Ulcerele de decubit (ulcer), cunoscute și sub numele de escare sau leziuni de presiune, sunt puncte dureroase care apar pe corp atunci când se aplică prea multă presiune pe o zonă. Acest lucru poate deveni rapid grav, rezultând răni deschise care trebuie tratate. În cele mai extreme cazuri, ulcerele de presiune pot necesita intervenții chirurgicale. Există o serie de lucruri care pot fi făcute pentru a trata ulcerele de presiune existente și pentru a preveni formarea altora noi.
Etapa
Metoda 1 din 4: Diagnosticarea ulcerelor de decubit
Pasul 1. Verificați dacă există decolorare a pielii
Acordați o atenție deosebită tuturor părților corpului, în special zonelor care se sprijină de pat sau de scaunul cu rotile. Folosește o oglindă sau roagă pe cineva să te ajute să vezi partea din spate a corpului tău, ceea ce poate fi dificil de văzut de unul singur.
De asemenea, verificați dacă pielea se simte greu la atingere
Pasul 2. Verificați dacă există sângerări sau alte lichide
Dacă o durere de presiune sângerează sau curge lichid, este posibil să aveți un ulcer grav și ar trebui să vă adresați imediat unui medic pentru a preveni deteriorarea ulterioară și a ameliora durerea.
Un miros neplăcut poate indica o infecție în rană, deci ar trebui să vă adresați imediat unui medic
Pasul 3. Verifică starea ta
Înainte de a vizita medicul, pregătiți răspunsuri la diferite întrebări pe care medicul le poate pune. Aceste întrebări pot include:
- De cât timp au loc modificările pielii?
- Cât de dureroasă este pielea din zonă?
- Aveți febră recurentă?
- Ați mai avut ulcere la ulcere / decubit?
- Cât de des schimbi poziția sau te miști?
- Care este dieta ta?
- Câtă apă bei în fiecare zi?
Pasul 4. Vizitați un medic
Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre starea dumneavoastră de sănătate, starea zonei plăgii, dieta dvs. și alte subiecte. Medicul va efectua, de asemenea, un examen fizic pentru a vă examina corpul și orice zone care par dureroase, decolorate sau greu la atingere. De asemenea, medicul poate lua probe de urină și sânge pentru a confirma anumite condiții și pentru a vă verifica starea generală de sănătate.
Pasul 5. Determinați gravitatea ulcerului de presiune
Există 4 etape ale ulcerelor de presiune. Etapele I și II nu sunt foarte grave și pot fi tratate și vindecate. Etapele III și IV necesită asistență medicală și, eventual, o intervenție chirurgicală pentru a se vindeca corect.
- Etapa I: Pielea este decolorată, dar nu există răni deschise. Pentru tonuri mai deschise ale pielii, pielea poate deveni roșie; pentru tonuri mai întunecate ale pielii, pielea poate deveni albastră, violetă sau chiar albă.
- Etapa II: Există o rană deschisă care este încă superficială. Marginile plăgii sunt infectate sau au țesut mort.
- Etapa a III-a: Rana este largă și profundă. Rana este mai adâncă decât partea inferioară a stratului superior al pielii, adică până când ajunge la stratul de țesut adipos. Rana poate respira lichid sau puroi.
- Etapa IV: Rana este mare și afectează mai multe straturi de țesut al pielii. Mușchiul sau osul pot fi expuse și poate exista escar, care este o substanță întunecată care indică țesut necrotic (mort).
Metoda 2 din 4: Sprijinirea și protejarea corpului
Pasul 1. Eliberați presiunea asupra zonei de durere
Dacă ați dezvoltat durere, schimbați-vă poziția și asigurați-vă că nu apăsați zona timp de cel puțin 2-3 zile. Dacă roșeața încă nu dispare, consultați-vă medicul pentru a lua în considerare opțiuni suplimentare de tratament.
Pasul 2. Schimbați regulat poziția corpului
Dacă nu vă puteți ridica din pat sau într-un scaun cu rotile, va trebui să schimbați pozițiile frecvent pe tot parcursul zilei pentru a ameliora presiunea asupra zonei dureroase și a preveni formarea ulcerelor de presiune. Schimbați poziția corpului la fiecare 2 ore dacă sunteți în pat sau la fiecare 1 oră dacă aveți un scaun cu rotile. Acest lucru va ameliora presiunea care s-a acumulat pe anumite zone ale corpului, prevenind astfel agravarea ulcerului de presiune.
