Fasciita plantară este o modificare degenerativă a fasciei, care este țesutul conjunctiv care trece pe talpa piciorului de la bila piciorului până la călcâi. Această afecțiune afectează aproximativ 10-15% din populație și se manifestă de obicei ca durere atunci când începeți să mergeți după ce vă odihniți picioarele pentru o perioadă lungă de timp. Chirurgia pentru tratarea fasciitei plantare este de obicei recomandată numai unui număr mic de pacienți, după ce tratamentul conservator a eșuat. Chirurgia se efectuează de obicei ca o procedură ambulatorie. Timpul de recuperare poate varia în funcție de faptul dacă procedura este o intervenție chirurgicală deschisă sau de eliberare a fasciei endoscopice. Tipul de intervenție chirurgicală este adesea decis de chirurg, dar cercetările recente au constatat că operația endoscopică cu eliberare fascială este o opțiune mai sigură și oferă opțiunea unui timp de recuperare mai rapid și a unei satisfacții mai mari a pacientului.
Etapa
Metoda 1 din 2: Recuperarea după operația endoscopică
Pasul 1. Îmbracă-ți pantofi postoperatori sau o piesă pentru mers
Procedurile endoscopice sunt mai puțin invazive decât chirurgia deschisă, astfel încât procesul de recuperare este, de asemenea, mai scurt. Chirurgul va acoperi piciorul cu un bandaj după operație, apoi se va îmbrăca cu un pantof turnat sau postoperator. Este posibil să fie necesar să îl purtați timp de trei până la șapte zile după operație.
Medicul dumneavoastră vă poate sugera să purtați pantofi sau o piesă pentru o perioadă mai lungă de timp. Cel mai bine este să purtați pantofi sau o distribuție conform indicațiilor chirurgului, nu le încălcați
Pasul 2. Odihnește-ți picioarele pentru prima săptămână
Deși nu există restricții privind mersul pe jos, medicul dumneavoastră vă va recomanda să vă odihniți picioarele cât mai mult posibil în prima săptămână postoperatorie. Acest lucru va reduce durerea, va scurta perioada de recuperare și va reduce potențialul de complicații, cum ar fi deteriorarea țesuturilor moi din zona chirurgicală.
- Chirurgul vă poate cere să vă odihniți piciorul, cu excepția cazului în care trebuie să mergeți la baie sau să mâncați.
- Ar trebui să vă asigurați că piciorul și bandajul sunt complet uscate pentru a reduce riscul de infecție.
Pasul 3. Purtați pantofi de plimbare de susținere după ce medicul a îndepărtat pantofii turnați sau postoperatori
La prima vizită postoperatorie, medicul va decide dacă aruncarea / pantoful este în siguranță sau nu. Dacă medicul dumneavoastră decide să-l scoată, el sau ea vă va sugera să purtați pantofi cu arc gros pentru următoarele săptămâni pentru a minimiza stresul greutății corporale pe picioare.
Podologii și chirurgii vor prescrie, de obicei, inserții speciale pentru pantofi ortezici înainte de a decide să fie operați cu fasciită plantară. Ar trebui să reveniți la orteză conform instrucțiunilor pentru a oferi suport suplimentar în timp ce piciorul vă revine
Pasul 4. Solicitați chirurgului să îndepărteze cusăturile
Medicul va elimina suturile care au fost plasate în timpul procedurii chirurgicale la următoarea vizită, care pot fi programate pentru aproximativ 10-14 zile după procedura inițială. Odată îndepărtate cusăturile, vă puteți uda picioarele. De asemenea, vă puteți concentra întreaga greutate corporală pe picioare.
Pasul 5. Nu încercați să faceți o rutină normală de mers pe jos timp de cel puțin trei săptămâni
Chiar dacă cusăturile au fost îndepărtate și ortezia a continuat, probabil că veți experimenta un disconfort de mers pe jos timp de aproximativ trei săptămâni.
- Dacă slujba ta necesită să stai în picioare ore în șir, este o idee bună să ceri ceva timp liber. Ar trebui să discutați acest lucru cu supraveghetorul înainte de a programa o intervenție chirurgicală pentru fasciită plantară.
- Dacă circumstanțele vă obligă să vă ridicați în picioare, aplicați gheață pe picior sau puneți piciorul într-o poziție mai înaltă pentru a reduce disconfortul. Sau, așezați o sticlă de apă înghețată pe podea și rotiți-o cu picioarele, astfel încât să vă puteți întinde și comprima.
Pasul 6. Respectați toate vizitele programate la medici și kinetoterapeuți
Medicul va programa vizite suplimentare la discreția sa. Este posibil să vi se solicite să vedeți un kinetoterapeut, care vă va arăta cum să vă întindeți în siguranță mușchii și tendoanele piciorului după operație, pentru cele mai bune rezultate. Programați această vizită pe baza sfaturilor acestor profesioniști și respectați toate programele stabilite.
- Intinderile includ masarea fasciei plantare folosind un obiect mic și dur, cum ar fi o minge de golf rulată sub talpa piciorului.
- O altă modalitate ușoară de a exercita mușchii și tendoanele cu probleme este de a vă flexa degetele de la picioare în jos pentru a prinde un prosop sau chiar un covor sub picioare.
Pasul 7. Consultați mai întâi un kinetoterapeut înainte de a relua o rutină de exerciții fizice intense
Chiar și după ce puteți merge normal, fără disconfort, medicul sau terapeutul fizic vă poate recomanda să reveniți încet la rutina de exerciții cu impact ridicat. Discutați cu ei despre cele mai bune antrenamente și programe pentru a reveni la rutina obișnuită de antrenament.
