Neuropatia (nervii morți) a picioarelor indică o perturbare sau disfuncționalitate a fibrelor nervoase mici de la ambele picioare. Simptomele neuropatiei includ durere (arsură, șoc electric și / sau claritate), furnicături, amorțeală și / sau slăbiciune musculară la nivelul picioarelor. De obicei, neuropatia periferică afectează ambele picioare, deși uneori nu, în funcție de cauză. Principalele cauze ale neuropatiei piciorului sunt diabetul necontrolat, alcoolismul avansat, infecțiile, deficiențele de vitamine, bolile renale, tremurăturile picioarelor, traumatismele, supradozajul medicamentelor și expunerea la anumite toxine. Recunoașteți simptomele și semnele neuropatiei piciorului pentru a înțelege mai bine cauzele problemelor la nivelul picioarelor. Cu toate acestea, doar un profesionist medical poate oferi un diagnostic clar.
Etapa
Partea 1 din 3: Recunoașterea simptomelor timpurii
Pasul 1. Aruncă o privire mai atentă la picioarele tale
Ați putea presupune că pierderea parțială a senzației sau furnicături sporadice la picioare este normală și reprezintă o parte a îmbătrânirii, dar chiar nu este. În schimb, poate fi un semn timpuriu că micii nervi senzoriali din picioare încep să funcționeze defectuos. Prin urmare, verificați-vă picioarele mai des și comparați capacitatea lor de a simți atingerea ușoară în comparație cu alte părți ale corpului, cum ar fi coapsele sau mâinile.
- Folosiți un creion sau un stilou pentru a freca ușor picioarele (sus și jos) pentru a evalua sensibilitatea. Mai bine, închideți ochii și rugați-l pe un prieten să vă frece picioarele.
- Pierderea senzației / vibrațiilor începe de obicei în degetele de la picioare și se răspândește încet pe tălpile picioarelor și, în cele din urmă, spre degetele de la picioare.
- În Statele Unite, cea mai frecventă cauză a neuropatiei piciorului este diabetul, 60-70% dintre persoanele cu diabet dezvoltând neuropatie în timpul vieții.
Pasul 2. Luați în considerare durerea picioarelor
Unele disconforturi sau crampe la nivelul picioarelor pot fi complet normale, mai ales după o lungă plimbare cu pantofi noi, dar durerea arzătoare constantă sau șocul electric intermitent fără niciun motiv sunt simptome timpurii ale neuropatiei piciorului.
- Încercați să vedeți dacă observați modificări după ce vă schimbați pantofii sau încercați să folosiți inserții de pantofi gata făcute.
- Durerea neuropatică se agravează de obicei noaptea.
- Uneori, receptorii de durere devin atât de sensibili ca urmare a neuropatiei încât chiar și acoperirea picioarelor este insuportabilă; Această afecțiune se numește alodinie.
Pasul 3. Observați dacă mușchii picioarelor se simt slabi
Dacă mersul pe jos devine din ce în ce mai dificil sau vă simțiți mai neglijent / se poticnește mai ușor, acesta ar putea fi un simptom timpuriu al afectării nervilor motori la nivelul piciorului din cauza neuropatiei. Caderea picioarelor (incapacitatea de a ridica partea din față a piciorului) în timp ce mergeți (ceea ce vă determină să cădeți frecvent) și pierderea echilibrului sunt, de asemenea, simptome frecvente ale neuropatiei.
- Încercați să mergeți pe vârful degetelor timp de 10 secunde și să vedeți cât de dificil este pentru dvs. Dacă nu funcționează deloc, acest lucru ar putea semnala o problemă.
- De asemenea, este posibil să observați că picioarele se răsucesc singure și își pierd tonusul muscular.
- Un accident vascular cerebral cerebral poate fi, de asemenea, cauzat de slăbiciune musculară, paralizie și pierderea senzației la nivelul picioarelor, dar aceste simptome încep de obicei brusc și sunt însoțite de alte câteva semne și simptome, în timp ce neuropatia este de obicei treptată.
Partea 2 din 3: Recunoașterea simptomelor avansate
Pasul 1. Observați decolorarea pielii și a unghiilor de la picioare
Leziunile ulterioare ale nervilor autonomi ai picioarelor au tendința de a vă face să transpirați mai puțin, ducând la mai puțină umiditate a pielii (care cauzează pielea uscată, descuamată și / sau ciobită) și unghiile (făcându-le mai fragile). S-ar putea să observați că degetele de la picioare încep să se sfărâme și arată ca o infecție fungică.
- Dacă există contaminanți de la boli arteriale cauzate de diabet, pielea de la nivelul picioarelor inferioare poate deveni maro închis din cauza lipsei fluxului sanguin.
- În plus față de decolorare, textura pielii se poate schimba, de multe ori parând mai netedă și mai strălucitoare decât înainte.