Pasul 3. Încercați să rămâneți cât mai activ posibil
Deși persoanele care nu se pot ridica din pat sau scaune cu rotile s-ar putea să nu fie la fel de active, corpul lor poate fi totuși mutat. Acesta va preveni formarea presiunii în anumite zone ale corpului și, de asemenea, va crește fluxul de sânge în tot corpul. Activitatea poate îmbunătăți și sănătatea mintală, care este o componentă importantă a menținerii sănătății generale.
Pasul 4. Folosiți suprafețe de sprijin și tampoane de protecție
Cheia reducerii riscului de ulcer de presiune este reducerea presiunii care se acumulează pe anumite părți ale corpului. Folosirea unei perne speciale din spumă sau umplută cu aer sau apă vă poate ajuta. Cu o idee similară, tampoanele de protecție pot ajuta, mai ales între genunchi sau sub cap sau coate.
Unele produse de sprijin, cum ar fi gogoșile, pot crește de fapt riscul de a dezvolta un ulcer sub presiune. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina ce produs este cel mai potrivit pentru dumneavoastră
Pasul 5. Mențineți circulația sanguină adecvată
Ulcerele de decubit apar parțial din cauza fluxului insuficient de sânge în zona pielii. Când există presiune pe piele, vasele de sânge se blochează. Mențineți un flux sanguin bun, consumând multă apă, nu fumând și schimbând frecvent poziția corpului.
A avea diabet poate contribui și la scăderea circulației sângelui. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a planifica modalități de îmbunătățire a circulației sângelui
Pasul 6. Alege haine confortabile
Purtați haine care nu sunt nici prea strânse, nici prea largi, ambele putând provoca frecare și iritare. Schimbați hainele în fiecare zi pentru a vă asigura că și pielea dvs. este curată. Purtați haine din bumbac care nu au cusături groase.
Pasul 7. Schimbați frecvent foile
Pentru persoanele care nu se pot ridica din pat, culcat pe cearșafuri curate, se va asigura că bacteriile nu agravează ulcerul de presiune. Cearșafurile de pat se pot uda și de transpirație și pot irita pielea. Schimbarea frecventă a foilor va ajuta la eliminarea acestui risc.
Pasul 8. Controlează durerea cu ibuprofen
Luați analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen sau naproxen, pentru a reduce durerea. Alegeți antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) în loc de aspirină, acetaminofen sau opioide.
Luați ibuprofen înainte sau după ce vă schimbați poziția, în timpul unei proceduri de debridare sau în timp ce rana este curățată. Administrarea de ibuprofen poate ajuta la ameliorarea oricărei dureri pe care o simțiți
Metoda 3 din 4: Îngrijirea pielii
Pasul 1. Verificați pielea zilnic
Ulcerele de decubit pot apărea rapid și trebuie tratate cât mai curând posibil. Acordați o atenție deosebită părților corpului care se sprijină pe un pat sau un scaun cu rotile sau care se freacă de alte părți ale corpului sau de îmbrăcăminte.
Acordați o atenție deosebită spatelui inferior, coapsei, tocurilor, șoldurilor, feselor, genunchilor, spatelui, coatelor și gleznelor
Pasul 2. Păstrați pielea curată
Pentru ulcerele de presiune în stadiu incipient, spălați ușor zona plăgii cu apă și săpun. Uscați zona (nu frecați) cu un prosop. Acordați o atenție specială pielii care este predispusă la transpirație sau umezeală. Folosiți o loțiune hidratantă pentru a preveni uscarea pielii.
Ulcerele de decubit care apar pe fese sau în apropierea organelor genitale pot fi susceptibile la expunerea la fecale sau urină. Folosiți un bandaj protector și / sau impermeabil pe zona ulcerului pentru a elimina acest risc
Pasul 3. Curățați rana și acoperiți-o cu un bandaj
Rana trebuie curățată și bandată cu un nou bandaj. Plaga poate fi irigată cu soluție salină (soluție de apă sărată) pentru curățare înainte de bandajare. Discutați cu un profesionist medical înainte de a efectua procedura; un profesionist medical poate efectua procedura pentru dumneavoastră.