Nu vă mirați dacă recomandă înlocuirea acestuia cu exerciții cu impact redus, cum ar fi înotul, ciclismul, pentru câteva luni postoperator
Metoda 2 din 2: Recuperarea după operația deschisă
Pasul 1. Purtați un aparat turnat sau un picior pentru tot timpul prescris de chirurg
Folosirea unui aparat turnat sau a piciorului este importantă pentru ca fascia să se vindece complet. Chiar dacă vă simțiți mai bine și există durere mică sau deloc atunci când vă așezați întreaga greutate corporală pe picioare, este totuși important să permiteți picioarelor să se refacă complet. Absența durerii și mobilitatea crescută nu înseamnă că organismul și-a revenit 100%. Este posibil să trebuiască să purtați o pantofă turnată sau postoperator timp de două până la trei săptămâni.
- Medicul dumneavoastră vă va cere cel mai probabil să vă odihniți complet picioarele timp de o săptămână sau două, cu excepția cazului în care trebuie să mâncați sau să folosiți baia.
- Ar trebui să vă asigurați că piciorul și bandajul sunt întotdeauna uscate pentru a reduce riscul de infecție.
Pasul 2. Folosiți cârjele recomandate
În timp ce ar trebui să vă odihniți piciorul complet cât mai des posibil, medicul dumneavoastră vă va prescrie cârje pentru a le utiliza atunci când trebuie să stați în picioare. Utilizați cârje în mod constant pentru a preveni greutatea de a sta complet pe picioare.
Pasul 3. Luați medicamente pentru durere prescrise de medicul dumneavoastră
Deși nu este o intervenție chirurgicală foarte invazivă, procedurile chirurgicale deschise pot fi dureroase în timpul recuperării. Medicul dumneavoastră vă va prescrie cel mai probabil medicamente pentru durere pentru a vă ajuta să vă simțiți mai confortabil în timpul procesului de recuperare inițială. Luați medicamente pentru durere conform instrucțiunilor atunci când aveți durere. Dacă durerea nu dispare, contactați medicul dumneavoastră.
Medicul dumneavoastră vă poate cere să luați un analgezic fără prescripție medicală după ce medicamentul eliberat pe bază de prescripție medicală dispare. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, pot ajuta la durere
Pasul 4. Programați și respectați toate vizitele de urmărire alocate
Chirurgul va programa vizite de urmărire pentru a vă monitoriza progresul recuperării și pentru a decide când să eliminați ghipsul sau pantoful. Asigurați-vă că participați la această vizită programată și nu vă îndepărtați distribuția sau pantoful până nu vă permite medicul.
Pasul 5. Începeți să purtați pantofi care au suportul corect
Odată ce medicul dumneavoastră a îndepărtat modelul / pantoful, acesta vă va spune când este momentul potrivit să începeți din nou să purtați pantofii obișnuiți odată ce vă simțiți confortabil. Deoarece intervenția chirurgicală este o ultimă soluție, este posibil să aveți deja inserții ortezice făcute special pentru încălțăminte. Continuați să utilizați orteze după operație pentru a da piciorului o formă și un sprijin adecvat, oferind în același timp piciorului șansa de a se vindeca.
Pasul 6. Folosiți o compresă rece pentru a reduce disconfortul
După îndepărtarea piesei / pantofului postoperator, puteți aplica gheață pe picior pentru a reduce disconfortul, mai ales după ce ați stat mult timp în picioare. O metodă care poate fi utilizată este să plasați o sticlă de apă înghețată sub picioare în timp ce o rotiți de-a lungul tălpii. Aceasta va întinde zona din jurul fasciei plantare în timp ce o comprimă cu gheață.
Pasul 7. Participați la orice program stabilit de kinetoterapie
Dacă medicul dumneavoastră observă o posibilă complicație sau dovedește că puneți o greutate prea mare pe picior, el sau ea poate programa mai multe vizite pentru a vă monitoriza starea piciorului. Cu toate acestea, în această etapă, cel mai probabil va trebui doar să consultați un kinetoterapeut pentru a învăța câteva întinderi și exerciții pentru a vă ajuta la recuperarea piciorului.
- Exercițiile de întindere recomandate includ masarea fasciei plantare folosind un obiect mic și dur, cum ar fi o minge de golf pentru a se rostogoli sub talpa piciorului.
- O altă modalitate ușoară de a exercita mușchii și tendoanele cu probleme este de a vă flexa degetele de la picioare în jos pentru a prinde un prosop sau chiar un covor sub picioare.
Pasul 8. Limitați toate sporturile de alergare și de mare impact timp de cel puțin trei luni
Chiar și după ce puteți merge normal fără cel mai mic disconfort, medicul sau kinetoterapeutul vă poate recomanda să reveniți încet la rutina de exerciții cu impact ridicat. Este posibil să trebuiască să limitați activitățile cu impact ridicat care implică alergare sau sărituri timp de trei luni. Discutați cu ei despre cele mai bune exerciții și despre momentul în care este momentul potrivit pentru a vă întoarce în rutina obișnuită de antrenament.
Nu vă vor cere să opriți complet antrenamentul, dar cel mai probabil vă vor recomanda exerciții cu impact redus, cum ar fi înotul
Avertizare
- Acest articol trece în revistă un set general de linii directoare pentru chirurgia de eliberare a fasciei. Trebuie să urmați întotdeauna sfaturile și instrucțiunile date de medicul dumneavoastră.
- Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți dureri severe sau observați semne de infecție după operație. Semnele de infecție includ roșeață, umflături, descărcare de pe rană și febră.