Pasul 2. Rețineți formarea ulcerului
Ulcerarea pielii piciorului rezultă din deteriorarea nervilor senzoriali avansați. Inițial, ulcerele neuropatice sunt dureroase, dar pe măsură ce progresează afectarea nervilor senzoriali, capacitatea lor de a transmite durerea este mult redusă. Leziunile repetate pot provoca mai multe formațiuni de ulcer care pot trece neobservate de dumneavoastră.
- Ulcerele neuropatice se dezvoltă de obicei pe tălpile picioarelor, în special pentru cei care merg deseori desculți.
- Prezența ulcerelor crește riscul de infecție și gangrenă (țesut mort).
Pasul 3. Urmăriți senzațiile care dispar complet
Picioarele care își pierd senzația complet sunt o mare problemă și nu trebuie luate cu ușurință. Incapacitatea de a simți senzația de atingere, vibrații sau durere face ca persoanele care suferă să meargă dificil și sunt vulnerabile la pericolul de traume ale picioarelor care poate duce la infecție. În stadiile avansate ale bolii, mușchii picioarelor pot deveni atât de paralizați încât este complet imposibil să mergi fără ajutor.
- Pierderea senzației de durere și temperatură poate determina suferința să ignore când este ars sau tăiat accidental. Este posibil să nu știți că piciorul este rănit.
- Pierderea coordonării și a echilibrului te face susceptibil la fracturi la nivelul piciorului, șoldului și pelvisului din cauza căderilor.
Partea 3 din 3: Vizitarea unui profesionist medical
Pasul 1. Consultați un medic
Dacă credeți că problema piciorului dvs. este mai mult decât o entorse minore sau entorse și există semne de neuropatie, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. El sau ea va efectua un examen fizic și vă va întreba despre istoricul, dieta și stilul dvs. de viață. Medicii pot efectua, de asemenea, teste de sânge și pot verifica nivelul de glucoză (pentru a căuta semne de diabet), anumite niveluri de vitamine și funcția tiroidiană.
- De asemenea, vă puteți testa zahărul din sânge acasă cu un kit de testare comercial, dar asigurați-vă că ați citit cu atenție manualul de utilizare.
- Nivelurile ridicate de glucoză din sânge este o otravă care dăunează nervilor și vaselor de sânge mici din cauza consumului excesiv de etanol din băuturile alcoolice.
- Deficitul de vitamine B, în special B12 și folat, este o altă cauză comună a neuropatiei.
- De asemenea, medicul poate lua o probă de urină pentru a evalua nivelul de performanță al rinichilor.
Pasul 2. Solicitați o sesizare de specialitate
Este posibil să aveți nevoie de serviciile unui neurolog (neurolog) pentru a confirma diagnosticul de neuropatie. Un neurolog poate efectua un studiu de conducere nervoasă (NCS) și / sau electromiografie (EMG) pentru a testa capacitatea nervilor din picioare de a conduce semnale electrice. Deteriorarea poate apărea în învelișul protector al nervului (teaca de mielină) sau sub axonii acestuia.
- NCS și EMG nu sunt utile în diagnosticarea fibrelor neuropatice mici, astfel încât uneori se utilizează o biopsie a pielii sau un test cantitativ al axonului sudomotor (QSART).
- O biopsie a pielii poate dezvălui probleme la terminările fibrelor nervoase și este mai sigură și mai ușoară decât o biopsie a nervului, deoarece pielea este la suprafață.
- De asemenea, medicii pot efectua un test Doppler color pentru a vedea starea venelor din picioare, astfel încât să poată exclude insuficiența venoasă.
Pasul 3. Vizitați un podiat
Un podolog este un specialist în picioare care poate oferi alte informații despre problemele picioarelor. Podologul va verifica dacă există traume la nivelul piciorului care ar putea deteriora nervii sau îmblânzi creșterile sau tumorile care irită / comprimă nervii. Un podolog poate, de asemenea, să vă prescrie pantofi personalizați sau orteze pentru confort sporit și protecție.
Un neurom este o creștere benignă a țesutului nervos care se găsește adesea între degetele de la mijloc și inel
sfaturi
- Se știe că anumite medicamente chimioterapice cauzează leziuni ale nervilor periferici, așa că adresați-vă medicului dumneavoastră pentru cancer pentru efectele secundare.
- Unele metale grele precum plumbul, mercurul, aurul și arsenicul se pot depune pe nervii periferici și pot provoca leziuni.
- Consumul excesiv și cronic de alcool poate duce la deficiențe ale vitaminelor B1, B6, B9 și B12, care sunt importante pentru funcția nervilor.
- Pe de altă parte, consumul excesiv de suplimente de vitamina B6 poate fi dăunător nervilor.
- Boala Lyme, zona zoster (varicela-zoster), herpesul simplex, virusul Epstein-Barr, citomegalovirusul, hepatita C, lepra, difteria și HIV sunt tipuri de infecții care pot provoca neuropatie periferică.