- Nu utilizați antiseptice precum iod sau peroxid de hidrogen pe ulcerele de presiune; deoarece poate de fapt împiedica procesul de vindecare.
- Există multe tipuri diferite de bandaje sau materiale de acoperire care pot fi utilizate. Filmele clare sau hidrogelurile pot ajuta la vindecarea mai rapidă a ulcerelor de presiune din stadiul I și trebuie înlocuite la fiecare 3-7 zile. Alte bandaje pot permite o mai mare circulație a aerului sau pot proteja împotriva altor fluide, cum ar fi scaunul, urina sau sângele.
Pasul 4. Parcurgeți procedura de debridare
Debridarea este procesul de îndepărtare a țesutului mort, care este efectuat de un medic. Debridarea este o procedură relativ nedureroasă, deoarece țesutul mort nu are absolut niciun nerv viu, deși sensibilitatea poate fi încă prezentă, deoarece țesutul mort se află adiacent țesutului nervos viu. Ulcerele avansate de decubit pot necesita această procedură. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina cea mai bună abordare pentru a vindeca un ulcer de presiune.
Pasul 5. Tratați infecția cu antibiotice
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic topic care poate fi aplicat direct pe inflamarea presiunii pentru a opri răspândirea infecției și pentru a ajuta corpul să se vindece singur. Medicul dumneavoastră vă poate administra, de asemenea, antibiotice orale, mai ales dacă ulcerul se află într-un stadiu avansat.
Dacă aveți osteomielită sau o infecție osoasă, poate fi necesar să luați antibiotice pe termen lung. În plus, poate necesita, de asemenea, o acțiune medicală mai mare
Pasul 6. Monitorizați procesul de vindecare a ulcerului de presiune
Monitorizați îndeaproape procesul de vindecare a ulcerului pentru a vă asigura că vindecarea are loc și nu se înrăutățește. Dacă ulcerul nu pare să înceapă să se vindece, consultați imediat un medic.
Metoda 4 din 4: Schimbarea dietei
Pasul 1. Mănâncă o mulțime de alimente bogate în vitamine
Consumul de nutrienți sănătoși este important pentru a menține corpul sănătos și pentru a preveni ulcerele de presiune. Dacă sunteți sănătos, corpul dumneavoastră poate vindeca ulcerele de presiune mai repede și poate preveni formarea ulcerelor noi. Dacă aveți deficiență în anumite substanțe nutritive, în special fier, zinc, vitamina A și vitamina C, este posibil să aveți un risc mai mare de ulcer la presiune. Luați suplimente vitaminice pe lângă consumul de alimente bogate în vitamine.
Consumul de multe proteine vă va ajuta, de asemenea, să vă mențineți corpul sănătos
Pasul 2. Menține-te hidratat
Bea multă apă în fiecare zi. Bărbații ar trebui să bea aproximativ 13 căni de 30 ml de lichid pe zi, iar femeile ar trebui să bea aproximativ 9 căni de 30 ml de lichide pe zi. Asta nu înseamnă că puteți obține lichide numai din apă. Multe alimente au un conținut ridicat de apă, iar alimentele sănătoase vă pot oferi până la 20% din aportul zilnic de lichide. Consumați alimente care au și un conținut ridicat de apă, cum ar fi pepene verde, pentru a vă crește aportul de apă.
- De asemenea, puteți obține o hidratare suplimentară aspirând cuburi de gheață pe tot parcursul zilei, precum și apă potabilă.
- Nu beți alcool, deoarece poate deshidrata organismul.
Pasul 3. Mențineți o greutate sănătoasă
Dacă sunteți subponderal, veți avea mai puțină pernă pentru a vă proteja anumite zone ale corpului care sunt predispuse la apariția ulcerelor de presiune. Pielea se poate rupe mai ușor. A fi supraponderal poate provoca, de asemenea, probleme similare, deoarece vă poate face dificilă schimbarea poziției corpului pentru a ameliora stresul asupra anumitor părți ale corpului.
Pasul 4. Nu fumați
Fumatul contribuie la uscarea pielii și, în general, este considerat un obicei nesănătos. În plus, fumatul reduce și circulația sângelui, o afecțiune care poate contribui la un risc crescut de ulcer la presiune.
