Sindromul tunelului carpian (CTS) este cauzat de umflarea și inflamația nervilor care acoperă cavitatea tunelului carpian al încheieturii mâinii, situată în fiecare încheietură. CTS este frecventă în timpul sarcinii din cauza edemului, o acumulare de lichid în țesuturile corpului. Conform estimărilor, aproximativ 60% dintre femeile însărcinate pot experimenta sindromul tunelului carpian de intensitate variabilă. Simptomele frecvente ale CTS includ durere, amorțeală, dificultăți în a ține lucrurile și furnicături în mâini, palme și degete. Deși sindromul tunelului carpian dispare de obicei până la sfârșitul sarcinii, este posibil ca simptomele să persiste până la șase luni după naștere. Știind cum să vă tratați simptomele devreme, astfel încât acestea să nu se înrăutățească, vă poate ajuta să reduceți durerea și să vă permiteți să vă deplasați din nou liber.
Etapa
Partea 1 din 3: Ameliorarea durerii de la CTS
Pasul 1. Comprimă încheietura cu gheață
Terapia cu gheață este foarte eficientă pentru ameliorarea durerii și este antiinflamatoare, deoarece ajută la amorțirea durerii palpitante foarte repede. Gheața poate reduce și inflamația prin încetinirea fluxului de sânge în zona rănită.
- Folosiți un pachet de gheață sau înfășurați câteva cuburi de gheață într-un șervețel curat. De asemenea, puteți pune încheietura mâinii sub un robinet și puteți curge apă rece timp de 10 minute la rând.
- Nu aplicați pachetul de gheață mai mult de 20 de minute la un moment dat. Scoateți pachetul de gheață timp de cel puțin 10 minute înainte de a-l aplica din nou.
- Unii oameni consideră că alternarea terapiei cu frig și căldură este, de asemenea, eficientă în reducerea durerii în tunelul carpian. Modul de a face acest lucru este să aplicați un pachet de gheață și o compresă fierbinte alternativ timp de câte un minut și faceți acest lucru timp de 5-6 minute. Cu această metodă, puteți repeta tratamentul de trei până la patru ori pe zi.
Pasul 2. Folosiți o atelă pentru încheietura mâinii
Potrivit multor persoane care utilizează o atelă pentru încheietura mâinii, poate ajuta la reducerea mișcării încheieturii mâinii dacă simptomele CTS persistă. Utilizarea unei atele face încheietura mâinii relativ stabilă, astfel încât să poată ajuta la vindecare.
- Majoritatea farmaciilor vând de obicei atele fără prescripție medicală. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o atelă specială, în funcție de cât de severă este CTS.
- Multe persoane cu STC folosesc o atelă noaptea pentru a preveni mișcările involuntare dureroase, cum ar fi răsturnarea în timpul somnului.
Pasul 3. Odihnește-te suficient
Odihna joacă un rol important în procesul de recuperare după rănire, deoarece oferă organismului șansa de a se vindeca singur. Mai ales pe părțile corpului cele mai utilizate, cum ar fi mâinile și încheieturile mâinii.
Reduceți sau eliminați activitățile inutile. Pe cât posibil, evitați să faceți ceva prea greu cu mâna sau încheietura mâinii în timp ce încercați să vă recuperați de la CTS
Pasul 4. Ridică mâinile
Când vă odihniți, este mai bine dacă brațul și mâna (sau ambele dacă CTS afectează ambele încheieturi) sunt ridicate. Ridicarea părții rănite a corpului poate ajuta la reducerea umflăturilor și inflamațiilor prin încetinirea fluxului de sânge în zonă.
