Sindromul ovarului polichistic (SOP) este o afecțiune de dezechilibru hormonal care afectează aproximativ 10% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. Femeile cu SOP prezintă de obicei perioade neregulate, acnee, exces de greutate, probleme de fertilitate și alte simptome. De obicei, există și un chist benign în ovar care poate fi detectat prin examinare cu ultrasunete. SOP poate apărea la fete de la vârsta de 11 ani, dar poate apărea și la o vârstă mai târzie, și anume la adolescenți, 20 de ani sau peste. Deoarece PCOS poate afecta foarte mult hormonii, ciclurile menstruale, aspectul fizic și fertilitatea, diagnosticul precoce este esențial. Recunoașterea SOP și obținerea asistenței medicale cât mai devreme poate ajuta la minimizarea complicațiilor pe termen lung.
Etapa
Partea 1 din 3: Cunoașterea principalelor simptome ale PCOS
Pasul 1. Înregistrați-vă perioada menstruală
Dacă aveți SOP, perioadele dvs. pot fi neregulate, rare sau deloc. Aveți grijă la anomalii menstruale semnificative, inclusiv perioade lungi între perioade, perioade lungi de absență, perioade foarte grele sau ușoare și sângerări între perioade. Rețineți următoarele:
- Intervalul dintre perioade este mai mare de 35 de zile
- Menstruația de mai puțin de 8 ori pe an
- Fără menstruație mai mult de 4 luni
- Durata perioadei menstruale când aveți perioade foarte ușoare sau foarte grele
- Cercetările arată că aproximativ 50% dintre pacienții cu SOP prezintă intervale lungi între perioade (denumită oligomenoree). Aproximativ 20% dintre pacienții cu PCOS nu au deloc perioade (ceea ce este cunoscut sub numele de amenoree). Ovulația rară sau neregulată se numește oligoovulație, în timp ce anovulația este o afecțiune în care ovulația nu are loc deloc. Dacă bănuiți că corpul dumneavoastră nu ovulează - indiferent dacă cauza principală este SOP sau o altă afecțiune - consultați imediat un medic.
Pasul 2. Aveți grijă la creșterea excesivă a părului pe față și corp
Corpul unei femei sănătoase are niveluri scăzute de androgeni (hormoni „masculini”). Ovarele polichistice tind să producă cantități mai mari decât cele normale de androgeni datorită nivelurilor mai ridicate de hormon luteinizant (LH) și insulină (LH la niveluri normale reglează ciclul menstrual și ouă de producție celulară.) Afecțiunea poate provoca simptome îngrijorătoare, inclusiv creșterea excesivă a părului pe față și corp, numită hirsutism.
Creșterea excesivă a părului poate apărea pe față, abdomen, degetele de la picioare, degetele mari, pe piept sau pe spate
Pasul 3. Atenție la căderea părului și chelie
Nivelul excesiv de androgen poate provoca, de asemenea, căderea părului, subțierea sau chelie la bărbați. Părul poate fi redus treptat. Aveți grijă la mai mulți păr decât de obicei în canalul de baie, de exemplu.
Pasul 4. Aveți grijă la pielea grasă, acnee sau mătreață
Hiperandrogenismul (niveluri excesive de androgeni) poate provoca, de asemenea, pielea grasă și o creștere a numărului de cosuri. Puteți experimenta și mătreață, care este un scalp fulgios.
Pasul 5. Întrebați medicul despre ovarele polichistice
Ovarele polichistice sunt ovare care au mai mult de 12 chisturi, fiecare având 2-9 mm în diametru. Chisturile sunt situate în jurul marginii ovarului, astfel încât dimensiunea ovarului crește. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea chistului. Pentru a confirma starea ovarelor polichistice, medicul va efectua o examinare cu ultrasunete.
