Tulburarea bipolară este un tip de tulburare a dispoziției care afectează 1-4,3% din populația SUA. Această tulburare este de obicei indicată de perioade de dispoziție ridicată, cunoscute sub numele de manie. Episoadele de manie alternează cu debutul precoce. Tulburarea bipolară are adesea simptome timpurii. Studiile au arătat că 1,8% dintre copii și adolescenți prezintă prezența bipolară. Cu toate acestea, tulburarea este diagnosticată la sfârșitul anilor douăzeci sau începutul anilor treizeci. Acest articol vă va ajuta să determinați dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți tulburare bipolară.
Etapa
Partea 1 din 3: Identificarea simptomelor
Pasul 1. Recunoașteți semnele maniei
În perioadele de manie, este obișnuit să experimentați sentimente de euforie, creativitate și conștientizare sporită. Perioadele maniacale pot dura câteva ore sau pot dura zile sau săptămâni. Clinica Mayo descrie semnele maniei după cum urmează:
- Având un sentiment „fericit”, foarte fericit, chiar și în unele cazuri suferința se simte invincibilă. Acest lucru este adesea însoțit de sentimentul că suferința are puteri speciale sau seamănă cu Dumnezeu.
- Având o minte care sare cu ușurință de la un subiect la altul, îngreunând suferințele să se concentreze asupra unui anumit lucru.
- Vorbește atât de repede încât alții nu pot înțelege ce spune și se simte neliniștit și neliniștit.
- A putea să rămâi treaz până târziu sau să ai nevoie doar de câteva ore de somn, dar să nu te simți obosit a doua zi.
- Arată un comportament nesăbuit. În timpul unui episod maniacal, cel care suferă poate avea relații sexuale cu mai mulți parteneri fără utilizarea protecției, poate juca sume mari de bani, poate face investiții riscante, poate cheltui bani pe bunuri scumpe, poate demisiona de la serviciu și așa mai departe.
- Pare foarte iritabil și are o incapacitate extremă de a tolera alte persoane. Acest lucru se poate transforma într-o tendință de a începe să dezbată și să lupte cu alții care nu sunt de acord cu el.
- În anumite cazuri, bolnavii pot experimenta iluzii și halucinații, precum și anumite viziuni. (de exemplu, crezând că ați auzit vocea lui Dumnezeu sau a unui înger).
Pasul 2. Recunoașteți simptomele bipolare
Pentru cei care o experimentează, perioadele de depresie sunt de obicei mai lungi și mai frecvente decât perioadele de manie. Aveți grijă la aceste simptome:
- Incapacitatea de a experimenta plăcere sau bucurie.
- Simțindu-vă fără speranță și incapabil. În general, cei care suferă se simt, de asemenea, fără valoare și se simt vinovați.
- Dormi mai mult decât de obicei și te simți obosit și letargic tot timpul.
- Creșterea în greutate și schimbarea poftei de mâncare.
- Gândindu-mă la moarte și sinucidere.
- Rețineți că depresia bipolară seamănă adesea cu tulburarea depresivă majoră (MDD). Diferența dintre aceste două tulburări poate fi văzută de experți. El sau ea se va uita la istoricul de manie al pacientului și la severitatea episoadelor de manie.
- Medicamentele utilizate pentru tratarea MDD sunt adesea ineficiente pentru tratarea depresiei bipolare. Depresia bipolară este, de asemenea, adesea însoțită de iritabilitate și schimbări de dispoziție pe care persoanele cu MDD nu le manifestă.
Pasul 3. Înțelegeți semnele unui episod hipomaniacal
Un episod hipomaniacal este o dispoziție anormală și persistentă. Aceste episoade durează patru zile, iar persoanele care suferă pot deveni iritabile și pot prezenta și alte simptome. Hipomania diferă de episoadele maniacale prin faptul că este de obicei mai puțin severă. Aveți grijă la semne precum:
- Senzație de fericit
- Ușor să te enervezi
- Creșterea încrederii în sine
- Scăderea nevoii de somn
- Vorbind cu presiune (vorbind rapid și intens)
- Multe idei apar (când creierul pacientului pare să se miște rapid de la o idee la alta)
- Mereu neconcentrat
- Agitație psihomotorie, cum ar fi scuturarea picioarelor sau atingerea degetelor sau imposibilitatea de a sta liniștit
- Cu hipomanie, cel care suferă poate să nu aibă probleme cu viața socială sau profesională. Această afecțiune nu necesită spitalizare. Persoanele cu hipomanie se pot simți excitate și pot avea apetit crescut sau dorință sexuală. Cu toate acestea, el va fi în continuare capabil să lucreze și să gestioneze sarcini obișnuite fără un impact negativ.
