Chikungunya este un virus care se transmite oamenilor prin mușcătura unui țânțar infectat. Tantarii infectati pot purta si alte boli precum dengue si febra galbena. Chikungunya poate fi găsit peste tot în lume, inclusiv insulele din Caraibe, zonele tropicale din Asia, Africa, America de Sud și America de Nord. Nu există tratament, vaccin sau tratament pentru această boală, tot ce puteți face este să vă concentrați asupra ameliorării simptomelor. În etapele de tratament, este important să identificați semnele și simptomele chikungunya, să gestionați simptomele care apar și să fiți conștienți de complicațiile bolii.
Etapa
Partea 1 din 3: Identificarea semnelor și simptomelor
Pasul 1. Urmăriți simptomele în faza acută
Faza acută este o perioadă de boală care apare rapid, dar durează puțin. Este posibil să nu existe simptome timp de 2 până la 12 zile după ce a fost mușcat de un țânțar infectat. De obicei, nu există simptome timp de 3 până la 7 zile. După apariția simptomelor, este posibil să aveți simptome chikungunya timp de aproximativ 10 zile înainte de a vă recupera treptat. Este posibil să aveți următoarele simptome în timpul fazei acute:
- Febra: Febra atinge de obicei 39 ° C la 40 ° C și durează de la 3 zile la 1 săptămână. Febra poate apărea în două faze, și anume dispare câteva zile și apoi este urmată de o febră scăzută (38 ° C) pentru câteva zile mai târziu. În această perioadă, virusul se acumulează în fluxul sanguin și se răspândește în diferite părți ale corpului.
- Artrita (dureri articulare): De obicei, veți simți artrită în articulații mici, cum ar fi mâinile, încheieturile mâinilor și articulații mai mari, cum ar fi genunchii și umerii, dar nu și în șolduri. Aproximativ 70% dintre oameni simt dureri care iradiază de la o articulație la alta după ce articulația anterioară se simte mai bine. Durerea este de obicei cea mai pronunțată dimineața, dar se îmbunătățește cu exerciții fizice ușoare. Articulațiile dvs. pot apărea, de asemenea, umflate sau se pot simți flexibile la atingere și pot exista inflamații la nivelul tendoanelor (tenosinovită). Durerea articulară se rezolvă de obicei în decurs de 1 până la 3 săptămâni, durerea severă îmbunătățindu-se după prima săptămână.
- Erupție cutanată: Aproximativ 40% până la 50% dintre pacienți dezvoltă o erupție cutanată. Cel mai frecvent tip de erupție cutanată este o erupție morbilă (maculopapulară). Aceasta este o erupție roșie, cu mici umflături, care apare la 3 până la 5 zile după începerea febrei și va dispărea în 3 până la 4 zile. Erupția începe de obicei pe brațe până la umeri urmată de față și trunchi. Uită-te în oglindă fără cămașă și observă dacă există umflături roșii mari și dacă se simt mâncărime. Apoi întoarce-te pentru a-ți examina spatele, ceafa și ridică-ți brațele pentru a-ți examina axilele.
Pasul 2. Recunoașteți simptomele subacute
Faza subacută a chikungunya are loc la una până la trei luni după încheierea fazei acute. Principalul simptom în timpul fazei subacute este artrita. În plus, pot apărea tulburări vasculare, cum ar fi fenomenul Raynaud.
Fenomenul Raynaud este o afecțiune a scăderii fluxului sanguin către mâini și picioare ca răspuns la frig sau stres din corp. Uită-te la vârful degetelor și vezi dacă se simt reci și de culoare închisă / albăstruie
Pasul 3. Recunoașteți simptomele fazei cronice
Această fază începe după 3 luni de la primul atac. Această fază se caracterizează prin simptome persistente ale durerii articulare, 33% dintre pacienți suferind de dureri articulare (artralgie) timp de 4 luni, 15% timp de 20 luni și 12% timp de 3 până la 5 ani. Un studiu a arătat că 64% dintre persoane au raportat rigiditate și / sau durere articulară mai mult de un an după infecția inițială. Este posibil să aveți o altă febră, astenie (lipsă anormală de energie și / sau slăbiciune fizică), artrită (inflamație / umflarea articulațiilor) în multe articulații și tenosinovită (inflamație a tendoanelor).