Consultați rezultatele ecografiei cu un endocrinolog de reproducere. Endocrinologii reproducători sunt specializați în probleme de reproducere și fertilitate, cum ar fi SOP, endometrioza, fertilizarea in vitro și anomalii uterine. Dacă rezultatele ultrasunetelor nu sunt examinate de un specialist, ovarele polichistice sunt adesea numite „normale”, ceea ce înseamnă că nu există tumoare. Asta pentru că medicul nu are pregătirea pentru a recunoaște tulburarea specifică. Uneori, medicii pot diagnostica greșit problema sau pot sugera pacienților care fac exerciții fizice mai des pentru a slăbi din cauza SOP
Partea 2 din 3: Recunoașterea simptomelor legate de PCOS
Pasul 1. Atenție la hiperinsulinemie
Hiperinsulinemia este o afecțiune a nivelului excesiv de insulină. Condiția este uneori confundată cu diabetul sau hipoglicemia. Cu toate acestea, hiperinsulinemia este o afecțiune în sine. La pacienții cu PCOS, această afecțiune apare deoarece organismul tinde să reziste efectelor insulinei. Consultați un medic dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- Creștere în greutate
- Vrei să mănânci zahăr
- Adesea flămând sau foarte flămând
- Dificultăți de concentrare sau de a rămâne motivat
- neliniștit sau panicat
- Obosit
- Ca simptom al SOP, hiperinsulinemia este asociată cu creșterea producției de androgeni. Acest lucru poate duce la o piele grasă, acnee și la creșterea excesivă a părului pe față și corp. În plus, poate exista creștere în greutate în jurul abdomenului.
- Dacă medicul dumneavoastră suspectează hiperinsulinemie, vi se poate cere să efectuați un test de toleranță la glucoză (GTT).
- Tratamentul pentru hiperinsulinemie include o dietă și un plan de exerciții și, eventual, un medicament numit Metformin, care poate reduce nivelul de insulină. Indiferent dacă medicul dumneavoastră vă prescrie sau nu Metformin, solicitați o trimitere la un dietetician. Un plan nutritiv bun este o parte importantă a tratamentului.
- Verificați nivelurile de insulină, glucoză, hemoglobină A1c și c-peptide de post. Deși nu există niciun test pentru diagnosticarea definitivă a rezistenței la insulină, la pacienții cu PCOS cu rezistență la insulină, nivelurile tuturor acestor componente sunt adesea mai mari decât nivelurile normale.
Pasul 2. Urmăriți infertilitatea
Dacă aveți probleme la concepție și aveți cicluri menstruale neregulate, este posibil să aveți sindromul ovarului polichistic. De fapt, SOP este cea mai frecventă cauză a infertilității. Ovulația neregulată sau absentă face sarcina dificilă sau chiar imposibilă.
Nivelurile mai ridicate de hormoni cresc uneori riscul avortului spontan la femeile cu SOP care reușesc să conceapă. Consultați un medic dacă nu puteți concepe
Pasul 3. Luați în serios obezitatea
Obezitatea este întotdeauna o problemă de sănătate, dar poate fi și un semn al SOP. Datorită nivelului excesiv de insulină, pacienții cu PCOS experimentează adesea acumularea de grăsime în talie și au un aspect asemănător perei. De obicei, pacienții cu SOP au dificultăți în slăbire.
Aproximativ 38% dintre pacienții cu PCOS sunt obezi. Adulții obezi au de obicei un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare
Pasul 4. Urmăriți modificările pielii
Dacă aveți SOPC, puteți dezvolta pete de piele maro deschis sau de culoare catifea neagră pe gât, axile, coapsele și sânii (o afecțiune cunoscută sub numele de acanthosis nigricans). Pot apărea și etichete skin. Acestea sunt mici pete de piele care apar adesea pe axile sau pe gât.
Pasul 5. Urmăriți durerile pelvine și abdominale
Unii pacienți cu PCOS prezintă durere sau durere în pelvis, abdomen sau partea inferioară a spatelui. Durerea poate fi plictisitoare sau înțepătoare, cu intensitate variind de la ușoară la severă. Durerea sau durerea pot fi similare durerii pe care o simțiți la începutul menstruației.
Pasul 6. Acordați atenție calității somnului
Unii pacienți cu PCOS suferă de apnee, o afecțiune a sforăitului și oprirea respirației periodic în timpul somnului. Această afecțiune poate fi cauzată de excesul de estrogen și testosteron sau de obezitate, ambele fiind asociate cu SOP.
Pasul 7. Aveți grijă la orice simptome psihologice
Pacienții cu PCOS par a fi destul de predispuși la anxietate și depresie. Aceste simptome pot fi cauzate de o stare fizică, cum ar fi un dezechilibru hormonal. Acest simptom poate fi, de asemenea, o reacție la alte simptome, în special infertilitatea.
Pasul 8. Verificați istoricul medical al familiei
SOP poate fi o afecțiune genetică. Dacă mama sau sora dvs. are PCOS, îl puteți avea și pe voi. Luați în considerare istoricul medical al familiei dvs. pentru a determina dacă sunteți expus riscului de SOP.
- Pacienții cu SOP au în general membri ai familiei care au diabet.
- Pacienții cu PCOS se nasc în general foarte mici sau foarte mari.