- O persoană într-un episod hipomaniacal poate îndeplini de obicei sarcini de lucru. De asemenea, poate avea interacțiuni adecvate (deși poate intense) cu colegii săi. Cu mania deplină, sarcinile de rutină la locul de muncă vor fi dificil de realizat fără a greși în judecată. În mod similar, interacțiunile sociale inadecvate pot duce la consecințe negative. Iluziile și halucinațiile sunt, de asemenea, absente în hipomanie.
Pasul 4. Înțelegeți caracteristicile mixte
În unele cazuri, bolnavii pot prezenta manie și depresie în același timp. Acești suferinzi experimentează depresie și iritabilitate, au gânduri de curse, se simt anxioși și experimentează insomnie în același timp.
- Se poate spune că mania și hipomania se califică pentru caracteristici mixte dacă prezintă trei sau mai multe simptome ale depresiei.
- De exemplu, imaginați-vă că pacientul se angajează într-un comportament riscant. De asemenea, are insomnie, este hiperactiv și are gânduri de curse. Acesta îndeplinește criteriile de manie deplină. Dacă cel care suferă are cel puțin trei dintre simptomele depresiei, acesta este un episod maniacal cu caracteristici mixte. Exemple sunt sentimentele de lipsă de valoare, pierderea interesului pentru hobby-uri sau activități și gândurile repetate de moarte.
Partea 2 din 3: Înțelegerea diferitelor forme ale tulburării bipolare
Pasul 1. Cunoașteți caracteristicile tulburării bipolare I
Această formă de tulburare bipolară este cea mai frecventă și se caracterizează printr-un comportament mania-depresiv. Pacienții care pot fi clasificați ca având această tulburare sunt pacienții care au trecut prin cel puțin o perioadă de manie sau un amestec. Acești suferinzi pot prezenta și perioade de depresie.
- Persoanele cu bipolar I sunt de obicei cele mai susceptibile de a experimenta entuziasm care duce la acțiuni periculoase.
- Această formă de tulburare interferează adesea cu viața profesională și relațiile celor care suferă.
- Cei afectați de bipolar I sunt mai predispuși la încercarea de sinucidere, cu o rată de sinucidere de 10-15%.
- Persoanele cu bipolar I prezintă, de asemenea, un risc ridicat de a avea sau dezvolta o problemă de abuz de substanțe.
- Există o relație între bipolar I și hipertiroidism, astfel încât pacienții sunt sfătuiți să meargă la un medic.
Pasul 2. Recunoașteți simptomele tulburării bipolare II
În acest tip de tulburări, episoadele maniacale nu sunt foarte intense, dar episoadele depresive sunt foarte profunde. Suferinții experimentează uneori o versiune dezactivată a hipomaniei, dar cauza principală este de obicei depresia.
- Persoanele cu bipolar II sunt adesea diagnosticate greșit ca având depresie. Aflați mai multe despre diferența dintre depresia bipolară și depresia obișnuită.
- Depresia bipolară diferă de MDD prin faptul că este adesea asociată cu simptome de manie. Uneori cei doi se suprapun. Este nevoie de un expert pentru a distinge aceste condiții.
- Pentru persoanele cu bipolar II, perioadele de manie pot fi indicate prin senzația de anxietate, iritabilitate sau gânduri de curse. Pasiunea pentru creativitate și activitate este mai puțin frecventă.
- Ca și în cazul bipolarului I, în bipolarul II există un risc ridicat de sinucidere, hipertiroidism și abuz de substanțe.
- Bipolar II tinde să fie mai frecvent la femei decât la bărbați.
Pasul 3. Aflați semnele ciclotimiei
Ciclotimia este o formă mai ușoară de bipolar. Acest tip de tulburare bipolară implică schimbări ale dispoziției, cu episoade mai puțin severe de manie și depresie. Aceste schimbări de dispoziție tind să apară într-un ciclu, cu perioade alternante de manie și depresie. Conform Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM):
- Ciclotimia începe devreme în viață și debutul său apare de obicei în adolescență și la vârsta adultă timpurie.
- Ciclotimia este frecventă atât la bărbați, cât și la femei.
- Ca și în cazul bipolarului I și II, există un risc crescut de abuz de substanțe pentru cei afectați de ciclotimie.
- Tulburările de somn sunt, de asemenea, frecvente în ciclotimie.