- Dacă aveți deja probleme articulare, cum ar fi artrita reumatoidă, este mai probabil să ajungeți la faza cronică a chikungunya.
- Artrita reumatoidă a fost raportată după infecția inițială, deși este rară. Durata medie este de 10 luni.
Pasul 4. Urmăriți alte simptome
Deși simptomele comune ale chikungunya sunt febra, erupția cutanată și durerea articulară, mulți pacienți se confruntă și cu alte probleme, inclusiv:
- Mialgie (dureri musculare / spate)
- Durere de cap
- Durere de gât
- Durere în stomac
- Constipație
- Umflarea ganglionilor limfatici în gât
Pasul 5. Distingeți cikunyunga de boli similare
Deoarece multe dintre simptomele chikungunya sunt, de asemenea, simptome ale unei boli similare purtate de țânțari, ar trebui să puteți face diferența. Bolile similare cu chikungunya includ:
- Leptospiroza: Acordați atenție dacă mușchii gambei (mușchii din spatele tibiei sub genunchi) sunt dureroși sau dureroși atunci când mergeți. Ar trebui să te uiți în oglindă și să vezi dacă albul ochilor tăi este roșu aprins (hemoragie subconjunctivală). Această afecțiune este cauzată de ruperea vaselor de sânge mici. Rețineți dacă ați fost la fermă sau în jurul bălților, deoarece animalele contaminate pot răspândi boala prin apă sau sol.
- Febra dengue: Acordați atenție dacă ați fost în contact sau mușcați de țânțari din climatul tropical precum Africa, America Centrală, Insulele Caraibe, India și sudul Americii de Nord. Atacurile de dengue sunt mai frecvente în aceste zone. Stați în fața unei oglinzi pentru a căuta vânătăi pe piele, sângerări sau roșeață în jurul albului ochilor, sângerări din gingii și sângerări nazale. Sângerarea este diferența mare între febra dengue și chikungunya.
- Malarie: fii atent dacă ai fost în contact sau mușcat de țânțari în zone despre care se știe că sunt infectate, cum ar fi anumite zone din America de Sud, Africa, India, Orientul Mijlociu și Asia de Sud-Est. Aveți grijă la frisoane și frisoane, apoi la febră și transpirații. Această afecțiune poate dura de la 6 la 10 ore. Este posibil să experimentați aceste faze din nou și din nou.
- Meningita: Aflați dacă există un focar local într-o zonă sau instalație puternic aglomerată. Dacă ați fost în zonă, este posibil să fi contractat boala. Verificați temperatura pentru febră și observați dacă gâtul este rigid sau dureros / inconfortabil atunci când este mișcat. Boala poate fi însoțită de o durere de cap severă și senzație de oboseală / confuzie.
- Această afecțiune este mai frecventă la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani. Verificați dacă copilul dumneavoastră are dureri în diferite articulații în mișcare (odată ce o articulație se îmbunătățește, cealaltă începe să doară) și febră, cum ar fi chikungunya. Cu toate acestea, diferențele care sunt clar vizibile la copii sunt mișcările necontrolate ale corpului sau convulsiile (coreea), umflături mici nedureroase sub piele și erupții cutanate. Erupția este plană până la nivelul pielii sau ușor ridicată, cu margini zimțate (eritem marginatum) și apare pătată sau de formă rotundă, cu un inel exterior roz mai închis și un interior mai deschis.
