanți de sânge sau anticoagulanții nu sunt eficienți în tratarea cheagurilor de sânge. În acest caz, medicul poate sugera o procedură pentru a introduce un filtru în vena cavă, care este o venă mare în abdomen. Acest filtru poate împiedica deplasarea cheagurilor care s-au rupt în picioare către plămâni.
Pasul 3. Se rupe cheagul cu trombolitice
Cazurile severe de TVP necesită medicamente numite trombolitice, care se mai numesc și ruptori de cheaguri. Acest medicament descompune cheagurile, pe care organismul le face în mod normal împreună cu alte medicamente.
- Rețineți că tromboliticele prezintă un risc ridicat de a provoca sângerări și că acestea trebuie administrate numai în cazuri severe sau care pun viața în pericol.
- Rețineți că, din cauza seriozității lor, tromboliticele se administrează numai în unitățile de terapie intensivă ale spitalului. Medicul dumneavoastră vă va administra acest medicament printr-un IV sau un cateter plasat direct în cheag.
Pasul 4. Puneți ciorapi de compresie
Ca o completare a tratamentului TVP, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să purtați ciorapi compresivi. Aceste ciorapi pot preveni umflarea, precum și formarea de cheaguri de sânge în picioare.
- Obțineți ciorapi care sunt dimensionați de medicul dumneavoastră sau de furnizorul de dispozitive medicale. Acest lucru vă asigură că aveți suficientă presiune pentru a preveni în mod eficient cheagurile. Este posibil ca ciorapii de toate dimensiunile să nu fie la fel de eficienți ca și ciorapii special creați pentru dvs.
- Purtați ciorapi timp de doi-trei ani, dacă este posibil.
Pasul 5. Rulați operațiunea
Trombectomia este un tip de intervenție chirurgicală utilizată pentru a îndepărta un cheag de la picior. Această procedură se efectuează în cazuri rare, cum ar fi dacă cheagul este foarte sever, se agravează sau nu reacționează la medicamente.