Partea 3 din 3: Cunoașterea complicațiilor pe termen lung ale PCOS
Pasul 1. Verificați la un medic
Dacă bănuiți că aveți SOP, adresați-vă medicului dumneavoastră sau medicului obstetrician. Medicul vă va examina starea și vă va întreba despre simptomele și istoricul medical.
- Istoricul medical. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical al familiei și despre obiceiurile de viață, cum ar fi exercițiile fizice, fumatul, dieta și stresul. De asemenea, medicul vă va întreba despre eforturile dvs. de a concepe.
- Examenul fizic și pelvian. Medicul vă va cântări și vă va verifica indicele de masă corporală. De asemenea, medicul va măsura tensiunea arterială, va examina glandele și va efectua un examen pelvian.
- Test de sange. Se vor face și analize de sânge pentru a verifica nivelurile de glucoză, insulină, colesterol, androgeni etc.
- Ecografie vaginală: Se va efectua și o ecografie pentru a verifica prezența chisturilor în ovare.
Pasul 2. Mențineți o greutate sănătoasă
Dacă sunteți supraponderal sau obez, pot apărea unele simptome ale SOP. Un stil de viață sănătos poate ajuta la prevenirea unora dintre cele mai grave consecințe ale SOP.
- Consumați alimente hrănitoare, evitați alimentele rapide, faceți exerciții fizice des și nu fumați.
- Studiați indicele glicemic. Este un număr care reprezintă cât de mult un aliment determină o creștere a nivelului de insulină atunci când este consumat. Consumați alimente care au un indice glicemic scăzut și evitați alimentele care au un indice glicemic ridicat. Indicele glicemic al celor mai frecvente alimente poate fi găsit la www.glycemicindex.com.
Pasul 3. Acordați atenție tensiunii arteriale
Hipertensiunea arterială este foarte frecventă la pacienții cu PCOS. Verificați în mod regulat tensiunea arterială.
Tensiunea arterială sănătoasă la femei este de 120/80
Pasul 4. Atenție la bolile cardiovasculare
Pacienții cu PCOS pot prezenta un risc crescut de boli cardiovasculare. Asigurați-vă că aveți controale medicale regulate, inclusiv controale cardiovasculare regulate.
O dietă sănătoasă, exercițiile fizice și pierderea în greutate pot contribui, de asemenea, la reducerea riscului de boli cardiovasculare
Pasul 5. Aveți grijă la semnele de diabet
Pacienții cu PCOS prezintă un risc ridicat de diabet. Unele dintre simptomele comune ale diabetului zaharat includ:
- Urinare frecventa
- Senzație de sete sau de foame
- Foarte obosit
- Vânătăile sau tăieturile necesită mult timp pentru a se vindeca
- Vedere încețoșată
- Furnicături, amorțeală sau durere la nivelul mâinilor sau picioarelor
Pasul 6. Realizează-ți riscul de cancer
SOP poate crește, de asemenea, riscul de cancer endometrial (uter), mai ales dacă menstruația este rară sau absentă și starea nu este tratată. Dacă există anomalii ale nivelului hormonal, șansele unei femei de a dezvolta cancer pot crește. Aceste anomalii hormonale pot fi sub formă de creșteri excesive ale nivelurilor de estrogen și androgeni, precum și de scăderi excesive ale nivelurilor de progesteron.
Riscul de cancer poate fi redus prin declanșarea menstruației regulate, cu pilule contraceptive sau administrarea periodică de progesteron sintetic. Perioadele regulate pot fi declanșate și cu un DIU care conține progestine, cum ar fi Mirena sau Skyla
sfaturi
- Dacă ați fost diagnosticat cu PCOS pozitiv, citiți articolul despre cum să tratați SOP pentru mai multe informații despre cum să tratați și să trăiți cu SOP.
- Diagnosticul precoce poate ajuta la prevenirea unora dintre cele mai grave simptome ale SOP. Dacă observați simptome, solicitați imediat asistență medicală. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate simptomele pe care le întâmpinați. Nu vă concentrați doar pe un singur lucru, cum ar fi infertilitatea sau obezitatea. Oferiți-i medicului dumneavoastră o imagine completă a sănătății dumneavoastră.
- Pacienții cu PCOS (sau suspiciunea de PCOS) se pot simți jenați, deprimați sau anxioși în legătură cu simptomele lor. Încercați să nu lăsați aceste sentimente să vă împiedice să primiți tratamentul de care aveți nevoie și să vă trăiți viața la maximum. Dacă începeți să vă simțiți foarte deprimat sau anxios, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu profesionistul din domeniul sănătății mintale.