Partea 2 din 3: Abordarea simptomelor Chikungunya
Pasul 1. Știți când să mergeți la medic
Medicul va lua o probă de sânge pentru a testa chikungunya și alte boli purtate de țânțari. Ar trebui să consultați un medic dacă aveți următoarele simptome:
- Febra mai mare de 5 zile
- Amețeli (posibil din cauza unor probleme neurologice sau deshidratare)
- Degete sau mâini reci (fenomenul lui Raynaud)
- Sângerări din gură sau sub piele (poate indica febra dengue)
- Eczemă
- Dureri articulare, roșeață a pielii, rigiditate corporală sau umflături
- Scăderea volumului de urinare (acest lucru se poate datora deshidratării care provoacă leziuni la rinichi)
Pasul 2. Înțelegeți procesul de testare a sângelui pentru chikungunya
Medicul va lua o probă de sânge pentru a o trimite la laborator. Mai multe teste sau metode vor fi efectuate pe eșantion pentru a căuta un diagnostic. Un test ELISA (enzimă legată de imunoanaliză) va căuta anticorpi specifici împotriva virusului. În mod normal, anticorpii se dezvoltă la sfârșitul primei săptămâni de boală și ating vârful în jur de 3 săptămâni și durează până la 2 luni. Dacă rezultatul este negativ, medicul poate repeta testul de sânge pentru a vedea dacă a apărut.
- Culturile de virusuri vor fi, de asemenea, luate pentru a vedea cum progresează. De obicei utilizat în primele 3 zile de boală când virusul crește rapid.
- Metoda RT-PCR (reacție în lanț cu transcriptază inversă polimerază) folosește o proteină care codifică o genă virală specifică pentru a reproduce gene specifice chikungunya. Dacă este chikungunya, laboratorul va vedea o genă chikungunya mai mare decât cea normală afișată pe o grafică computerizată.
Pasul 3. Odihnește-te
Nu există tratament sau medicament specific / aprobat pentru acest virus și niciun vaccin care să prevină transmiterea. Tratamentul se face doar prin depășirea simptomelor care apar. OMS recomandă începerea tratamentului acasă cu odihnă. Odihna vă va ameliora boala și vă va oferi corpului timp de recuperare. Odihnește-te într-un mediu care nu este nici umed, nici prea fierbinte, deoarece umiditatea și căldura pot exacerba simptomele articulațiilor.
Folosiți o compresă rece pentru a reduce durerea și inflamația. Puteți folosi pungi de legume congelate, fripturi înghețate învelite sau pachete de gheață. Înfășurați punga înghețată într-un prosop și așezați-o pe zona dureroasă. Nu atingeți punga înghețată direct pe piele, acest lucru poate provoca leziuni ale țesuturilor
Pasul 4. Luați medicamente pentru durere
Dacă aveți febră și dureri articulare, luați paracetamol sau acetaminofen. Luați 2 comprimate de 200 mg cu apă de până la 4 ori pe zi. Asigurați-vă că beți multă apă pe tot parcursul zilei. Deoarece febra provoacă deshidratare și dezechilibru electrolitic, încercați să beți cel puțin 2 litri de apă pe zi cu sare adăugată (care este similară cu electrolitul de sodiu).
- Dacă ați avut anterior probleme cu ficatul sau rinichii, consultați medicul înainte de a lua paracetamol / acetaminofen.
- Nu luați aspirină sau alte AINS, cum ar fi ibuprofen, naproxen și altele. Chikungunya este similar cu alte boli transmise de țânțari, cum ar fi dengue, care pot provoca sângerări excesive. Aspirina și alte AINS pot subția sângele și pot crește sângerarea. Medicul dumneavoastră trebuie să stabilească în prealabil că nu sunteți infectat cu dengue.
- Dacă durerea articulară este insuportabilă sau nu se îmbunătățește după ce medicul dumneavoastră vă sfătuiește să luați un analgezic sau un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), medicul dumneavoastră vă poate prescrie hidroxiclorochină 200 mg pe cale orală o dată pe zi sau fosfat de clorochină 300 mg o dată pe zi pentru până la 4 săptămâni.
Pasul 5. Exercițiu
Trebuie să faceți mișcare ușor doar pentru a nu agrava durerile articulare sau musculare. Dacă este posibil, faceți o întâlnire cu un kinetoterapeut pentru tratamentul de fizioterapie. Fizioterapia poate întări mușchii din jurul articulațiilor, ceea ce va reduce durerea și rigiditatea. Încercați să faceți mișcare dimineața când articulațiile sunt cele mai rigide. Încercați câteva dintre aceste mișcări simple:
- Stai pe scaun. Ridicați un picior paralel cu podeaua și țineți-l timp de 10 secunde înainte de a coborî cu talpa piciorului pe podea. Faceți aceeași mișcare cu celălalt picior. Repetați de mai multe ori pe zi, câte 2 până la 3 seturi de câte 10 repetări pe picior.