Partea 3 din 3: Cum să recunoaștem tulburarea bipolară
Pasul 1. Urmăriți schimbările de dispoziție
Aceste schimbări sunt în general conforme cu anotimpurile în schimbare. În unele cazuri, pacientul va experimenta perioade de manie sau depresie în anumite anotimpuri, în timp ce în alte cazuri schimbarea anotimpurilor va declanșa apariția ciclurilor de manie, precum și depresie.
Perioadele de manie sunt de obicei mai frecvente vara. Perioadele de depresie sunt mai frecvente în toamnă, iarnă și primăvară. Această regulă nu este o regulă fixă, unii oameni pot experimenta depresie vara și manie iarna
Pasul 2. Înțelegeți că tulburarea bipolară nu face neapărat o persoană incapabilă să funcționeze normal
Unii suferinzi pot avea dificultăți în a lucra și a studia la școală, dar alții suferinzi se pot mișca bine în activitățile zilnice.
Persoanele cu bipolar II și ciclotimie pot fi deseori active la locul de muncă și la școală. Persoanele cu bipolar I tind să aibă dificultăți în activitățile lor zilnice
Pasul 3. Fiți conștienți de problemele legate de abuzul de substanțe
Aproximativ 50% dintre bolnavi au dependență de această substanță. Ei folosesc alcool sau droguri pentru a opri cursele de gânduri în perioadele de manie, precum și droguri pentru a le înveseli în timpul depresiei.
- Substanțele precum alcoolul își au propriul efect asupra dispoziției și comportamentului. Tulburarea bipolară poate fi dificil de distins datorită consumului acestei substanțe.
- Persoanele care abuzează de droguri și alcool au un risc mai mare de sinucidere. Acest lucru se datorează faptului că abuzul de substanțe poate crește severitatea maniei și a depresiei.
- Abuzul de substanțe poate declanșa, de asemenea, un ciclu de depresie maniacală.
Pasul 4. Urmăriți detașarea de realitate
Persoanele cu tulburare bipolară pierd adesea contactul cu realitatea. Acest lucru se întâmplă atât în perioadele de manie extremă, cât și în perioadele de depresie majoră.
- Acest lucru poate fi arătat ca un ego periculos, precum și un sentiment de vinovăție care este disproporționat față de evenimentul real. În unele cazuri, apar psihoze și halucinații.
- Decuplarea de realitate este cea mai frecventă în bipolar I în timpul episoadelor maniacale și mixte, dar este mai puțin frecventă în bipolar II și aproape niciodată la persoanele cu ciclotimie.
Pasul 5. Vizitați un specialist
Un diagnostic personal este util numai pentru determinarea următorilor pași în obținerea ajutorului. Multe persoane cu tulburare bipolară trăiesc fără tratament, dar tulburarea poate fi gestionată mai bine cu ajutorul medicamentelor. Psihoterapia cu un psihiatru sau consilier poate ajuta foarte mult.
- Medicamentele utilizate pentru tratarea tulburării bipolare includ stabilizatori ai dispoziției, antidepresive, antipsihotice și medicamente anti-anxietate. Aceste medicamente funcționează blocând și / sau reglând anumite substanțe chimice din creier și reglând dopamina, serotonina și acetilcolina.
- Stabilizatorii de dispoziție acționează pentru a regla starea de spirit a unei persoane, prin prevenirea maximelor și minimilor extreme ale tulburării bipolare. Aceste tipuri de medicamente includ Litiu, Depakote, Neurontin, Lamictal și Topamax.
- Medicamentele antipsihotice ajută la reducerea simptomelor psihozei, cum ar fi halucinații sau amăgiri în timpul maniei. Aceste tipuri de medicamente includ Zyprexa, Risperdal, Abilify și Saphris.
- Medicamentele antidepresive utilizate pentru tratarea depresiei bipolare includ Lexapro, Zoloft, Prozac și altele. Pentru a gestiona simptomele de anxietate, un psihiatru poate prescrie Xanax, Klonopin sau Lorazepam.
- Medicația trebuie întotdeauna prescrisă de un psihiatru sau de un medic. Aceste medicamente trebuie luate pentru a evita complicațiile de sănătate.
- Dacă credeți că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți tulburare bipolară, consultați un terapeut sau psihiatru pentru un diagnostic profesional.
- Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți gânduri frecvente de sinucidere, contactați imediat un prieten de încredere sau o persoană apropiată. Dacă locuiți în SUA, apelați National Suicide Prevention Lifeline la 800-273-8255 pentru sfaturi.