Pentru a vă ridica mâinile, folosiți o pernă sau un prosop curat, rulat
Pasul 5. Obișnuiește-te să dormi cu postura potrivită
Cea mai bună poziție de dormit pentru femeile însărcinate este pe partea lor sau pe spate. Asigurați-vă că mâinile sunt relaxate și neutre, nu strânse în pumni. Dacă alegeți o poziție laterală, folosiți perne pentru a vă sprijini mâinile pentru a le menține într-o poziție neutră. Dacă vă treziți în timpul nopții și mâna vă simți amorțită sau furnicături, încercați să vă strângeți mâna până când durerea dispare. Asigurați-vă că încheieturile mâinii nu sunt în poziție îndoită în timp ce dormiți sau pe partea superioară a corpului. Utilizarea unei atele poate ajuta la menținerea încheieturii mâinii în poziție dreaptă.
Partea 2 din 3: Efectuarea de exerciții pentru ameliorarea STC
Pasul 1. Flexează încheietura mâinii în sus și în jos
Sindromul tunelului carpian reduce mobilitatea la încheietura mâinii, ceea ce vă face dificilă îndeplinirea chiar și a celor mai elementare funcții manuale. O modalitate de a-ți întări încheietura mâinii este de a-ți construi forța prin efectuarea mișcărilor blânde și repetitive. Flexarea încheieturii mâinii în sus și în jos poate ajuta la creșterea mobilității și la reconstruirea gamei de mișcare pe care mâna o poate efectua.
- Îndreptați degetele și întindeți brațele în fața voastră.
- Îndoiți încheieturile înainte și înapoi, ridicându-vă întreaga mână în sus și în jos, alternând mișcări ușoare.
- Dacă aveți probleme în a face acest exercițiu cu brațele întinse, puteți extinde brațele pe o masă sau un scaun cu încheieturile atârnate de capete.
- Repetați acest exercițiu de 10 ori în fiecare zi.
Pasul 2. Exersează-ți mișcarea degetelor
În plus față de mobilitatea redusă a încheieturii mâinii, multe persoane cu sindrom de tunel carpian se plâng de dificultăți în mișcarea degetelor sau strângerea pumnilor. Pe lângă exercițiile încheieturii mâinii, este la fel de importantă construirea forței și a mobilității în degete și mâini.
- Faceți un pumn și strângeți pumnul cât de tare puteți, fără a provoca durere.
- Țineți această poziție timp de 5 sau 10 secunde înainte de a îndrepta degetele înapoi în poziția lor inițială.
- Repetați acest exercițiu de 10 ori în fiecare zi.
Pasul 3. Extindeți gama de mișcare a mâinii
Exercițiile complete de tunel carpian pot întări întreaga mână și încheietura mâinii. Fiecare deget poate avea un interval de mișcare scăzut, deci este, de asemenea, important să instruiți fiecare deget.
- Așezați degetul arătător cu degetul mare astfel încât să formeze un „O” (cum ar fi simbolul „bine”).
- Coborâți mâna, apoi atașați unul cu celălalt degetul cu degetul mare, unul câte unul.
- Repetați acest exercițiu de 10 ori, lipiți fiecare deget pe rând de sus în jos și apoi faceți o copie de rezervă din nou.
Partea 3 din 3: Tratarea CTS după naștere
Pasul 1. Știți când să consultați un medic
Majoritatea cazurilor de sindrom de tunel carpian indus de sarcină tind să dispară de la sine în câteva săptămâni după nașterea bebelușului. Cu toate acestea, un număr de cazuri de CTS legate de sarcină persistă până la șase luni după naștere. Dacă CTS este tratat devreme, este adesea ușor să gestionați simptomele până când durerea dispare de la sine. Cu toate acestea, dacă CTS este pur și simplu ignorat, simptomele vor continua și vor provoca daune mai extinse.
În cazurile severe în care STC nu este tratat corespunzător, poate fi necesară o intervenție chirurgicală sau terapie
Pasul 2. Luați medicamentul
Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă recomande să luați analgezice, inclusiv antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) când sunteți gravidă. Cu toate acestea, după nașterea bebelușului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați medicamente pentru ameliorarea durerii.
- Este important să vă întrebați medicul dacă anumite medicamente vă pot afecta copilul prin laptele matern, dacă intenționați să vă alăptați copilul.