- Încercați să stați pe degetele de la picioare cu picioarele împreună, apoi mișcați călcâiele în sus și în jos.
- Întindeți-vă de partea dreaptă. Ridicați piciorul drept câteva secunde înainte de a-l coborî peste piciorul stâng. Faceți această mișcare de 10 ori pentru piciorul drept. Apoi, întoarceți-vă spre partea stângă și repetați aceeași mișcare cu piciorul stâng. Faceți un set de 10 lifturi pentru fiecare picior de mai multe ori pe zi
- De asemenea, puteți face aerobic cu impact redus. Aici nu faci mișcări agresive și nici nu folosești greutăți.
Pasul 6. Folosiți ulei sau cremă pentru a trata iritarea pielii
Este posibil să aveți pielea uscată, solzoasă (xeroză) sau o erupție cutanată pruriginoasă (morbilli erupții cutanate). Această afecțiune nu necesită tratament, dar puteți trata mâncărimea și restabili starea naturală a pielii și hidratați-o. Aplicați ulei mineral, cremă hidratantă sau loțiune de calamină. Dacă erupția cutanată este mâncărime, luați un antihistaminic, cum ar fi difenhidramina, conform instrucțiunilor de pe ambalaj. Acest medicament poate reduce celulele care provoacă inflamații care eliberează proteine care provoacă mâncărime.
- Aveți grijă când utilizați antihistaminice, deoarece acestea pot provoca somnolență. Nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje după ce le-ați băut.
- O baie caldă cu o soluție coloidală de fulgi de ovăz vă poate ajuta să vă calmați pielea.
- Plasturii hiperpigmentați care nu se estompează pot fi tratați cu produse pe bază de hidrochinonă. Hidrochinona va ajuta la albirea sau luminarea petelor întunecate.
- Deoarece există multe tipuri diferite de lichide și creme disponibile pentru tratarea iritației pielii, este posibil să fie necesar să cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru a determina pe care să le utilizați.
Pasul 7. Încercați remedii pe bază de plante
Se crede că combinația de plante și plante ajută la ameliorarea simptomelor chikungunya. Deși pot fi găsite cu ușurință la farmacii, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră înainte de a încerca remedii sau suplimente pe bază de plante. Remediile pe bază de plante pentru chikungunya includ:
- Eupatorium perfoliatum 200C: Aceasta este principala opțiune de tratament homeopat pentru chikungunya. Acest preparat este un extract de plantă care este utilizat atunci când se manifestă simptome de chikungunya. Această plantă poate ameliora simptomele și durerile articulare. Pentru a-l utiliza, luați 6 picături din extractul complet timp de o lună, în timp ce simptomele persistă.
- Echinacea: Acesta este un extract pe bază de flori utilizat pentru tratarea simptomelor chikungunya prin creșterea eficienței sistemului imunitar. Luați 40 de picături pe zi, împărțite în doze de trei ori pe zi.
Partea 3 din 3: Feriți-vă de complicații și preveniți Chikungunya
Pasul 1. Fiți conștienți de complicațiile cardiace
În special, urmăriți ritmurile cardiace anormale (aritmii) care pot fi potențial fatale. Pentru a vă verifica ritmul cardiac, așezați vârfurile degetelor arătătoare și mijlocii pe încheietura mâinii, sub zona degetului mare. Dacă simțiți un puls, este artera radială. Numărați câte bătăi simțiți pentru un minut. 60 până la 100 de bătăi este considerat normal. De asemenea, acordați atenție dacă ritmul este constant, bătăile suplimentare sau pauzele anormale pot însemna o aritmie. De asemenea, medicul poate efectua o electrocardiogramă, unde electrozii sunt așezați pe piept pentru a vă verifica ritmul cardiac.
Virusul chikungunya poate ataca țesuturile care alcătuiesc inima, provocând inflamații (miocardită), care provoacă un ritm cardiac anormal
Pasul 2. Urmăriți complicațiile neurologice
Aflați dacă există febră, oboseală și confuzie mentală, care sunt semne de encefalită sau inflamație a creierului. Alte semne sunt confuzia și dezorientarea. Dacă aveți și dureri de cap severe, rigiditate / durere a gâtului, sensibilitate la lumină, febră, convulsii, vedere dublă, greață și vărsături, pe lângă simptomele encefalitei, este posibil să aveți meningoencefalită. Această afecțiune este o combinație de meningită și encefalită (inflamația țesutului din măduva spinării care se conectează la creier).
- Dacă aveți leziuni ale nervilor de la picioare la brațe, este posibil să aveți sindromul Guillain Barre. Aveți grijă la scăderea senzației, reflexelor și mișcării pe ambele părți ale corpului. Acordați atenție și durerii de pe ambele părți ale corpului care se simte ascuțită, arsură, amorțită sau senzația de a fi înjunghiat de sute de ace. Acest lucru poate apărea treptat în partea superioară a corpului și poate provoca dificultăți de respirație din partea nervilor care alimentează mușchii respiratori.
- Dacă aveți dificultăți de respirație, mergeți imediat la spital.
Pasul 3. Atenție la complicațiile oculare
Aveți grijă la dureri în ochi, ochi apoși și ochi roșii. Acestea pot fi toate simptome ale inflamației mucoasei oculare cauzate de conjunctivită, episclerită și uveită. Dacă aveți uveită, vederea dvs. va fi neclară și sensibilă la lumină.
Dacă aveți probleme la a vedea obiecte drept înainte (vedere centrală) și dacă culorile obiectelor pe care le vedeți în fiecare zi par mai estompate, este posibil să aveți neuroretinită
Pasul 4. Urmăriți-vă pielea pentru semne de hepatită
Uită-te în oglindă și vezi dacă există îngălbenirea pielii sau a albului ochilor (icter). Acestea pot fi semne de hepatită sau inflamație hepatică. Această inflamație poate provoca o producție excesivă de lichid hepatic (bilirubină) și poate face pielea să devină galbenă și mâncărime. Solicitați ajutor medical imediat.
Dacă nu este tratată, hepatita poate duce la insuficiență hepatică
Pasul 5. Urmăriți deshidratarea indicativă a insuficienței renale
Chikungunya poate provoca deshidratare, deoarece rinichii nu primesc suficient flux de sânge pentru a funcționa normal. Acest lucru poate duce la insuficiență renală, așa că țineți cont de urină. Dacă simțiți că cantitatea de urină a scăzut drastic și este foarte concentrată și de culoare închisă, mergeți imediat la spital.
Medicii sau lucrătorii din domeniul sănătății vor efectua teste de laborator și măsurători care sunt mai precise pentru a detecta funcția rinichilor
Pasul 6. Preveniți chikungunya atunci când călătoriți
Site-ul web al Centrului American pentru Controlul Bolilor are cea mai recentă hartă a răspândirilor raportate de chikungunya. Dacă călătoriți în oricare dintre aceste zone, puteți face mai multe lucruri pentru a evita contractarea bolii. Aceste măsuri preventive includ:
- Ieși din casă sau ieși la plimbare după amiază. Deși țânțarii pot mușca oricând, vârful activității chikungunya este în timpul zilei.
- Purtați haine cu mâneci lungi pentru a vă proteja cât mai mult posibil de țânțari. Încercați să purtați haine de culoare deschisă pentru a vă ușura să vedeți țânțarii și alte insecte care aterizează pe hainele voastre.
- Folosiți plase de țânțari noaptea pentru a vă proteja de țânțari în timp ce dormiți.
- Folosind repulsiv tantari cu DEET mai mult de 20%. Alte ingrediente active utilizate sunt uleiul de eucalipt, Picaridin și IR3535. În general, cu cât ingredientul activ este mai mare, cu atât durata protecției este mai mare.