- Analgezicele obișnuite includ AINS, cum ar fi ibuprofenul și acetaminofenul. Pentru dureri mai grave, medicul dumneavoastră vă poate sugera un analgezic fără prescripție medicală mai puternic.
Pasul 3. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre corticosteroizi
Medicul dumneavoastră vă poate sugera injecții cu corticosteroizi, dar asta depinde de severitatea sindromului de tunel carpian. Corticosteroizii, cum ar fi cortizonul, pot ajuta la reducerea umflăturii și inflamației și, în cele din urmă, vor reduce presiunea asupra nervilor de la încheietura mâinii.
Corticosteroizii luați pe cale orală nu funcționează la fel de eficient ca injecțiile în tratamentul CTS
Pasul 4. Luați în considerare opțiunile chirurgicale
Majoritatea cazurilor de CTS cauzate de sarcină nu necesită intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, dacă sunteți predispus la dureri cauzate de sindromul de tunel carpian și aceste simptome nu dispar după nașterea copilului, medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală ca opțiune. Chirurgia prezintă riscuri, inclusiv riscul de leziuni nervoase sau vasculare care pot limita permanent gama de mișcări. Cu toate acestea, opțiunile chirurgicale sunt de obicei sigure și pot fi o soluție eficientă pentru ameliorarea durerii pe termen lung.
- Chirurgia endoscopică este o procedură CTS. În această procedură chirurgul folosește un endoscop (un instrument telescopic lung și subțire) pentru a intra în tunelul carpian și a tăia ligamentele provocând durere și inflamație. Chirurgia endoscopică este în general considerată mai puțin dureroasă decât chirurgia deschisă.
- În chirurgia deschisă, chirurgul face o incizie relativ mai mare în palma mâinii. Chirurgul intră apoi în încheietura mâinii prin incizie și taie ligamentele pentru a elibera nervii. Procedura este aceeași cu chirurgia endoscopică, dar este mult mai invazivă și, prin urmare, durează mai mult timp pentru a se vindeca.
Pasul 5. Încercați terapia de reabilitare
Unele persoane cu dureri de tunel carpian pe termen lung pot avea nevoie de terapie fizică și ocupațională pentru a recâștiga o gamă mai largă de mișcare la încheietura mâinii și a mâinii. Anumite tehnici de terapie de reabilitare pot ajuta la ameliorarea durerii și la întărirea mușchilor mâinilor și încheieturilor.
În plus față de terapia fizică și ocupațională, unii oameni optează pentru terapia cu ultrasunete de înaltă intensitate pentru a ajuta la restabilirea stării încheieturii mâinii. Acest tratament implică creșterea temperaturii în și în jurul încheieturii mâinii pentru a reduce durerea și a îmbunătăți circulația sângelui, astfel încât rănirea să poată fi vindecată
Pasul 6. Efectuați exerciții de întărire odată ce încheieturile sunt suficient de puternice
Exercițiile de întărire pot fi efectuate odată ce durerea a dispărut. Începeți cu exercițiul izometric, după cum urmează: Țineți încheietura mâinii într-o poziție neutră, cu palma îndreptată în jos și așezați cealaltă mână deasupra încheieturii mâinii. Cu pumnul ușor închis, încercați să vă întindeți încheietura mâinii înapoi, oferind în același timp suficientă rezistență cu cealaltă mână pentru a vă menține încheietura mâinii. Țineți această poziție timp de 10 secunde și repetați de 5 până la 10 ori.
- Faceți acest exercițiu de trei ori pe săptămână.
- Acum puteți repoziționa mâinile astfel încât palmele să fie orientate în sus, cu mâinile într-o poziție închisă confortabil. Așezați cealaltă mână deasupra mâinii închise și încercați să flexați încheietura mâinii, aplicând suficientă rezistență cu cealaltă mână, astfel încât încheietura mâinii să nu se miște. Țineți această poziție timp de 10 secunde și repetați de cinci ori.
